Per kiek laiko geriau jaustis vartojant skydliaukės vaistus?

Per kiek laiko geriau jaustis vartojant skydliaukės vaistus?

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.

Kas yra skydliaukė?

Skydliaukė sėdi kaklo priekio apačioje, tiesiai po balso dėžute (gerklomis). Jis yra panašus į drugelį, siauru stiebu ir plačiais sparnais.

Nors jūsų skydliaukė yra maža, tai yra liauka, kuriai pavesta atlikti pagrindinę funkciją: gaminti skydliaukės hormonus. Iš jūsų dietos naudojamas jodas gamina hormoną tiroksiną - kartais vadinamą T4. Tai taip pat padeda pagaminti nedidelį kiekį trijodtironino (T3), skydliaukės hormono, atsakingo už tai, kad jūsų kūnas būtų energingas ir veiktų taip, kaip turėtų.

Vitals

  • Hormonų pakaitiniai vaistai gali veiksmingai gydyti nepakankamą skydliaukę (hipotirozę).
  • Levotiroksinas (prekės pavadinimas „Synthroid“) yra dažniausiai naudojamas sintetinis skydliaukės hormonų pakaitalas.
  • Jūsų organizmui reikia laiko, kad prisitaikytų prie vaistų nuo skydliaukės, ir gali prireikti savaičių, kol pradėję vartoti vaistą pasijusite geriau - visi reaguoja skirtingai.
  • JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) išleido a Įspėjimas apie juodąją dėžę vartojant levotiroksiną: nenaudokite skydliaukės hormonų, tokių kaip levotiroksinas, svorio metimui ar nutukimui gydyti. Didelės levotiroksino dozės gali sukelti rimtą ir gyvybei pavojingą poveikį.

Jūsų kraujotaka išsiunčia šiuos hormonus į kiekvieną kūno kampą. Jūsų skydliaukė vaidina svarbų vaidmenį jausdamasis kiekvieną dieną - energingas, vangus, aukštyn, žemyn ir dar daugiau - išlaikydamas kūną skydliaukės hormonais.

Be kitų dalykų, šie hormonai veikia:

  • Kūno apykaita
  • Energijos lygis
  • Normalus širdies, smegenų, raumenų, virškinimo sistemos ir kitų gyvybiškai svarbių sistemų darbas
  • Kūno temperatūra

Atsižvelgdami į tai, kokia svarbi yra skydliaukė, galite pamatyti, kaip skydliaukės sutrikimai ir nenormalus skydliaukės hormonų kiekis gali neigiamai paveikti jūsų sveikatą.

Kas gali nutikti skydliaukėje?

Deja, skydliaukės ligos nėra retos. Jums gali būti nepakankama skydliaukės veikla (hipotirozė), hiperfunkcija (hipertirozė) arba skydliaukės vėžys. Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skirsime hipotirozei ir hipertiroidizmui.

Skelbimas

neužkerta kelio testosterono gamybai

Daugiau nei 500 generinių vaistų, kiekvienas - 5 USD per mėnesį

Perjunkite į „Ro Pharmacy“, kad receptai būtų užpildyti tik už 5 USD per mėnesį (be draudimo).

Sužinokite daugiau

Hipotirozė

Jei skydliaukė yra nepakankamai aktyvi, ji nesugeba pagaminti pakankamai skydliaukės hormono, kad organizmas veiktų normaliai - tai vadinama hipotiroze. Daugybė įvairaus amžiaus ir rasės žmonių, iki 5% visos populiacijos , turite hipotirozę (Chiovato, 2019). Žmonės su hipotirozė dažnai neturi tokių lengvų simptomų ar simptomų, kad nesupranta, jog turi šią būklę - kartais nuo mėnesių iki metų (NIDDK, 2016).

Hipotirozė gali išsivystyti keliems priežastys , įskaitant autoimunines ligas (į kurias kūnas klaidingai nukreipia save), tokias kaip Hashimoto tiroiditas, radiacinis gydymas, skydliaukės uždegimas, vaistai ir chirurginis skydliaukės pašalinimas (NIDDK, 2016).

Jei jūsų organizme cirkuliuoja nepakankamai skydliaukės hormono, galite jausti mažai energijos ir apskritai sunaikinti.

Dažni simptomai skydliaukės veikla yra nepakankama (NIDDK, 2016):

  • Dažniausiai jaučiasi šaltas ir negaliu sušilti
  • Prasta nuotaika, depresija
  • Vidurių užkietėjimas - sulėtėja tuštinimasis
  • Pamiršimas
  • Svorio priaugimas
  • Sausa oda
  • Plaukų slinkimas
  • Nereguliarus menstruacinis ciklas ir (arba) vaisingumo problemos
  • Lėtas širdies ritmas
  • Sąnarių skausmas

Yra daugybė būdų, kaip žmonės patiria hipotirozę. Simptomai laikui bėgant taip lėtai išsivysto per kelis mėnesius ar net metus, kad žmonės vargu ar pastebi, kad kažkas negerai - jie tiesiog mano, kad yra kaip yra.

Kad viskas būtų dar sudėtingiau, nepakankama skydliaukė taip pat gali paveikti kitas sveikatos sąlygas. Pavyzdžiui, prie hipotirozės gali prisidėti didelis cholesterolio kiekis lygį, todėl žmonėms, kuriems vertinamas padidėjęs cholesterolio kiekis ir širdies ligos, taip pat gali prireikti skydliaukės kraujo tyrimų.

Retai, jei nepakankamas skydliaukės gydymas negydomas, gali išsivystyti miksedemos koma. Miksedemos koma yra reta, kraštutinė hipotirozės forma, kai kūno funkcijos sulėtėja tiek, kad gali būti mirtinos (NIDDK, 2016).

Hipertirozė

Lygiai taip pat, kai skydliaukė gali tapti nepakankamai aktyvi, ji taip pat gali tapti pernelyg aktyvi - būklė vadinama hipertiroze (hiper ar aukšta, o ne hipo ar maža skydliaukės veikla). Hipertirozė dažniausiai išsivysto kaip autoimuninė liga. Imuninė sistema gamina antikūnai kurie skatina skydliaukę gaminti daugiau skydliaukės hormonų nei turėtų.

Kitas hipertiroidizmo pavadinimas yra Greivso liga ir simptomai yra greitas širdies plakimas, nuovargis, nemiga, nervingumas, raumenų silpnumas, padidėjęs apetitas, viduriavimas, svorio kritimas, akių problemos ir nemalonus drebulys (NIDDK, 2017).

Ligos, galinčios sukelti plaukų slinkimą: alopecija kaip simptomas

7 minučių skaitymas

Skydliaukės problemų gydymas

Hipertiroidizmo gydymas yra pašalinti arba inaktyvuoti skydliaukės veikla. Tai galima pasiekti atlikus chirurginę operaciją, radioaktyvųjį jodą ar vaistus nuo skydliaukės, pvz., Metimazolą ar propiltiouracilą (NIDDK, 2017).

Pašalinę arba inaktyvavę skydliaukę, nebeturite visiškai veikiančios skydliaukės ir tapote hipotiroze. Nuo hipotirozės išgydyti negalima, tačiau daugumai žmonių jie gali veiksmingai valdyti būklę - ir jaustis geriau - taikydami pakaitinę hormonų terapiją, naudodami žmogaus sukurtą (sintetinę) skydliaukės hormono versiją.

iškilimai ant varpos veleno, o ne herpesas

Pasak levotiroksino, yra labiausiai paplitęs sintetinis skydliaukės hormonas, vartojamas nepakankamai veikiančiai skydliaukei gydyti Amerikos klinikinių endokrinologų asociacija ir Amerikos skydliaukės asociacija (Garber, 2013). Taip pat parduodamas su prekės ženklais „Synthroid“, „Levoxyl“ ir „Tirosint“, levotiroksinas yra sintetinė skydliaukės hormono T4 versija. Gydant hipotirozę, reikia normalizuoti skydliaukės hormonų kiekį.

Apskritai saugokitės be recepto skydliaukės stiprintuvų, kurie dažnai yra nepatikimi ir trūksta mokslinių duomenų, įrodančių jų veiksmingumą.

Per kiek laiko geriau jaustis vartojant skydliaukės vaistus?

Kadangi kiekvieno fizinis makiažas yra šiek tiek kitoks, o hipotirozės priežastis gali skirtis, rasti geriausią formulę jums bus asmeninė patirtis. Tai gali užtrukti kelias savaites, nes didžiausias levotiroksino poveikis gali trukti 4-6 savaites pasiekti („DailyMed“, 2019 m.). Kiek laiko užtruksite, kol pradėsite vartoti vaistus nuo skydliaukės, priklauso nuo tokių dalykų kaip dozavimas, laikas, kitos sveikatos būklės, jūsų bendra sveikata ir kt.

Kaip veikia levotiroksinas?

Levotiroksinas pakeičia pagrindinį skydliaukės gaminamą hormoną, kurio ji nebegali pasigaminti. Būtinai atidžiai laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, kada ir kiek gerti kiekvieną dieną. Pavyzdžiui, jums gali būti nurodyta vartoti tą pačią dozę kasdien arba skirtingus kiekius skirtingomis savaitės dienomis.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins jūsų skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekį atlikdamas kraujo tyrimus, kad nustatytų, ar jūsų skydliaukės hormonai yra pusiausvyroje; didelis TSH reiškia, kad jums reikia daugiau skydliaukės hormono ir atvirkščiai.

Tikėtina, kad visą gyvenimą turėsite vartoti skydliaukės hormonų pakaitalą; kai nustosite, hipotirozės simptomai greičiausiai atsinaujins.

Dozavimas

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins, kokią skydliaukės pakaitinio vaisto dozę jums paskirs, atsižvelgdamas į jūsų amžių, svorį, kodėl turite mažą skydliaukės hormonų kiekį ir kitus veiksnius. Dozę taip pat gali paveikti kiti vartojami vaistai - būtinai pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visus kitus vartojamus vaistus, įskaitant receptus, nereceptinius vaistus ir maisto papildus.

Levotiroksinas yra efektyviausias, jei jį vartojate nevalgius, 30-60 minučių prieš valgį (DailyMed, 2019). Be to, kad padidintumėte veiksmingumą, nevartokite kalcio karbonato (pvz., Nereceptinių antacidinių vaistų) ar geležies papildų, nes jie gali užkirsti kelią levotiroksino absorbcijai. Protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip omeprazolas (prekės pavadinimas „Prilosec“) ir kiti antacidiniai vaistai (prekės ženklai „Maalox“, „Mylanta“ ir kt.), Taip pat gali sumažinti veiksmingumą, nes jie sumažina levotiroksino absorbciją.

Laikui bėgant gali tekti koreguoti dozę. Dažnai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pradeda vartoti mažą dozę, kad žmonės pripratintų prie pakaitinių hormonų vaistų ir išvengtų hipertiroidizmo simptomų.

Būk kantrus; įprasta palaukti kelias savaites, kol pradėsi jaustis geriau. Tiroksinas veikia lėtai, ir gali prireikti laiko, kol šio hormono lygis pakils iki tikslinio lygio. Įprastu atveju jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins jūsų TSH lygį po to 4-8 savaitės norėdami pamatyti, kaip jūs reagavote (Garber, 2013). Laikui bėgant, jūs pasieksite reikiamą dozę ir galite tai tęsti labai ilgai.

Šalutiniai poveikiai

Skydliaukės vaistai gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, ypač kai jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ieškote sau tinkamos dozės. Dauguma šalutinių levotiroksino poveikių yra panašūs į hipertiroidizmo simptomus. Paprastai jie rodo, kad jūs gaunate per daug vaisto, kitaip tariant, per daug skydliaukės hormono.

kiek laiko trunka herpeso paūmėjimas

JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) išleido a Įspėjimas apie juodąją dėžę levotiroksinui (FDA, 2017): nenaudokite skydliaukės hormonų, tokių kaip levotiroksinas, svorio metimui ar nutukimui gydyti. Didelės levotiroksino dozės gali sukelti rimtą ir gyvybei pavojingą poveikį.

Dažnas šalutinis poveikis yra levotiroksino (DailyMed, 2019):

  • Nesugebėjimas toleruoti aukštos temperatūros (karščio netoleravimas)
  • Karščiavimas
  • Padidėjęs apetitas
  • Svorio metimas
  • Nuovargis
  • Hiperaktyvumas
  • Per didelis prakaitavimas (hiperhidrozė)
  • Nervingumas / nerimas
  • Plaukų slinkimas
  • Sumažėjęs kaulų mineralinis tankis
  • Raumenų drebulys
  • Viduriavimas
  • Nereguliarūs menstruacijų ciklai
  • Vaisingumo problemos

Gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis, ypač jei levotiroksino dozė yra per didelė. Jie daugiausia susiję su širdis ir gali apimti (DailyMed, 2019):

  • Aukštas kraujo spaudimas
  • Širdies nepakankamumas
  • Krūtinės skausmas (krūtinės angina)
  • Širdies priepuolis (miokardo infarktas)
  • Greitas širdies plakimas (tachikardija ar širdies plakimas)
  • Nereguliarus širdies plakimas (aritmija)
  • Širdies sustojimas (širdis nustoja veikti)

Jei pasireiškia bet kuris iš šių šalutinių reiškinių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kada kalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju

Jei po kelių savaičių bandymo nustatyti tinkamą vaistų nuo skydliaukės dozę vis tiek negalite suplakti šio negalavimo jausmo - esate prislėgtas, vilkite save per dieną ar paprastai jaučiatės blogai - pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jei pastojote gydymo metu, būtinai pasakykite savo paslaugų teikėjui, nes skydliaukės hormonai vaidina esminį vaidmenį vystantis jūsų kūdikiui (NIDDK, 2017). Galiausiai, jei pasireiškia bet kuris iš minėtų šalutinių reiškinių, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Jūsų paslaugų teikėjas gali patikrinti, ar jūsų TSH lygis yra normalus, taip pat įvertinti jus dėl kitų sveikatos sutrikimų. Niekada nenustokite vartoti vaistų be sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų.

Literatūra

  1. Chiovato, L., Magri, F. ir Carlé, A. (2019). Hipotirozė kontekste: kur mes buvome ir kur einame. Terapijos pažanga, 36 (S2), 47–58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism%20affects%20up%20to%205,further%20estimated%205%25%20being%20undiagnosed.
  2. „DailyMed“: levotiroksino natrio tabletė (2019). Gauta 2020 m. Spalio 8 d. Iš https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  3. Garber, J. R., Cobin, R. H., Gharib, H., Hennessey, J. V., Klein, I., Mechanick, J. I.,… Kenneth A. Woeber Amerikos asociacijai. (2012). Suaugusiųjų hipotirozės klinikinės praktikos gairės: remia Amerikos klinikinių endokrinologų asociacija ir Amerikos skydliaukės asociacija. Skydliaukė, 22 (12), 1200–1235. https://doi.org/10.1089/thy.2012.0205 ; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/
  4. Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų sutrikimų institutas (NIDDK) - hipotirozė (2016). Gauta 2020 m. Spalio 8 d https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism
  5. Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų sutrikimų institutas (NIDDK) - Greivso liga (2017). Gauta 2020 m. Spalio 8 d https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease
  6. Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų sutrikimų institutas (NIDDK) - skydliaukės ligos ir nėštumas (2017). Gauta 2020 m. Spalio 8 d https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/pregnancy-thyroid-disease
  7. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) - levotiroksino natrio tabletės (2017 m.) Gauta 2020 m. „Ocotber“ 8 d. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021342s023lbl.pdf
Žiūrėti daugiau