Skrandžio šuntavimas: prieš ir po svorio metimo operacijos

Skrandžio šuntavimas: prieš ir po svorio metimo operacijos

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.

Skrandžio šuntavimo operacija yra įprasta svorio metimo operacija, padedanti nutukusiems žmonėms sulieknėti.

60–70% visų atliktų svorio netekimo procedūrų yra skrandžio apėjimo operacijos, veiksmingas nutukimo gydymas ( Mitchell, 2020 m ). Skrandžio šuntavimo operacija ne tik padeda žmonėms mesti svorį, bet ir gali pagerinti su nutukimu susijusias ligas diabetas ir didelis cholesterolio kiekis.

Čia yra viskas, ką reikia žinoti apie skrandžio šuntavimo operacijas, riziką ir naudą bei tai, kas yra prieš ir po operacijos.

Vitals

  • Skrandžio apeiga yra veiksminga svorio metimo procedūra. Paprastai jis siūlomas kaip gydymas žmonėms, turintiems nutukimo ir su nutukimu susijusių ligų.
  • Žmonės per vienerius metus po šuntavimo operacijos praranda maždaug 31% viso kūno svorio.
  • Po apėjimo operacijos tikimasi šiek tiek atgauti svorį, tačiau tyrimai rodo, kad dešimt metų po operacijos žmonės išlaiko apie 28% viso pradinio kūno svorio.
  • Greitas svorio kritimas po procedūros gali palikti odos suglebimą, tačiau tam gali padėti kai kurios procedūros.

Kiek svorio žmonės numeta po skrandžio šuntavimo operacijos?

Skrandžio šuntavimo operacija gali padėti kai kuriems nutukusiems žmonėms numesti antsvorį, kai nepakanka dietos ir gyvenimo būdo pokyčių.



Po skrandžio aplenkimo galite numesti maždaug 30–35% viso kūno svorio, tačiau tikslus kiekis kiekvienam žmogui skiriasi ( Wolfe, 2017 m ). Palyginti su nechirurginiais svorio metimo būdais, tokiais kaip dieta ir mankšta, žmonės, kuriems buvo atlikta skrandžio šuntavimo operacija, prarado žymiai daugiau svorio ( Mitchell, 2020 m ).

Skelbimas



Susipažink su Plenity —FDA patvirtinta svorio valdymo priemonė

Plenity yra receptinis gydymas. Norėdami saugiai ir tinkamai naudoti „Plenity“, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą arba kreipkitės į Naudojimo instrukcijos .

ka galiu padaryti, kad butu erekcija
Sužinokite daugiau

Tam tikri veiksniai gali turėti įtakos svoriui, kurį prarandate po skrandžio apėjimo, įskaitant amžių, biologinę lytį, dietą, fizinį krūvį ir kitas sveikatos sąlygas, pvz., Diabetą ( Wolfe, 2017 m ).



Ne visiems nutukusiems žmonėms reikalinga tokio tipo procedūra. Kvalifikacija dėl svorio metimo operacijos priklauso nuo jūsų kūno masės indeksas (KMI) . KMI yra būdas matuoti kūno riebalus, naudojant ūgį ir svorį. Formulė apskaičiuojama pagal metrinę sistemą ir yra lygi jūsų svoriui kilogramais, padalytam iš jūsų ūgio metrais kvadratu. Yra daugybė internetinių KMI skaičiuoklių.

Žmonės, kuriems taikoma skrandžio šuntavimo operacija, paprastai atitinka vieną iš šių kriterijų ( Plienas, 2020 m ):

  • Tie, kurių KMI yra 40 ar didesnis
  • Tiems, kurių KMI yra lygus ar didesnis nei 35 ir kuriems yra pagrindinė būklė, pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis, 2 tipo cukrinis diabetas, didelis cholesterolio kiekis, astma, rūgšties refliuksas ar kepenų liga
  • Žmonės, sergantys diabetu ir KMI nuo 30 iki 35

Kaip veikia skrandžio šuntavimo operacija?

Skrandžio apeiga apima skrandžio pertvarkymą, siekiant apriboti maisto kiekį. Tai riboja kalorijų, kurias organizmas gali absorbuoti, procesą, vadinamą malabsorbcija. Tyrimai taip pat rodo, kad skrandžio pjaustymas ir pertvarkymas gali paveikti alkį kontroliuojančius hormonus ( Tremaroli, 2017 m ).

Procedūros metu dalis skrandžio atskiriama ir sujungiama su plonosios žarnos viduriu, praleidžiant dalį virškinamojo trakto. Todėl jūsų kūnas pasisavina mažiau kalorijų, todėl mažiau suvalgę jaučiate sotumą ( Mitchell, 2020 m ).

Svorio metimo operacija paprastai atliekamas naudojant įrankius, į pilvą įkištus per mažus pjūvius, tai technika vadinama laparoskopine chirurgija.

Bariatrinė chirurgija - chirurginės intervencijos metant svorį

9 minučių skaitymas

kaip greitai valtrex veikia malksnas

Kokios galimos komplikacijos?

Laparoskopinė chirurgija yra laikoma saugia ir, palyginti su atvira chirurgija, ji suteikia naudos iš trumpesnio buvimo ligoninėje ir mažesnės komplikacijų rizikos ( Reochas, 2011 m ).

Komplikacijos pasireiškia maždaug 1% laiko. Jos gali apimti infekciją chirurgijos vietoje, žarnyno sužalojimą ar anestezijos šalutinį poveikį ( Plienas, 2020 m ).

Skrandžio apylanka keičia tai, kaip jūsų organizmas absorbuoja maistą ir maistines medžiagas. Po operacijos neretai atsiranda tam tikrų maistinių medžiagų trūkumų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų stebėti jūsų lygį po operacijos, kad įsitikintumėte, jog esate sveikas. Jei turite mažai bet kurių maistinių medžiagų, jums gali prireikti papildai kaip folio rūgštis, geležis, vitaminas D ir vitaminas B12 ( Šviesa, 2018 m ).

yra geriau rogaino putos ar skystis

Kaip atrodo gyvenimas po skrandžio apėjimo?

Nors atsigauna po skrandžio šuntavimo operacijos, skysta dieta palengvina perėjimą prie naujos virškinimo sistemos.

Kai jums labiau patinka skysta dieta, galite lėtai prisitaikyti prie minkšto kieto maisto vartojimo. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stebės jūsų mitybos pažangą reguliariai lankantis klinikoje.

Pirmaisiais metais po skrandžio operacijos žmonės pranešė apie reikšmingą gyvenimo kokybės pagerėjimą. Kai kurie pranešti privalumai buvo geresnė fizinė veikla, aktyvesnis socialinis gyvenimas ir didesnis savarankiškumas kasdienėje veikloje, tokioje kaip maudymasis ir apsirengimas ( Majoras, 2015 m ).

Kalbant apie ilgalaikius rezultatus, tyrimai rodo, kad skrandžio apėjimas padėjo žmonėms numesti svorį ir jį išlaikyti. Po vienerių metų žmonės paprastai prarado apie 31% viso kūno svorio. Per 10 metų žmonės išlaikė apie 28% savo pradinio kūno svorio ( Duvoisin, 2018 m ).

Ar skrandžio aplenkimas gali pagerinti kitas sveikatos sąlygas?

Kai kurie pacientai mato kitų sveikatos problemų pagerėjimą po svorio metimo operacijos.

Diabetas yra vienas iš pavyzdžių. Vienas nedidelis tyrimas ištyrė žmones, sergančius 2 tipo cukriniu diabetu ir KMI viršijantį 35 metus, ir nustatė, kad skrandžio apylanka buvo susijusi su daugiau diabeto remisijų ( Wolfe, 2017 m ).

Aukštas kraujospūdis yra dar viena būklė, kuri gali pagerėti po skrandžio operacijos. Vienas tyrimas atskleidė, kad tiems, kuriems buvo atliktas skrandžio apėjimas, padidėjo kraujospūdis, jam gydyti reikėjo mažiau vaistų, juosmens apimtis buvo mažesnė ir cukraus kiekis kraujyje buvo geresnis nei tų, kuriems nebuvo atlikta operacija ( Schiavon, 2018 m ).

Diabeto gydymas: insulinas, metforminas, dieta ir dar daugiau

7 minučių skaitymas

Skrandžio šuntavimo operacija taip pat gali padėti cholesterolio kiekiui arba sumažinti MTL ar blogojo cholesterolio kiekį. Kai kurie žmonės, sergantys nealkoholine riebalų kepenų liga, taip pat pastebėjo patobulinimus atlikus šią procedūrą. ( Wolfe, 2017 m ).

Jei žarnyno bakterijos yra jūsų dalykas, mokslininkai nustatė, kad skrandžio operacijos gali pakeisti bakterijų elgesį ir prisidėti prie didesnio riebalų nuostolio ( Tremaroli, 2017 m ).

Ar po skrandžio šuntavimo operacijos turėsiu odos perteklių?

Svarbus pacientų kančios šaltinis yra tai, ar jiems pasibaigs perteklius, ar suglebusi oda po operacijos.

per kiek laiko veikia sintezė

Daugelis žmonių, ypač po moterų, pranešė, kad po skrandžio apėjimo yra didelis odos perteklius ( Biörserud, 2014 m ).

Sunku nuspėti, kas patirs odos perteklių po operacijos, o kas ne. Galutinis odos pertekliaus gydymo būdas yra kosmetinė procedūra, vadinama kūno kontūravimu.

Kūno kontūravimas pašalina odos ir audinių perteklių, kad pagerėtų kūno formos. Kūno kontūravimas taip pat gali padėti išvengti svorio padidėjimo po apėjimo operacijos. Vieno tyrimo metu žmonės, kuriems buvo atlikta skrandžio apeiga ir kūno formavimo procedūros, po metų metų rečiau priaugo svorio ( Balagué, 2013 m ).

Tinkamiems žmonėms skrandžio aplenkimas gali būti veiksmingas ir gyvenimą keičiantis gydymas. Jei jus domina svorio metimo operacijos, pirmiausia reikia pasikonsultuoti su bariatriniu chirurgu.

Dėl skrandžio apėjimo svoris mažėja trumpuoju ir ilguoju laikotarpiu. Nors yra keletas galimų šalutinių poveikių, tokių kaip mitybos trūkumas, dauguma žmonių pastebi reikšmingą gyvenimo kokybės pagerėjimą per pirmuosius metus po operacijos.

Literatūra

  1. Balagué, N., Combescure, C., Huber, O., Pittet-Cuénod, B., & Modarressi, A. (2013). Plastinė chirurgija pagerina ilgalaikę svorio kontrolę po bariatrinės operacijos. Plastinė ir rekonstrukcinė chirurgija, 132 (4), 826–833. doi: 0.1097 / PRS.0b013e31829fe531. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24076675/
  2. Biörserud, C., Olbers, T., Søvik, T. T., Mala, T., Elander, A., & Olsén, M. F. (2014). Odos pertekliaus patirtis po skrandžio apėjimo ar dvylikapirštės žarnos jungimosi pacientams, turintiems didelį nutukimą. Nutukimo ir su juo susijusių ligų chirurgija, 10 (5), 891–896. doi: 10.1016 / j.soard.2014.01.033. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24837559/
  3. Dentas, R., McPhersonas, R. ir Harperis, M. E. (2020 m.). Veiksniai, turintys įtakos svorio netekimui, t n nutukimas. Metabolizmas: Clinical and Experimental, 113, 154388. doi: 10.1016 / j.metabol.2020.154388. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33035570
  4. Duvoisin, C., Favre, L., Allemann, P., Fournier, P., Demartines, N., & Suter, M. (2018). Roux-en-Y skrandžio šuntavimas: dešimties metų rezultatai 658 pacientų kohortoje. Chirurgijos metraštis, 268 (6), 1019–1025. doi: 10.1097 / SLA.0000000000002538. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29194086/
  5. Maciejewski, M. L., Arterburn, D. E., Van Scoyoc, L., Smith, V. A., Yancy, W. S., Jr., Weidenbacher, H. J., Livingston, E. H., & Olsen, M. K. (2016). Bariatrinė chirurgija ir ilgalaikis svorio metimo patvarumas. Akademinės medicinos chirurgijos leidinys, 151 (11), 1046–1055. doi: 10.1001 / jamasurg.2016.2317. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5112115/
  6. Mitchell, B. G. ir Gupta, N. (2020). Roux-en-Y skrandžio aplinkkelis. „StatPearls“. „StatPearls Publishing“. Gauta 2021 m. Kovo 2 d. Iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31985950/
  7. Reoch, J., Mottillo, S., Shimony, A., Filion, K. B., Christou, N. V., Joseph, L., Poirier, P., & Eisenberg, M. J. (2011). Laparoskopinės ir atvirosios bariatrinės chirurgijos saugumas: sisteminga apžvalga ir metaanalizė. Chirurgijos archyvas, 146 (11), 1314–1322. doi: 10.1001 / archsurg.2011.270. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22106325/
  8. Schiavon, C. A., Bersch-Ferreira, A. C., Santucci, E. V. ir kt. (2018). Bariatrinės chirurgijos poveikis nutukusiems pacientams, sergantiems hipertenzija: GATEWAY atsitiktinių imčių tyrimas (skrandžio šuntavimas nutukusiems pacientams, turintiems pastovią hipertenziją, gydyti). Tiražas, 137 (11), 1132–1142. doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.117.032130. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5865494/
  9. Schijns, W., Schuurman, L. T., Melse-Boonstra, A., van Laarhoven, C., Berends, F. J., & Aarts, E. O. (2018). Ar specializuoti bariatriniai multivitaminai sumažina trūkumus po RYGB? Nutukimo ir su juo susijusių ligų chirurgija, 14 (7), 1005–1012. doi: 10.1016 / j.soard.2018.03.029. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29903686/
  10. Stahl JM, Malhotra S. (2020) Nutukimo chirurgijos indikacijos ir kontraindikacijos. „StatPearls“. Gauta 2020 m. Kovo 6 d. Iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513285/#_NBK513285_pubdet_
  11. Tremaroli, V., Karlsson, F., Werling, M., Ståhlman, M., Kovatcheva-Datchary, P., Olbers, T., Fändriks, L., le Roux, CW, Nielsen, J., & Bäckhed, F. (2015). Roux-en-Y skrandžio šuntavimas ir vertikali juostinė gastroplastika sukelia ilgalaikius žmogaus žarnyno mikrobiomų pokyčius, prisidedančius prie riebalų masės reguliavimo. Ląstelių metabolizmas, 22 (2), 228–238. doi: 10.1016 / j.cmet.2015.07.009. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4537510/
  12. Wolfe, B. M., Kvach, E. ir Eckel, R. H. (2016). Nutukimo gydymas: svorio metimas ir bariatrinė chirurgija. Tiražo tyrimai, 118 (11), 1844–1855 m. doi: 10.1161 / CIRCRESAHA.116.307591. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4888907/
Žiūrėti daugiau