Hiperhidrozė - priežastys, simptomai ir gydymas

Hiperhidrozė - priežastys, simptomai ir gydymas

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.

TURINYS

  1. Hiperhidrozės priežastys
  2. ženklai ir simptomai
  3. Hiperhidrozės diagnozavimas
  4. Gydymo galimybės

Hiperhidrozė yra medicininė būklė, kuriai būdingas didelis prakaitavimas. Prakaitavimas yra būtina ir natūrali reakcija į kūno temperatūros padidėjimą; keli dalykai gali sukelti prakaitavimą, įskaitant šiltą temperatūrą, mankštą ar situacijas, dėl kurių jūs pykstate, susigėdote, jaudinatės ar bijote. Kai jūsų kūnas pajunta pakilusią temperatūrą, tai sukelia jūsų autonominę nervų sistemą (simpatinius nervus), kad padėtų jums atvėsti; neurotransmiteris (smegenų cheminė medžiaga) acetilcholinas skatina jūsų prakaito liaukas išskirti prakaitą. Kai prakaitas pasiekia jūsų odą, jis išgaruoja ir atvėsina. Sergant hiperhidroze, jūs prakaituojate dažniau nei paprastai ir dažnai be tipiškų veiksnių. Viena hiperhidrozę paaiškinanti teorija yra ta, kad gali būti nenormaliai padidėjęs acetilcholino išsiskyrimas arba kad nervinių signalų negalima tinkamai išjungti. Neaišku, kiek tiksliai žmonių kenčia nuo šios būklės, nes ji dažnai nepranešama; daugelis žmonių nesupranta, kad tai yra medicininė problema ar kad ji yra gydoma, ir niekada apie tai nemini savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Dabartiniai hiperhidrozės paplitimo JAV skaičiavimai yra 15,3 milijono žmonių , arba maždaug 4,8% gyventojų (Doolittle, 2016).

Yra dviejų rūšių hiperhidrozė: pirminė židininė hiperhidrozė ir antrinė generalizuota hiperhidrozė. Pirminė hiperhidrozė nesukelia kitos sveikatos būklės ar vartojami vaistai; per didelis prakaitavimas yra sveikatos būklė. Paprastai jis sutelkia dėmesį į konkrečias kūno dalis, tokias kaip rankos (delno hiperhidrozė), pėdas (padų hiperhidrozė), pažastis (pažasties hiperhidrozė) ir veidą / galvą (kaukolės veido hiperhidrozė). Tiesą sakant, rankas pažeidžia daugiau nei pusė žmonių, sergančių pirmine hiperhidroze (Brackenrich, 2019). Tačiau padidėjęs prakaitavimas taip pat gali paveikti daugiau nei vieną židinį, pvz., Rankas ir kojas (palmoplantarinė hiperhidrozė). Pirminė hiperhidrozė dažniausiai pasireiškia vienodai abiejose kūno pusėse (simetriškas prakaitavimas) ir paprastai prasideda vaikystėje ar paauglystėje. Šie epizodai dažnai pasitaiko bent kartą per savaitę ir retai miegant. Galiausiai, dauguma žmonių, kuriems yra pirminė židininė hiperhidrozė, taip pat turi per daug prakaitavusį šeimos narį.

Skelbimas

koks mažas yra mažas penis

Sprendimas dėl pernelyg didelio prakaitavimo pristatytas prie jūsų durų

Drysol yra pirmos eilės receptinis vaistas nuo pernelyg didelio prakaitavimo (hiperhidrozės).

Sužinokite daugiau

Antrinė hiperhidrozė skiriasi, nes tai yra per didelis prakaitavimas, kurį sukelia sveikatos būklė, tokia kaip hipertirozė, diabetas ar menopauzė; tai taip pat gali atsirasti dėl šalutinio vaistų poveikio. Žmonės, turintys šio tipo hiperhidrozę, padidino prakaitavimą didesnėse kūno vietose, dar vadinamose apibendrintomis kūno vietomis; kai kurie žmonės skundžiasi prakaitavimu. Kitas skirtumas yra tas, kad antrinė hiperhidrozė paprastai prasideda suaugus. Galiausiai miegant gali pasireikšti gausus prakaitavimas (naktinis prakaitavimas), o tai dažnai nebūna pirminės hiperhidrozės atveju.

Hiperhidrozės priežastys

Esant židininei hiperhidrozei, nėra jokios konkrečios priežasties. Kaip minėta pirmiau, teorija yra ta, kad nervų sistema stimuliuoja prakaito liaukas; žmonėms, turintiems didelį prakaitavimą, gali kilti problemų dėl signalų, leidžiančių išjungti prakaitavimo reakciją, todėl padidėja prakaitavimas. Antrinė hiperhidrozė , pagal apibrėžimą, sukelia specifinė vaisto būklė ar šalutinis poveikis. Tai gali sukelti galimos sveikatos būklės (Romero, 2016):

  • Hipertirozė
  • Diabetas
  • Menopauzė (karščio bangos)
  • Nėštumas
  • Parkinsono liga
  • Nervų sužalojimas
  • Lėtinė plaučių liga
  • Vėžys
  • Tuberkuliozė
  • Žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV)

Be to, keli narkotikai turėti didelį prakaitavimą kaip galimą šalutinį poveikį; šie vaistai yra (McConaghy, 2018):

  • Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas
  • Selektyvūs norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), tokie kaip venlafaksinas
  • Piridostigminas
  • Insulinas
  • Sulfonilkarbamido dariniai, tokie kaip glipizidas
  • Tiazolidindionai, tokie kaip rosiglitazonas
  • Raloksifenas
  • Tamoksifenas
  • Infliksimabas
  • Sildenafilis
  • Opioidų pašalinimas

Hiperhidrozės požymiai ir simptomai

Tarptautinė hiperhidrozės draugija, išskyrus per didelį prakaitavimą, pataria, kad jums gali būti pirminė židininė hiperhidrozė, jei daugiau nei šešis mėnesius matote pernelyg didelį prakaitavimą ir bent du iš šių kriterijų:

  • Tas pats prakaituoja iš abiejų kūno pusių
  • Bent kartą per savaitę pasireiškia per didelio prakaitavimo epizodas
  • Padidėjęs prakaitavimas, prasidėjęs iki 25 metų
  • Kiti jūsų šeimos nariai turi panašių prakaitavimo problemų
  • Miego metu neprakaituojama
  • Pernelyg didelis prakaitavimas turi įtakos jūsų kasdienei veiklai

Be to, per didelis prakaitavimas gali sukelti didelį psichologinį išgyvenimą, taip pat odos skilimą ar infekciją dėl lėtinio drėgnumo.

Antrinė generalizuota hiperhidrozė kartais gali sukelti didelį prakaitavimą visame kūne arba didelėje kūno vietoje; ji taip pat dažniau pasireiškia miegant.

Hiperhidrozės diagnozė

Hiperhidrozės diagnozė pradedama atliekant fizinį egzaminą, ypač žiūrint į kūno vietas, kuriose pasireiškia gausus prakaitavimas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba dermatologas taip pat užduos jums konkrečių klausimų, kurie padės suprasti, kodėl gausiai prakaituojate. Kai kuriems žmonėms reikia papildomos informacijos iš prakaito tyrimų, kurie gali apimti krakmolo-jodo, termoreguliacijos ir popieriaus testus.

Atliekant krakmolo-jodo testą, jodo tirpalas tepamas susirūpinimą keliančiose vietose ir leidžiamas išdžiūti. Sausas krakmolas apibarstomas ant jodo; jei prakaituojate, drėgmė leidžia maišytis krakmolui ir jodui, o spalva pasikeičia iš geltonos į tamsiai mėlyną. Panašiai atliekant termoreguliacijos tyrimą, paveiktos vietos yra padengtos milteliais, kurie keičia spalvą, kai liečiasi su prakaitu (keičiasi nuo geltonos iki tamsiai mėlynos / violetinės spalvos); jūsų gali paprašyti atsisėsti šiltame kambaryje, kad paskatintumėte prakaituoti. Žmonės, sergantys hiperhidroze, prakaituos daugiau nei vidutiniškai. Galiausiai, prakaito vietose, pavyzdžiui, pažastyse, dedamas specialus popierius, o po kurio laiko jis pasveriamas, kad pamatytume, kiek prakaito sugėrė.

Jei jūsų paslaugų teikėjas įtaria, kad sveikatos būklė sukelia jūsų hiperhidrozę, gali prireikti papildomo kraujo ar šlapimo tyrimo.

Hiperhidrozės gydymas

Yra keletas skirtingų gydymo būdų, padedančių palengvinti hiperhidrozę. Turėtumėte aptarti riziką ir naudą su savo paslaugų teikėju, kad nustatytumėte, kuri iš jų jums tinka.

Gydymas Kaip tai veikia
Receptinis antiperspirantas su aliuminio chloridu: pavyzdys Drysol Kai prakaituojate, antiperspirantas patenka į jūsų prakaito liaukas ir užsikimša, siunčiant kūnui signalą, kad nustos gaminti prakaitą.
Jonoforezė Rankas ar kojas panardinate į vandentiekio vandenį, o medicinos prietaisas per vandenį siunčia žemos įtampos elektros srovę, kad uždarytų prakaito liaukas.
Anticholinerginiai vaistai Tai yra geriamieji vaistai, kurie neleidžia acetilcholinui stimuliuoti jūsų prakaito liaukų.
Botulino toksinas (firmos pavadinimas Botox) Šios injekcijos laikinai blokuoja acetilcholino išsiskyrimą, kad būtų išvengta prakaito liaukų stimuliacijos paveiktose vietose.
Chirurgija Chirurgija gali pašalinti prakaito liaukas arba supjaustyti simpatinius nervus, kurie skatina jus prakaituoti tam tikroje srityje (simpatektomija).

Antrinės hiperhidrozės atvejais pašalinus per didelę prakaitavimo priežastį, jūsų simptomai gali sumažėti.

Norėdami sužinoti daugiau apie hiperhidrozės gydymą, spustelėkite čia.

Apibendrinant

Hiperhidrozė gali sukelti nerimą ir priversti jaustis gėdingai. Kai kurie žmonės vengia socialinių situacijų arba bando paslėpti prakaitavimą po drabužių sluoksniais. Jei nerimaujate, kad prakaituojate labiau, nei turėtumėte būti, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Galimi gydymo būdai; turite rasti sau tinkamą, kad galėtumėte grįžti prie gyvenimo.

Vitals

  • Hiperhidrozė yra per didelis prakaitavimas su įprastais veiksniais arba be jų; tai gali paveikti konkrečias kūno dalis, pvz., rankas, kojas, pažastis ir veidą / galvą.
  • Ši būklė pasireiškia 4,8% JAV gyventojų; žmonės gali nepranešti apie tai savo paslaugų teikėjams.
  • Yra dviejų rūšių hiperhidrozė: pirminė židininė hiperhidrozė ir antrinė generalizuota hiperhidrozė.
  • Yra įvairių gydymo būdų, įskaitant receptinius antiperspirantus aliuminio chloridu, jonoforezę, botulino toksino injekcijas, anticholinerginius vaistus ir prakaito liaukų ar simpatinių nervų pašalinimo operacijas (simpatektomija).

Literatūra

  1. Brackenrich, J., & Fagg, C. (2019). Hiperhidrozė. „StatPearls“. Lobių sala. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459227/
  2. Doolittle, J., Walker, P., Mills, T. ir Thurston, J. (2016). Hiperhidrozė: paplitimas ir sunkumas JAV. Dermatologinių tyrimų archyvai, 308 (10), 743–749. doi: 10.1007 / s00403-016-1697-9, https://link.springer.com/article/10.1007/s00403-016-1697-9
  3. Mcconaghy, J. R. ir Fosselman, D. (2018). Hiperhidrozė: valdymo parinktys. Amerikos šeimos gydytojas, 97 (11), 729–734. Gauta iš https://www.aafp.org/afp/2018/0601/p729.html#afp20180601p729-b2 1
  4. Romero, F. R., Miot, H. A., Haddad, G. R. ir Cataneo, G. C. (2016). Palmių hiperhidrozė: klinikiniai, patofiziologiniai, diagnostiniai ir terapiniai aspektai. An Bras Dermatol, 91 (6), 716–725. doi: http://dx.doi.org/10.1590/abd1806-4841.20165358
Žiūrėti daugiau