„Lexapro“: dažnas ir rimtas šalutinis poveikis

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.




Ar galiu gerti alkoholį vartodamas metforminą?

Šalutinis „Lexapro“ poveikis

Išgyventi iš depresijos dienos jau daug pasiekiama. Depresija veikia ne tik protą; tai veikia ir kūną. Depresija ir lėtinis skausmas yra glaudžiai susiję (Lee, 2018). Taigi natūralu, jei norite sužinoti, ar jūsų antidepresantai sukelia šalutinį poveikį, kokie jie yra ir kiek tikėtina, kad juos patirsite, kai jau susidursite su depresija.

Vitals

  • „Lexapro“ yra escitalopramo vaisto prekės ženklas. FDA patvirtino, kad gydo pagrindinį depresinį sutrikimą (MDD) ir generalizuotą nerimo sutrikimą (GAD).
  • „Generic Lexapro“ turi tą pačią veikliąją medžiagą kaip ir prekės ženklo versija.
  • Dažnas „Lexapro“ šalutinis poveikis yra nuovargis, pykinimas, miego sutrikimai ir seksualinė disfunkcija.
  • Lexapro gali sukelti rimtesnį šalutinį poveikį, pvz., Serotonino sindromą ir blogėjančią depresiją vaikams ir paaugliams.

Kas yra „Lexapro“?

„Lexapro“ yra receptinis vaistas grupėje vaistų, vadinamų selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais arba SSRI. SSRI vartojami depresijai, nerimui ir kitiems nuotaikos sutrikimams gydyti. Tyrėjai mano, kad depresiją sukelia mūsų smegenų cheminių medžiagų disbalansas ir SSRI visame pasaulyje yra laikomi pirmoji gydymo linija (Bauer, 2009).







„Lexapro“ yra specialiai patvirtintas gydant didelę depresiją (MDD) ir generalizuotą nerimo sutrikimą (GAD), tačiau sveikatos priežiūros specialistai gali naudoti jį be etiketės obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui (OKS) gydyti (Zutshi, 2007).

„Lexapro“ yra escitalopramo oksalato prekės ženklo pavadinimas. Nors escitalopramą galima supainioti su alprazolamu - įprastu vaistu nuo nerimo, parduodamu prekės ženklu „Xanax“, šie vaistai nėra vienodi. „Lexapro“ anksčiau galėjo gaminti tik bendrovė „Forest Laboratories Inc.“ (bendradarbiaujant su vaistų kompanija „Lundbeck“).





Skelbimas

Daugiau nei 500 generinių vaistų, kiekvienas - 5 USD per mėnesį





kiek laiko veikia argininas

Perjunkite į „Ro Pharmacy“, kad receptai būtų užpildyti tik už 5 USD per mėnesį (be draudimo).

Sužinokite daugiau

„Lundbeck“ leido „Lexapro“ įsigyti kaip tabletes arba geriamąjį tirpalą. Tabletės yra trijų stiprumų: 5 mg, 10 mg ir 20 mg. Geriamojo tirpalo yra tik viena koncentracija, kuri atitinka 5 mg dozę (FDA, nd). „Lexapro“ buvo išleistas 2002 m., Tačiau jo patentas nustojo galioti 2012 m. kovo mėn , o tai reiškė, kad kitos įmonės galėjo kreiptis į JAV maisto ir vaistų administraciją (FDA), kad gamintų ir parduotų escitalopramą (Llamas, 2013).





Kas yra SSRI ir kaip jie veikia?

Depresija gali būti gydoma įvairiai, o antidepresantų yra įvairių tipų. Vaistai vartojami šiam nuotaikos sutrikimui gydyti apima (FDA, 2009):

  • Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
  • Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI)
  • Tricikliai antidepresantai
  • Netipiniai antidepresantai
  • Selektyvūs serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI)

Taip pat yra daug įvairių SSRI tipų, įskaitant:





  • Citalopramas (prekės pavadinimas „Celexa“)
  • Escitalopramas (prekės pavadinimas „Lexapro“)
  • Fluoksetinas (prekės pavadinimas „Prozac“, „Sarafem“, „Symbyax“)
  • Fluvoksaminas (prekės pavadinimas Luvox, Luvox CR)
  • Paroksetinas (prekės pavadinimas „Paxil“, „Paxil CR“, „Pexeva“)
  • „Sertraline“ (prekės pavadinimas „Zoloft“)
  • „Vilazodone“ (prekės pavadinimas „Viibryd“)

Smegenyse cheminiai pasiuntiniai, vadinami neuromediatoriais, perduoda pranešimus iš smegenų ląstelių į smegenų ląsteles. Serotoninas yra viena iš neuromediatorių rūšių. SSRI veikia palaikydami aukštą serotonino kiekį tarp smegenų ląstelių. Manoma, kad SSRI gydo tam tikras psichiatrines sąlygas.

Galimas šalutinis Lexapro poveikis

Čia pateikiami dažniausiai pasitaikantys galimi „Lexapro“ šalutiniai poveikiai ir tai, kaip dažnai jie pasireiškė MDD dalyviams klinikinių tyrimų metu, tikrinant vaisto veiksmingumą ir saugumą:

  • Pykinimas (15%)
  • Miego sutrikimai (9%)
  • Ejakuliacijos sutrikimas (9%)
  • Viduriavimas (8%)
  • Mieguistumas (6%)
  • Burnos džiūvimas (6%)
  • Prakaitavimo padidėjimas (5%)
  • Galvos svaigimas (5%)
  • Į gripą panašūs simptomai (5%)
  • Nuovargis / nuovargis (5%)
  • Apetito praradimas (3%)
  • Mažas lytinis potraukis (3%)

Šie dažni „Lexapro“ šalutiniai poveikiai taip pat priklauso nuo dozės, o tai reiškia, kad yra didesnė tikimybė patirti šį šalutinį poveikį, jei vartojate 20 mg, nei 10 mg. Buvo pastebėti ir kiti galimi „Lexapro“ šalutiniai poveikiai, nors jų nepasitaikė daugiau kaip 2% šių tyrimų dalyvių. Šie simptomai buvo svorio padidėjimas, neryškus matymas, raumenų standumas ir sąnarių skausmas (FDA, 2017).

Klinikinių tyrimų metu 8% dalyvių, vartojusių „Lexapro“ GAD, ir 6% tų, kuriems buvo paskirtas receptinis vaistas nuo MDD, vaisto vartojimą nutraukė dėl šalutinio poveikio. Tyrimai, kuriuose buvo nagrinėjamas MDD gydymas, parodė, kad daugiau žmonių nustojo vartoti Lexapro, kai buvo skiriama 20 mg, o ne 10 mg per parą.

Jei jaučiate šalutinį poveikį „Lexapro“, prieš nutraukdami vaisto vartojimą svarbu pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jei staiga nustosite vartoti „Lexapro“, gali pasireikšti abstinencijos simptomai tokie kaip košmarai, dirglumas, galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas ar vėmimas (NAMI, 2016).

„Lexapro“ šalutinis poveikis vyrams ir moterims

Deja, seksualinė disfunkcija yra dažnas SSRI gydymo šalutinis poveikis. Tiesą sakant, tyrimai parodė, kad šis specifinis šalutinis poveikis pasitaiko 20–70 proc. pacientų, vartojančių šiuos vaistus, ir tai yra dažna priežastis, dėl kurios pacientai nurodo norą nutraukti gydymą (Osis, 2010). Šie seksualiniai šalutiniai poveikiai yra:

kas geriau nei viagra ir cialis
  • Erekcijos disfunkcija
  • Ejakuliacijos sutrikimas (uždelsta ejakuliacija)
  • Apatinis lytinis potraukis

Nors tyrėjai pastebėjo šį poveikį su daugeliu SSRI, paroksetinas sukelia didžiausią rodiklį seksualinės disfunkcijos. SSRI sergantys pacientai, turintys lytinio potraukio ar lytinio pasitenkinimo pokyčių, turėtų aptarti šiuos pokyčius su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais. Kai kuriais atvejais bupropionas, mirtazapinas, vilazodonas, vortioksetinas ar SNRI gali būti geras alternatyvus gydymas (Jing, 2016).

„Lexapro“ vaistų sąveika

Negalima vartoti Lexapro kartu su tam tikrais vaistais, įskaitant triptanus, triciklius antidepresantus, fentanilį, ličio, tramadolio, triptofano, buspirono, amfetamino ir jonažolės. Taip pat reikėtų vengti receptinių vaistų, turinčių įtakos jūsų organizmo skaidymui serotoninui, ypač MAOI, tokių kaip rasagilinas ir tranilciprominas. Šių vaistų derinimas padidina sunkios būklės riziką vadinamas serotonino sindromu. Šis sindromas įvyksta, kai jūsų organizme yra per daug aktyviai gaunamo serotonino. Tai gali sukelti lengvus simptomus, tokius kaip drebulys ir viduriavimas, bet taip pat gali kelti pavojų gyvybei (Volpi-Abadie, 2013).

Taip pat turėtumėte būti atsargūs vartodami „Lexapro“ kartu su bet kokiais vaistais, turinčiais kraują skystinantį poveikį, pradedant nuo receptinių kraujo skiediklių, tokių kaip varfarinas, iki nereceptinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas. Lexapro gali padidinti kraujavimo riziką, jei jis vartojamas kartu su šiais vaistais.

kaip natūraliai padidinti laisvojo testosterono kiekį

„Lexapro“ įspėjimai

Gali praeiti šiek tiek laiko, kad pajustumėte visą „Lexapro“ poveikį ir suprastumėte, kiek patiriate šalutinį poveikį. „Lexapro“ gali sukelti mieguistumą ir turėti įtakos jūsų gebėjimui priimti sprendimus ar reaguoti į įvykius. Dėl šios priežasties siūloma nevairuoti ir nevaldyti sunkiųjų mašinų, kol nesuprantate, kaip šis antidepresantas veikia jus.

Dėl tos pačios priežasties įprasta medicininė patarimas yra vengti alkoholio vartojant „Lexapro“. Alkoholis daro panašų poveikį jūsų gebėjimui priimti sprendimus ir reaguoti į įvykius. Klinikiniai tyrimai neparodė, kad „Lexapro“ pablogintų šį alkoholio poveikį, tačiau gali būti, kad abiejų derinimas tam tikrose situacijose gali būti pavojingas.

Pradėdami „Lexapro“ arba pakeitus dozę, pacientai ir jų šeimos nariai turėtų stebėti bet kokius elgesio pokyčius, įskaitant depresijos pablogėjimą, panikos priepuolius ir mintis apie savižudybę. Vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji yra padidėjusi rizika šių šalutinių poveikių. Tiesą sakant, FDA reikalavo visų antidepresantų gamintojų atnaujinti informaciją apie SSRI vaistų dėžutes, kad būtų įtraukta ši rizika, nustatyta per trumpalaikius tyrimus (FDA, 2018).

Kada kreiptis į medikus

Yra rimtų galimų antidepresantų, tokių kaip „Lexapro“, šalutinis poveikis. Jei padidėja depresija ar nerimas ar kyla minčių apie savižudybę, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Kreipkitės į ką nors, jei pastebite neįprastų nuotaikos ar elgesio pokyčių. Taip pat turėtumėte nedelsdami susisiekti su sveikatos priežiūros specialistu, jei patiriate (FDA, 2017):

  • Bet kokie serotonino sindromo simptomai, įskaitant koordinavimo sutrikimus, haliucinacijas, lenktyninį širdies ritmą, prakaitavimą, pykinimą, vėmimą, raumenų sustingimą ar aukštą ar žemą kraujospūdį.
  • Bet kokie alerginės reakcijos simptomai, įskaitant veido, lūpų ar liežuvio patinimą, kvėpavimo sutrikimus, bėrimą ar dilgėlinę
  • Priepuoliai
  • Nenormalus kraujavimas
  • Maniakiški epizodai, kurie gali apimti lenktynių mintis, energijos padidėjimą, neapgalvotą elgesį ir kalbėjimą daugiau ar greičiau nei įprasta
  • Apetitas ar svorio pokyčiai, ypač vaikams ir paaugliams
  • Regėjimo problemos, įskaitant akių skausmą ir patinimą ar paraudimą aplink akis

Literatūra

  1. Bauer, M., Bschor, T., Pfennig, A., Whybrow, P. C., Angst, J., Versiani, M.,. . . Wfsbp darbo grupė „Unipolar Depres“. (2007). Pasaulinės biologinės psichiatrijos draugijų federacijos (WFSBP) Unipolinių depresinių sutrikimų pirminės sveikatos priežiūros biologinio gydymo gairės. Pasaulio biologinės psichiatrijos žurnalas, 8 (2), 67–104. doi: 10.1080 / 15622970701227829. Gauta iš https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15622970701227829
  2. Maisto ir vaistų administracija (FDA). (nd.). „Lexapro“ (escitalopramo oksalato) tabletės / geriamojo tirpalo etiketė. Gauta iš https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/021323s032,021365s023lbl.pdf
  3. Maisto ir vaistų administracija (FDA). (2017 m. Sausio mėn.). Lexapro (escitalopramo oksalatas). Gauta iš https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021323s047lbl.pdf
  4. Maisto ir vaistų administracija (FDA). (2009, rugsėjis). Jums padėti skirti vaistai: depresija. Gauta iš https://www.fda.gov/media/77381/download
  5. Maisto ir vaistų administracija (FDA). (2018 m., Vasario 05 d.). Vaikų ir paauglių, gydomų antidepresantais, savižudybė. Gauta iš https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medications
  6. Jing, E. ir Straw-Wilson, K. (2016). Seksualinė disfunkcija selektyviuose serotonino reabsorbcijos inhibitoriuose (SSRI) ir galimi sprendimai: pasakojimo literatūros apžvalga. Psichikos sveikatos klinika, 6 (4), 191-196. doi: 10.9740 / mhc.2016.07.191. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29955469/
  7. Lee, H., Choi, E. J., Nahm, F. S., Yoon, I. Y. ir Lee, P. B. (2018). Neatpažintos depresijos paplitimas pacientams, sergantiems lėtiniu skausmu be psichikos ligų istorijoje. Korėjos žurnalas „Skausmas“, 31 (2), 116–124. doi: 10.3344 / kjp.2018.31.2.116. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29686810/
  8. Llamas, M. (2013 m. Sausio 21 d.). „Lexapro“ gamintojas kovoja pasibaigus patento galiojimo laikui, auga teismo procesai. Gauta iš https://www.drugwatch.com/news/2013/01/21/lexapro-manufacturer-struggles-as-patent-expires-lawsuits-grow/
  9. Nacionalinis psichinių ligų aljansas (NAMI). (2016 m. Sausio mėn.). Escitalopramas („Lexapro“). Gauta iš https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Treatments/Mental-Health-Medications/Types-of-Medication/Escitalopram-(Lexapro)
  10. Osis, L. ir vyskupas, J. R. (2010). SSRI ir seksualinės disfunkcijos farmakogenetika. Farmacija, 3 (12), 3614-3628. doi: 10.3390 / ph3123614. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4034069/
  11. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M. ir Kaye, A. D. (2013). Serotonino sindromas. „Ochsner“ žurnalas, 13 (4), 533–540. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  12. Zutshi, A., Math, S. B. ir Reddy, Y. C. (2007). Escitalopramas esant obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui. „The Journal of Clinical Psychiatry“ pirminės priežiūros palydovas, 09 (06), 466–467. doi: 10.4088 / pcc.v09n0611c. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
Žiūrėti daugiau