Acikloviras: vartojimas, šalutinis poveikis, sąveika ir dozės

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.




Acikloviras yra receptinis antivirusinis vaistas, vartojamas tam tikriems virusams, ypač herpeso šeimos, gydyti. Prekės pavadinimas yra Zovirax, tačiau acikloviras taip pat yra generinis vaistas. Valacikloviras (prekės pavadinimas Valtrex) yra susijęs antivirusinis vaistas, kuris suskaidomas į aciklovirą.

Vitals

  • Acikloviras (prekės pavadinimas Zovirax) yra antivirusinis vaistas, gydantis lytinių organų pūslelinę, pūslelinę, vėjaraupius ir juostinę pūslelinę (herpes zoster).
  • Acikloviras veikia įterpdamas save į viruso DNR ir sustabdydamas jo gebėjimą daugintis ir plisti visame kūne.
  • Dažnas šalutinis poveikis yra negalavimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir galvos skausmas.
  • Konkrečiose populiacijose gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis, įskaitant pagyvenusių žmonių elgesio pokyčius, inkstų nepakankamumą žmonėms, sergantiems inkstų liga, ir kraujo ląstelių sutrikimus žmonėms, kurių imuninė sistema yra silpna.
  • Nėščios moterys, prieš pradėdamos aciklovirą, turėtų aptarti riziką ir naudą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kaip ir kiti antivirusiniai vaistai, acikloviras veikia prieš virusus, ypač herpeso virusus. Acikloviras veikia įstumdamas save į viruso DNR , tokiu būdu užkertant kelią viruso dalelių dauginimuisi (Taylor, 2020). Tokiu būdu acikloviras neleidžia virusui plisti visame kūne ir suteikia imuninei sistemai galimybę kovoti su simptomais. Tačiau jis neužmuša viruso, kuris jūsų organizme gali gyventi metus. Kartais virusas vėl pasirodo praėjus mėnesiams ar metams po pradinės infekcijos.







ar turėtumėte išleisti herpeso pūslelę

Kai kurie žmonės pastebi, kad dažnai pasitaiko herpeso infekcijos. Acikloviras gali padėti šiems žmonėms užkirsti kelią (arba slopinti) būsimus epizodus slopinantis terapija (Leung, 2000).

Kam vartojamas acikloviras?

Acikloviras yra antivirusinis vaistas, gydantis virusus, priklausančius Herpesviridae šeima, kuri apima:





Skelbimas

Receptinis genitalijų herpes gydymas





Pasitarkite su gydytoju, kaip gydyti ir slopinti protrūkius prieš pirmąjį simptomą.

Sužinokite daugiau
  • Genitalijų pūslelinė (sukelia 1 ir 2 paprastojo herpeso virusas)
  • Šaltosios opos (sukeltos herpes simplex viruso 1 ir 2)
  • Vėjaraupiai (sukelia vėjaraupių-zoster virusas)
  • Juostinė pūslelinė (dar vadinama herpes zoster, kurią sukelia vėjaraupių-zoster virusas

Kai kurie žmonės pastebi, kad dažnai pasitaiko herpeso infekcijos. Acikloviras gali padėti šiems žmonėms užkirsti kelią (arba slopinti) būsimus epizodus slopinantis terapija (Leung, 2000).





yra didelė 50 mg metoprololio dozė

Šalutinis acikloviro poveikis

Nors acikloviras veiksmingas nuo tam tikrų virusų protrūkių, jis neturi šalutinio poveikio. Laimei, dauguma neigiamų padarinių yra lengvi ir gerai toleruojami.

Dažnas šalutinis poveikis yra (DailyMed, 2013):





  • Negalavimas (bloga savijauta)
  • Pykinimas Vėmimas
  • Viduriavimas

Reti šalutinis poveikis yra (DailyMed, 2013):

  • Elgesio pokyčiai, tokie kaip agresija, sumišimas, sujaudinimas, kliedesys, mieguistumas, sąmonės praradimas
  • Anafilaksija ar sunki alerginė reakcija (bėrimas, dilgėlinė, kvėpavimo sutrikimai ir kt.)
  • Kraujo ląstelių pokyčiai (mažas raudonųjų kraujo ląstelių, baltųjų kraujo ląstelių ar trombocitų kiekis)
  • Kepenų problemos arba nenormalūs kepenų laboratoriniai tyrimai
  • Raumenų skausmas (mialgija)
  • Sunkus odos bėrimas, pvz., Stivenso ir Džonsono sindromas ar toksinė epidermio nekrolizė
  • Inkstų nepakankamumas

Pirmuosius pastebėjus bet kokį sunkų šalutinį poveikį, reikia kreiptis į gydytoją.

Šiame sąraše nėra visų galimų šalutinių poveikių ir gali būti kitų. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į vaistininką arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Vaistų sąveika

Prieš pradėdami aciklovirą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie kitus vaistus, kuriuos vartojate, kad išvengtumėte galimos vaistų sąveikos. Acikloviras gali turėti: vaistų sąveika („UpToDate“, 2013 m.):

  • Kladribinas: Kladribinas yra chemoterapinis vaistas, vartojamas leukemijai gydyti. Vartojant kartu su acikloviru, jis praranda savo veiksmingumą, todėl venkite jų vartoti kartu.
  • Foskarnetas: Foscarnet yra antivirusinis vaistas, taip pat naudojamas herpeso virusams gydyti. Vartojant jį kartu su acikloviru, padidėja toksiškumo inkstams rizika.
  • Probenecidas: Probenecidas vartojamas podagrai ir podagriniam artritui gydyti. Tai sumažina acikloviro pašalinimą inkstuose. Abiejų vaistų vartojimas gali padidinti acikloviro kiekį ir padidinti nepageidaujamo poveikio riziką.

Kaip gauti vėjaraupių ar zoster Skiepai vartojant aciklovirą, gali sutrikti vakcinos veiksmingumas. („UpToDate“, nd.). Venkite acikloviro vartojimo 24 valandas prieš ir 14 dienų po vakcinacijos.

Šiame sąraše nėra visų galimų vaistų sąveikos su acikloviru ir kiti gali egzistuoti. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į vaistininką arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Kas neturėtų vartoti acikloviro (arba vartoti atsargiai)?

Tam tikroms grupėms yra didesnė šalutinio poveikio rizika, todėl jos turėtų vengti vartoti aciklovirą arba vartoti jį atsargiai ir atidžiai stebėdami. Šios grupės apima („UpToDate“, nd.):

  • Žmonės, turintys inkstų ligų ar inkstų problemų: Inkstai yra atsakingi už acikloviro pašalinimą iš organizmo - žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia mažesnės acikloviro dozės. Priešingu atveju gali kauptis per didelis vaisto kiekis, dėl kurio atsiranda inkstų nepakankamumas.
  • Vyresni suaugusieji: Vyresnio amžiaus žmonėms dėl amžiaus dažnai būna susilpnėjusi inkstų funkcija, todėl jiems gali reikėti mažesnės acikloviro dozės. Be to, Senesni žmonės dažniau patiria šalutinį poveikį, pvz., susijaudinimą, haliucinacijas, sumišimą, traukulius, komą ir kt. (DailyMed, 2013). Galiausiai, šiai grupei yra didesnė pykinimo, vėmimo ir galvos svaigimo rizika vartojant aciklovirą.
  • Žmonės, turintys žemą imuninės sistemos funkciją (pvz., Turintys ŽIV / AIDS arba persodinę kaulų čiulpus): Šiai grupei yra didesnė rizika susirgti kraujo ląstelėmis, įskaitant trombozinę trombocitopeninę purpurą (TTP) arba hemolizinį ureminį sindromą (HUS). Tai gali būti pavojingos gyvybei sąlygos.
  • Nėščios ar krūtimi maitinančios moterys: FDA aciklovirą laiko B nėštumo kategorija, o tai reiškia, kad nėra gerai kontroliuojamų klinikinių acikloviro tyrimų nėščioms moterims. Jis prasiskverbia per placentą, o nėščios moterys prieš pradėdamos aciklovirą turėtų pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Moterys nėštumo metu aciklovirą turėtų vartoti tik tuo atveju, jei galima nauda pateisina galimą riziką vaisiui. Žindančios moterys, prieš pat vartodamos aciklovirą, patenka į motinos pieną, turi būti atsargios ir kreiptis į gydytoją.

Šiame sąraše nėra visų rizikos grupių. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Dozavimas

Norint pasiekti efektyviausią rezultatą, aciklovirą turėtumėte vartoti kuo greičiau, pastebėję lytinių organų pūslelinės, pūslelinės, vėjaraupių ar juostinės pūslelinės simptomus. Daugelis žmonių aciklovirą vartoja kaip tabletę (tabletę ar kapsulę) arba kaip geriamąją suspensiją (tiems, kurie negali nuryti tablečių). Kai kuriais atvejais jis gali būti švirkščiamas į veną. Tačiau acikloviro yra ir kituose formos („UpToDate“, nd.):

kaip pagerinti savo lytinį potraukį
  • 5% vietinis kremas nuo peršalimo opų (prekės pavadinimas Zovirax kremas)
  • 5% vietinis tepalas nuo peršalimo opų ar lytinių organų pūslelinės (firmos pavadinimas Zovirax tepalas)
  • 50 mg žandikaulio tabletė, kurią įdėjote tarp viršutinės lūpos ir dantenos (prekės pavadinimas „Sitavig“)

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad sužinotumėte, kuri acikloviro dozė jums tinka.

Acikloviro tabletės paprastai geriamos kelis kartus per dieną, iki penkių kartų per dieną. Tabletės ar kapsulės yra 200 mg, 400 mg arba 800 mg stiprumo. Jei praleidote dozę, pabandykite ją išgerti, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau artėja laikas vartoti kitą dozę, praleiskite ją. Nenorite dvigubai padidinti vaistų, kad kompensuotumėte praleistą dozę.

Dauguma draudimo planų apima aciklovirą, tačiau tai gali priklausyti nuo vaisto dozės ir formos; kaina taip pat skiriasi. Kaina acikloviro tabletės svyruoja nuo 8 iki 18 USD už 30 dienų atsargas, priklausomai nuo stiprumo. aktualios formos , tačiau gali kainuoti nuo 25 iki beveik 100 USD už mėgintuvėlį. Pasitarkite su savo vaistine apie savo galimybes. Galiausiai, naujausia acikloviro versija žandikaulio tabletė , kainuoja apie 950 USD už vieną dozės pakuotę (GoodRx.com).

Literatūra

  1. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) - vėjaraupiai (vėjaraupiai) (2018 m. Gruodžio mėn.). Gauta iš https://www.cdc.gov/chickenpox/hcp/index.htmll 2020 m. Rugpjūčio 21 d.
  2. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) - juostinė pūslelinė (2019 m. Birželio mėn.). Gauta iš https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html 2020 m. Rugpjūčio 21 d.
  3. DailyMed - Acikloviro kapsulė Acyclovir tabletė (2013). Gauta 2020 m. Rugpjūčio 21 d. Iš https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d13b8cdd-59fd-472b-8125-a19f42ef5402
  4. „GoodRx.com“ https://www.goodrx.com/
  5. Leung, D., & Sacks, S. (2000). Dabartinės lytinių organų pūslelinės gydymo rekomendacijos. Narkotikai, 60 (6), 1329-1352. doi: 10.2165 / 00003495-200060060-00007 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11152015/
  6. Tayloras M, Gerrietsas V. Acikloviras. (2020 m. Rugpjūčio 10 d.). In: „StatPearls“ [internetas]. „Lobių sala“ (FL): „StatPearls Publishing“; Gauta 2020 m. Rugpjūčio 21 d. Iš: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542180/
  7. „UpToDate“ - acikloviras (sisteminis): informacija apie vaistus (nd) Gauta 2020 m. Rugpjūčio 21 d. Iš https://www.uptodate.com/contents/acyclovir-systemic-drug-information?search=acyclovir&topicRef=9335&source=see_link#F7911154
  8. „UpToDate“ - Acikloviras (aktualus): Informacija apie vaistus (nd) Gauta 2020 m. Rugpjūčio 21 d. Iš https://www.uptodate.com/contents/acyclovir-topical-drug-information?search=acyclovir&source=panel_search_result&selectedTitle=1~142&usage_ispe=el # F7908498
Žiūrėti daugiau