Hidrochlorotiazidas: dažnas ir rimtas šalutinis poveikis

Hidrochlorotiazidas: dažnas ir rimtas šalutinis poveikis

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.

kokie yra mažo testosterono simptomai moterims

Vandens piliulės skamba gana nekenksmingai, tačiau receptiniai diuretikai, tokie kaip hidrochlorotiazidas (HCTZ), yra receptiniai vaistai. Šie diuretikai turi daugiau galimų šalutinių poveikių nei paprasčiausiai priverčiant daugiau šlapintis, todėl turėtumėte žinoti apie juos ir apie galimą šių vaistų teikiamą naudą, jei kalbate su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie HCTZ.

Hidrochlorotiazidas yra tiazidinis diuretikas (arba vandens piliulė), vartojamas aukštam kraujospūdžiui ar patinimui gydyti padedant kūnui atsikratyti vandens, natrio ir chlorido pertekliaus.

Vitals

  • Hidrochlorotiazidas (HCTZ) yra viena iš diuretikų ar vandens tablečių rūšių.
  • HCTZ gali padėti gydyti aukštą kraujospūdį ir patinimą (dar vadinamą edema), atsikratant vandens ir natrio pertekliaus organizme.
  • Dažnas HCTZ šalutinis poveikis yra pykinimas, galvos skausmas, dažnas šlapinimasis ir vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
  • HCTZ gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, paveikdamas elektrolitų ir skysčių balansą, o tai gali būti pavojinga tam tikrų žmonių gyvybei.
  • Šalutinis HCTZ poveikis priklauso nuo dozės, todėl žmonėms, kurie yra jautrūs šiems nepageidaujamiems poveikiams, gali būti naudojamos mažesnės dozės.

Dažnas šalutinis hidrochlorotiazido poveikis yra dažnesnis šlapinimasis, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, galvos skausmas, erekcijos sutrikimai, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, regėjimo sutrikimai ir silpnumas, o didesnės dozės gali sukelti daugiau šalutinių reiškinių, nustatyta ankstesnių tyrimų. Klinikinių tyrimų metu vartojant 25 mg ar didesnes dozes, nepageidaujamas poveikis pasireiškė dažniau. Asmenys, vartojantys mažesnę dozę (12,5 mg), patyrė tokį patį šalutinį poveikį, kaip ir vartojantys placebą (DailyMed, 2014).

Kitas galimas šalutinis poveikis

Šis vaistas taip pat gali sukelti aukštą šlapimo rūgšties kiekį (hiperurikemiją). Šlapimo rūgšties kaupimasis organizme gali sukelti podagros vystymąsi , skausmingas artrito tipas, kuriam būdingas staigus sąnarių skausmas, paraudimas ir patinimas (Jin, 2012). Žmonėms, sergantiems podagra, hidrochlorotiazidas gali sukelti priepuolį (DailyMed, 2014).

Kadangi hidrochlorotiazidas vartojamas kraujospūdžiui mažinti, kai kuriais atvejais jis gali sukelti pavojingai žemą kraujospūdį - būklę, vadinamą hipotenzija. Žemo kraujospūdžio simptomai yra galvos svaigimas, neryškus matymas, nuovargis, paviršutiniškas kvėpavimas, greitas širdies ritmas, sumišimas ir alpimas. Alkoholio vartojimas gali padidinti tikimybę patirti žemą kraujospūdį vartojant hidrochlorotiazidą (DailyMed, 2014).

Žmonės, vartojantys hidrochlorotiazidą, taip pat gali patirti inkstų sutrikimų arba retais atvejais - kepenų sutrikimai . Šie kepenų sutrikimai gali sukelti gelta, odos ir akių baltymų pageltimą (NIH, 2017).

Skelbimas

Daugiau nei 500 generinių vaistų, kiekvienas - 5 USD per mėnesį

Perjunkite į „Ro Pharmacy“, kad receptai būtų užpildyti tik už 5 USD per mėnesį (be draudimo).

Sužinokite daugiau

Rimtas šalutinis poveikis

Hidrochlorotiazidas veikia organizmo elektrolitų ir skysčių balansą, o tai gali sukelti rimtą šalutinį poveikį. Šis vaistas gali sukelti mažą natrio kiekį (hiponatremiją), žemą kalio kiekį (hipokalemiją) ir žemą magnio kiekį (hipomagnezemiją). Elektrolitų disbalansas gali sukelti burnos džiūvimą, nereguliarų širdies plakimą (aritmijas), raumenų skausmus, pykinimą, troškulį, nuovargį, vėmimą ir silpnumą. Kai kuriais atvejais šios sąlygos gali būti pavojingos ir netgi pavojingos gyvybei (DailyMed, 2014). Mažas kalio kiekis taip pat gali padidinti cukraus kiekį kraujyje , kas gali būti ypač problemiška diabetu sergantiems pacientams (Sica, 2011).

Jei jaučiate elektrolitų disbalanso simptomų, tokių kaip burnos džiūvimas, silpnumas, neramumas, sumišimas ar raumenų skausmai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją . Taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei pastebite pūslėjusią ar lupančią odą, karščiavimą, gerklės skausmą, šaltkrėtimą, regėjimo pokyčius ar neįprastus kraujavimus ar mėlynes (NIH, 2019).

Kai kuriems žmonėms gali būti alerginė reakcija į hidrochlorotiazidą (FDA, 2011). Žmonės, patyrę alergiją sulfatiniams vaistams, neturėtų vartoti šio vaisto. Alerginė reakcija gali sukelti dilgėlinę, dusulį, kvėpavimo sutrikimus, švokštimą, odos išbėrimą ar veido, liežuvio ar gerklės patinimą. Jei pasireiškia bet kuris iš šių alerginės reakcijos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kas yra hidrochlorotiazidas?

Hidrochlorotiazidas, parduodamas prekės ženklais „Microzide“ ir „Oretic“, yra receptinis vaistas, vartojamas aukštam kraujospūdžiui gydyti (dar vadinamas antihipertenziniu). Tai yra tiazidinis diuretikas (dar žinomas kaip vandens piliulė), tam tikros rūšies vaistas, kuris taip pat apima vaistą chlorotiazidą. Šie vaistai padeda atsikratyti druskos ir vandens pertekliaus veikiant inkstus, kurie padeda kontroliuoti kraujospūdį, atsikratydami daugiau ar mažiau vandens iš kraujo šlapimo pavidalu. Hidrochlorotiazidas padeda organizmui atsikratyti natrio, chlorido ir vandens, o tai taip pat gali padėti sumažinti vandens susilaikymą organizme.

Tiazidiniai diuretikai yra tik viena iš daugelio diuretikų rūšių. Yra keletas diuretikų rūšių, ir kiekviena iš jų įvairiai veikia inkstus, kad sumažintų vandens kiekį organizme. Tiazidiniai diuretikai paprastai yra pirmieji diuretikai, skirti padėti sumažinti kraujospūdį , išskyrus pacientus, sergančius lėtine inkstų liga (ŠKL). Šiems asmenims vietoj jų gali būti skiriami kilpą veikiantys diuretikai (Whelton, 2018).

Kaip vartojamas hidrochlorotiazidas?

Hidrochlorotiazidas gydymui yra patvirtinta JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) aukštas kraujospūdis, taip pat patinimas (edema), kurį sukelia stazinis širdies nepakankamumas ar inkstų liga (FDA, 2011).

Diuretikus galima saugiai derinti su kitais receptiniais vaistais, kad dar labiau sumažėtų kraujospūdis. Tyrimai parodė, kad tiazidiniai diuretikai gali būti vartojami kartu su beta adrenoblokatoriais, AKF inhibitoriais, angiotenzino receptorių blokatoriais (ARB) ir kalcio kanalų blokatoriais (Sica, 2011).

HCTZ taip pat gali būti naudojamas be etiketės užkirsti kelią inkstų akmenims ir padėti žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu , sveikatos būklė, kuriai būdingas druskų ir skysčių disbalansas organizme (MedlinePlus, 2019; UpToDate, nd). Diabetes insipidus (DI) nėra tas pats, kas cukrinis diabetas (didelis cukraus kiekis kraujyje). Pacientai, sergantys DI, praranda per daug vandens šlapime, todėl sumažėja kraujospūdis. HCTZ gali būti naudojami šiai būklei sureguliuoti ir palengvinti vandens perteklių šiems pacientams (Bichet, 2019).

Hidrochlorotiazido dozė

Hidrochlorotiazidas yra prieinamas kaip generinis vaistas arba kaip prekės ženklo vaistai „Microzide“ ir „Oretic“. Kiekvieną iš šių versijų galima įsigyti tabletėmis po 12,5 mg, 25 mg ir 50 mg dozes. Šie vaistai paprastai vartojami kartą per dieną. Toje pačioje tabletėje taip pat galite rasti HCTZ kartu su kitais kraujospūdį mažinančiais vaistais (pvz., Amlodipinu, lisinopriliu, valsartanu).

Šis vaistas reikia laikyti kambario temperatūroje vaikams nepasiekiamoje vietoje. Praleidus dozę, dozę reikia vartoti kuo greičiau, nebent jau laikas vartoti kitą dozę. Tokiu atveju gerkite tik kitą dozę, kaip numatyta (NIH, 2019).

Literatūra

  1. Bichet, D. (2019). Nefrogeninio diabeto insipidus gydymas. J. P. Formanas (Red.), UpToDate. Gauta 2020 m. Rugsėjo 9 d. Iš https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-nephrogenic-diabetes-insipidus
  2. „DailyMed“. (2014). Hidrochlorotiazido kapsulė. Gauta iš https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  3. Maisto ir vaistų administracija (FDA). (2011, gegužė). HIDROCHLOROTIAZIDINĖS TABLETĖS, USP 12,5 mg, 25 mg ir 50 mg etiketė. Gauta iš https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  4. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Šlapimo rūgštis, hiperurikemija ir kraujagyslių ligos. Bioscience pasienyje („Landmark“ leidimas), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  5. „MedlinePlus“ - hidrochlorotiazidas (2019). Gauta 2020 m. Rugsėjo 1 d. Iš https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682627.html
  6. Nacionaliniai sveikatos institutai (NIH) (2017). Tiazidiniai diuretikai, vartojami „LiverTox“: klinikinė ir tyrimų informacija apie vaistų sukeltą kepenų pažeidimą [internetas]. Bethesda, MD: Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  7. Nacionaliniai sveikatos institutai (NIH). (2019 m. Gegužės 15 d.). Hidrochlorotiazidas: „MedlinePlus“ informacija apie vaistus. Gauta 2020 m. Rugsėjo 10 d. Iš https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
  8. Sica, D. A., Carteris, B., Cushmanas, W. ir Hammas, L. (2011). Tiazidiniai ir kilpiniai diuretikai. Klinikinės hipertenzijos leidinys, 13 (9), 639-643. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2011.00512.x. Gauta iš https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
  9. „UpToDate“ - hidrochlorotiazidas: informacija apie vaistus (nd). Gauta 2020 m. Rugsėjo 1 d. Iš https://www.uptodate.com/contents/hydrochlorothiazide-drug-information?search=hydrochlorothiazide&source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F179571
  10. Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Collinsas, K. J., Himmelfarbas, C. D.,. . . Wrightas, J. T. (2018). 2017 m. ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA gairės suaugusiųjų aukšto kraujospūdžio prevencijai, nustatymui, vertinimui ir valdymui. Amerikos kardiologijos koledžo leidinys, 71 (19), E127-E248. doi: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. Gauta iš https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717415191
Žiūrėti daugiau