Bupropionas: dažnas ir rimtas šalutinis poveikis

Bupropionas: dažnas ir rimtas šalutinis poveikis

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.

Kas yra bupropionas?

Bupropionas yra receptinis vaistas patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) gydyti didelį depresinį sutrikimą, sezoninį afektinį sutrikimą ir metimą rūkyti (Huecker, 2020). Dešimtojo dešimtmečio pabaigoje jis buvo patvirtintas depresijos gydymui ir buvo pristatytas pailginto atpalaidavimo vaistas 2007 m (Patel, 2016). Depresijai gydyti bupropionas gali būti skiriamas atskirai arba kartu su kitais antidepresantais. Jis taip pat naudojamas gydant bipolinis sutrikimas (Li, 2016).

Svorio metimui skiriamas bupropiono ir naltreksono (prekės pavadinimas Contrave) derinys. Tai buvo patvirtinta naudoti 2014 m. („LiverTox“, 2020 m.).



Vitals

  • Bupropionas yra FDA patvirtintas receptinis vaistas nuo didelės depresijos sutrikimo (MDD), sezoninio afektinio sutrikimo (SAD) ir metimo rūkyti.
  • Bupropionas gali sukelti šalutinį poveikį nuo lengvo iki sunkaus.
  • Jūs neturėtumėte vartoti bupropiono, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų, įskaitant traukulių, valgymo sutrikimus ar padidėjusį jautrumą vaistams.
  • FDA paskelbė juodosios dėžės įspėjimą, rimčiausią jų patarimą, dėl bupropiono, nes tai padidina vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų minčių apie savižudybę ir elgesio riziką. Žmonės, vartojantys bupropioną (arba jų šeimos), turėtų pasakyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei jų simptomai pablogėja arba jie jaučia minčių apie savižudybę ar elgesį.

Koks yra bupropiono šalutinis poveikis?

Kaip ir dauguma receptinių vaistų, bupropionas gali sukelti nepageidaujamą poveikį - nuo lengvo iki sunkaus. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei kokie nors jūsų patiriami simptomai yra sunkūs arba nepraeina.

FDA išleido a įspėjimas apie juodąją dėžę , jų rimčiausias patarimas dėl bupropiono, nes tai padidina vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų minčių apie savižudybę ir elgesio riziką. Žmonės, vartojantys bupropioną (arba jų šeimos), turėtų pasakyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei jų simptomai pablogėja arba jie jaučia minčių apie savižudybę ar elgesį (DailyMed, 2019).



Dažnas šalutinis poveikis įtraukti („DailyMed“, 2019 m.):

  • mieguistumas
  • nerimas
  • sunku užmigti ar išsimiegoti
  • sausa burna
  • galvos svaigimas
  • galvos skausmas
  • pykinimas ar vėmimas
  • skrandžio skausmas
  • apetito praradimas
  • nevaldomas purtymas
  • svorio metimas
  • vidurių užkietėjimas
  • per didelis prakaitavimas
  • spengimas ausyse
  • skonio pojūčio pasikeitimas
  • Dažnas šlapinimasis
  • gerklės skausmas

Skelbimas

Daugiau nei 500 generinių vaistų, kiekvienas - 5 USD per mėnesį



Perjunkite į „Ro Pharmacy“, kad receptai būtų užpildyti tik už 5 USD per mėnesį (be draudimo).

kiek laiko užtrunka sintezės veikimas
Sužinokite daugiau

Rimtas šalutinis poveikis gali pasireikšti - jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą (NIH, 2018):

  • priepuoliai
  • sumišimas
  • haliucinacijos
  • iracionalios baimės
  • raumenų ar sąnarių skausmas
  • greitas, plakantis ar nereguliarus širdies plakimas
  • karščiavimas
  • uždaro kampo glaukoma
  • odos bėrimas ar pūslės
  • niežulys
  • dilgėlinė
  • veido, gerklės, liežuvio, lūpų, akių, rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas
  • užkimimas
  • sunku kvėpuoti ar ryti
  • krūtinės skausmas

Šiame sąraše nėra visų galimų šalutinių poveikių. Jei norite gauti daugiau informacijos apie vaistus, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialisto medicininę pagalbą.

Ką bupropionas daro smegenims?

Bupropionas ypač veikia tam tikras smegenų chemines medžiagas, vadinamas neuromediatoriais norepinefrinas ir dopaminas (Stahl, 2004). Bupropionas padidina šių neurotransmiterių aktyvumą, kurie abu vaidina svarbų vaidmenį esant įvairioms psichikos ligoms ir priklausomybei nuo nikotino. Norepinefrinas padeda organizmui reaguoti į stresą, o dopaminas išsiskiria, kai smegenys tikisi atlygio; jis vaidina svarbų vaidmenį jaučiant malonumą. Mokslininkai mano, kad turint daugiau laisvai tekančių norepinefrino ir dopamino smegenyse, galima sušvelninti depresiją ir pagerinti psichinę sveikatą. Bupropionas yra vienas iš nedaugelio antidepresantų, kurie gali padėti mesti rūkyti.

Bupropionas yra ne SSRI (selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius). Skirtingai nuo tos klasės antidepresantų, tarp kurių yra fluoksetinas (prekės pavadinimas „Prozac“) ir sertralinas (prekės pavadinimas „Zoloft“), ​​bupropionas neveikia serotonino (dar žinomo gero hormono) receptorių smegenyse (Patel, 2016).

Ar bupropionas ir Wellbutrinas yra tas pats dalykas?

Bupropionas yra bendrinė Wellbutrin versija. Kaip antidepresantas, bupropiono prekės ženklai apima „Aplenzin“, „Wellbutrin“, „Wellbutrin SR“ ir „Wellbutrin XL“. Kaip metimas rūkyti, bupropiono prekės ženklas yra „Zyban“.

Dozės

Bupropionas yra greito atpalaidavimo tabletėse, pailginto atpalaidavimo tabletėse (SR) ir pailginto atpalaidavimo tabletėse (ER). Priklausomai nuo indikacijos, formos ir dozės, galite vartoti bupropioną nuo vieno iki keturių kartų per dieną.

Maksimalus kasdieninė dozė bupropiono yra 450 mg (NIH, 2018).

Kas neturėtų vartoti bupropiono

Kai kurie žmonės, turintys tam tikrų sveikatos sutrikimų neturėtų vartoti bupropionas (DailyMed, 2019):

  • Nevartokite bupropiono, jei turite traukulių sutrikimą arba yra padidėjusi priepuolių rizika (galvos trauma, insultas, smegenų infekcijos ir kt.).
  • Žmonės, turintys valgymo sutrikimų, tokių kaip bulimija ar anoreksija, neturėtų vartoti bupropiono, nes tai gali padidinti traukulių riziką.
  • Bupropiono negalima vartoti staiga nutraukus alkoholio, benzodiazepinų, barbitūratų ar vaistų nuo epilepsijos vartojimą.
  • MAOI negalima vartoti kaip bupropioną arba per 14 dienų po gydymo bupropionu nutraukimo, nes yra hipertenzinių (aukšto kraujospūdžio) reakcijų pavojus. Prieš pradėdami vartoti bupropioną, palaukite 14 dienų nutraukus MAOI vartojimą.
  • Nevartokite bupropiono, jei turite padidėjusį jautrumą vaistams arba patyrėte alerginę reakciją.

Literatūra

  1. „DailyMed“ - BUPROPION HYDROCHLORIDE tabletė. (2019). Gauta 2020 m. Rugpjūčio 19 d. Iš https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e4100232-a25d-4468-9057-af7e66205154
  2. Hueckeris, M. R., „Smiley“, A. ir Saadabadi, A. (2020). Bupropionas. „StatPearls“. „StatPearls Publishing“. Gauta 2020 m. Rugpjūčio 19 d https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470212/
  3. Li, D. J., Tseng, P. T., Chen, Y. W., Wu, C. K. ir Lin, P. Y. (2016). Reikšmingas bupropiono gydymo poveikis pacientams, sergantiems bipoliniu sutrikimu, tačiau panašus fazių keitimo dažnis kaip ir kitiems antidepresantams: Meta-analizė pagal PRISMA gaires. Medicina, 95 (13), e3165. https://doi.org/10.1097/MD.000000000000003165
  4. „LiverTox“: klinikinė ir mokslinė informacija apie vaistų sukeltą kepenų pažeidimą [internetas]. Bethesda (MD): Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas; 2012-. Naltreksonas-bupropionas. (2020 m. Birželio 5 d.). Gauta 2020 m. Rugpjūčio 19 d https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559444/
  5. Nacionaliniai sveikatos institutai. „Bupropionas“: informacija apie vaistus „MedlinePlus“. (2018). Gauta 2020 m. Rugpjūčio 19 d https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695033.html
  6. Patel, K., Allen, S., Haque, M. N., Angelescu, I., Baumeister, D., & Tracy, D. K. (2016). Bupropionas: sisteminga veiksmingumo kaip antidepresanto apžvalga ir metaanalizė. Terapinė psichofarmakologijos pažanga, 6 (2), 99–144. https://doi.org/10.1177/2045125316629071
  7. Stahl, S. M., Pradko, J. F., Haight, B. R., Modell, J. G., Rockett, C. B., & Learned-Coughlin, S. (2004). Bupropiono, dvigubo noradrenalino ir dopamino reabsorbcijos inhibitoriaus, neurofarmakologijos apžvalga. Klinikinės psichiatrijos žurnalo pirminės priežiūros palydovas, 6 (4), 159–166. https://doi.org/10.4088/pcc.v06n0403
Žiūrėti daugiau