Meloksikamo dozė: kokia man tinkama dozė?

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.



Meloksikamas yra receptinis nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), tam tikros rūšies nuskausminamasis vaistas, vartojamas gydyti ligoms, kurioms būdingas skausmas ir patinimas, pvz., Artritas, kuris yra skausmas, ir sąnarių patinimas. Nors jums gali būti žinomos nereceptinių NVNU, tokių kaip naproksenas ir ibuprofenas, dozės, šis receptinis vaistas yra gana skirtingas.

Vitals

  • Įspėjimas apie juodąją dėžę: meloksikamas gali padidinti širdies priepuolių ir insulto riziką, ypač žmonėms, sergantiems širdies ligomis ar kitais širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniais. Ši rizika gali būti didesnė, jei meloksikamą vartojate ilgai. Nenaudokite meloksikamo skausmui gydyti prieš pat ar po širdies operacijos, pavyzdžiui, vainikinių arterijų šuntavimo (CABG) procedūros. Meloksikamas taip pat gali padidinti kraujavimo, išopėjimo ir skylių (perforacijų) riziką skrandyje ar žarnyne.
  • Meloksikamas yra receptinis nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), vartojamas skausmui ir patinimui, susijusiam su uždegiminėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas ir osteoartritas, gydyti.
  • Meloksikamo galima įsigyti kaip generinį vaistą ir su prekės ženklais „Mobic“ ir „Vivlodex“.
  • Vaistą galima įsigyti kaip tabletę, geriamąją suspensiją ir IV tirpalą, naudojamą ligoninės aplinkoje.
  • Tabletės yra 5 mg, 7,5 mg, 10 mg ir 15 mg dozėmis.

Meloksikamas parduodamas kaip bendrosios meloksikamo tabletės ir su prekės ženklais „Mobic“ ir „Vivlodex“. Meloksikamo dozės tiek generinėms, tiek firminėms tabletėms yra 5 mg, 7,5 mg, 10 mg ir 15 mg dozės. Yra keletas šio vaisto formų. Šio vaisto formos yra meloksikamo geriamoji suspensija (7,5 mg / 5 ml), suyranti tabletė (7,5 mg ir 15 mg dozės) ir intraveninis (IV) tirpalas (30 mg / ml), kuris paprastai naudojamas ligoninėje. .





Jei praleidote dozę, išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir gerkite kitą dozę kaip įprasta. Nevartokite dvigubos dozės. Meloksikamo tabletes reikia laikyti kambario temperatūroje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Daugelis draudimo planų apima meloksikamą ir 30 dienų tiekimo išlaidas Nuo 4 iki daugiau nei 400 USD („GoodRx.com“). Kaina priklauso nuo stiprumo ir nuo to, ar perkate prekės ženklą, ar bendrąsias tabletes.



Skelbimas

Daugiau nei 500 generinių vaistų, kiekvienas - 5 USD per mėnesį



Perjunkite į „Ro Pharmacy“, kad receptai būtų užpildyti tik už 5 USD per mėnesį (be draudimo).

Sužinokite daugiau

Kas yra meloksikamas?

Meloksikamas yra receptinis NVNU, kurį patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) skausmui gydyti pacientams, sergantiems osteoartritu (dažniausia artrito forma, paprastai sukeliama sąnarių nusidėvėjimo), reumatoidiniu artritu arba RA (lėtine uždegimine liga) ir nepilnamečių reumatoidiniu artritu (kuris yra RA, paveikiantis dvejų metų vaikus ir vyresni) (FDA, 2012). Nei vienos iš šių būklių negalima išgydyti, tačiau skausmą, susijusį su sąnarių uždegimu, galima suvaldyti vartojant NVNU, pavyzdžiui, meloksikamą.



Meloksikamas taip pat gali būti naudojamas skausmui, susijusiam su podagros paūmėjimu, gydyti - skausmingam artrito tipui, kuriam būdingas staigus skausmas, paraudimas ir patinimas. Ši būklė dažniausiai pasireiškia viename didžiojo piršto sąnaryje, tačiau gali pasireikšti bet kuriame kūno sąnaryje. Tai atsiranda dėl a šlapimo rūgšties kaupimasis organizme ir įvairūs elgesio veiksniai gali sukelti paūmėjimą ar priepuolius žmonėms, sergantiems šia liga (Jin, 2012). Tam tikri vaistai, tokie kaip aspirinas ir specifiniai diuretikai (vandens piliulės), taip pat tam tikri maisto produktai, tokie kaip vėžiagyviai ir raudona mėsa, padidinti lygį šlapimo rūgšties organizme (ACR, 2019). Meloksikamas gali padėti valdyti podagros simptomus (Gaffo, 2019).

kiek mg druskos šaukšteliu

Meloksikamo šalutinis poveikis: dažnas, retas ir rimtas

7 minutės perskaityta

Meloksikamas taip pat buvo naudojamas be etiketės skausmui, susijusiam su ankiloziniu spondilitu (AS), gydyti , reta, lėtinė stuburo uždegiminė būklė (Song, 2008). Maži stuburo kaulai galiausiai gali susilieti asmenims, sergantiems šio tipo artritu , ribojantis nugaros judesį. Šios būklės išgydyti negalima, tačiau su ja susijusius sąnarių ir nugaros skausmus galima valdyti vartojant NVNU (NIH, 2020).

Meloksikamo šalutinis poveikis

Dažniausi meloksikamo šalutiniai poveikiai yra viduriavimas, nevirškinimas (dispepsija) ir į gripą panašūs simptomai (FDA, 2012). Kiti galimi šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas, galvos svaigimas, odos bėrimas ir kitos virškinimo trakto problemos, tokios kaip rėmuo, pykinimas ir dujos (meteorizmas) (DailyMed, 2019).

FDA paskelbė juodąją dėžę, įspėdama apie galimą šio vaisto poveikį virškinimo trakto (GI) sistemai. Visi NVNU slopina medžiagas, vadinamas prostaglandinais , kurie vaidina svarbų vaidmenį apsaugant jūsų GI traktą. Ilgai vartojant NVNU, ši apsauga panaikinama, todėl virškinimo trakto danga tampa pažeidžiama, dėl kurios gali susidaryti skrandžio opos, perforacijos skrandyje ar žarnose ir kraujavimas (Cohen, 1987). Meloksikamas gali padidinti šių rimtų GI simptomų riziką.

Šios sąlygos gali pasireikšti be perspėjimo ir gali būti mirtinos. Kai kuriems žmonėms yra didesnė šio nepageidaujamo poveikio rizika, įskaitant vyresnio amžiaus žmones ir tuos, kuriems anksčiau yra buvę GI problemų (FDA, 2012). Atkreipkite dėmesį, kad šio vaisto nereikia vartoti per burną, kad kiltų virškinimo problemų. Tą patį daro ir injekcija.

NVNU veikia skirtingas uždegimo kelio dalis, kad sumažintų tokius simptomus kaip patinimas. Meloksikamo naudojimas taip pat trukdo normaliai trombocitų funkcijai , kuris yra svarbus susidarant kraujo krešuliams. Meloksikamas gali sulėtinti krešėjimo laiką ir padidinti kraujavimo riziką (Rinder, 2002; Martini, 2014).

ar tai pleiskanos ar sausa galvos oda

Kada kreiptis į gydytoją

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei jaučiate stiprų pilvo skausmą, juodą ar kruviną išmatą, galvos svaigimą ar sąmonės netekimą.

Meloksikamui gali pasireikšti sunki alerginė reakcija. Alerginės reakcijos požymiai yra dilgėlinė, kvėpavimo sutrikimas, dusulys ar pūslėtas odos bėrimas. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją (DailyMed, 2019).

Meloksikamo įspėjimai

Juodoji dėžutė įspėja apie rimtus meloksikamo šalutinius poveikius. Juodosios dėžės įspėjimas yra rimčiausias FDA patarimas dėl vaistų, pateikiamas kai kurių vaistų intarpe.

Meloksikamas gali padidinti širdies priepuolių ir insulto riziką, ypač žmonėms, sergantiems širdies ligomis ar kitais širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniais. Ši rizika gali būti didesnė, jei meloksikamą vartojate ilgai. Meloksikamo negalima vartoti skausmui gydyti prieš pat ar po širdies operacijos, pavyzdžiui, vainikinių arterijų šuntavimo (CABG) procedūros. Meloksikamas taip pat gali sukelti didesnę kraujavimo iš virškinimo trakto ir opų ar skylių (perforacijų) riziką skrandyje ar žarnyne (FDA, 2012).

Meloksikamo įspėjimai: svarbūs dalykai, kuriuos turite žinoti

7 minutės perskaityta

NVNU, tokių kaip meloksikamas, taip pat negalima vartoti trečią nėštumo trimestrą. Šie vaistai gali sutrikdyti vaisiaus širdies vystymąsi ir nukreipti kraujo tekėjimą vaisiaus kūne, o tai gali sukelti progresuojančios širdies problemos vėliau (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012).

Jei žindote, aptarkite meloksikamo vartojimą su medicinos specialistu. Neaišku, ar šis vaistas patenka į motinos pieną. Sveikatos priežiūros specialistas gali padėti pasverti šio vaisto vartojimo slaugos metu naudą (FDA, 2012). Žmonės, kurie yra ar nori pastoti, turėtų aptarti NVNU vartojimą su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. NVNU gali įtakos embriono gebėjimui implantuotis į gimdą , o tai gali reikšti, kad būtina nutraukti jų vartojimą asmenims, kuriems sunku pastoti (Bermas, 2014).

Meloksikamo sąveika su vaistais

Meloksikamas gali sumažinti tam tikrų vaistų veiksmingumą. Vaistai, mažinantys aukštą kraujospūdį (antihipertenziniai vaistai), kaip AKF inhibitoriai, angiotenzino receptorių blokatoriai (ARB) arba beta adrenoblokatoriai gali būti mažiau veiksmingas, jei vartojamas kartu su meloksikamu (Fournier, 2012; Johnson, 1994).

Meloksikamas gali turėti šį poveikį kitiems vaistams, tokiems kaip diuretikai (dar žinomi kaip vandens piliulės), kurie yra vaistai, vartojami kraujospūdžiui mažinti ir skysčių susilaikymui mažinti. Kilpiniai diuretikai, tokie kaip furosemidas, ir tiazidiniai diuretikai, tokie kaip hidrochlorotiazidas (HCTZ), gali neveikti gerai, jei vartojami kartu su meloksikamu. Šie vaistai gali pabloginti inkstų funkciją, jei jie vartojami kartu, galėdami sukelti inkstų nepakankamumą (DailyMed, 2019).

Meloksikamas taip pat gali sustiprinti toksinį poveikį, kurį tam tikri vaistai daro inkstams. Meloksikamo vartojimas kartu su tokiais vaistais kaip ciklosporinas gali padidinti nepageidaujamų reiškinių, tokių kaip inkstų sutrikimai, riziką. Šių vaistų derinimas gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimą ar net ūminį inkstų nepakankamumą. Meloksikamas taip pat gali sukelti per daug tam tikrų vaistų, tokių kaip metotreksatas, kaupimąsi jūsų sistemoje, kuris gali sukelti nepageidaujamas reakcijas (FDA, 2012).

Kai kurie vaistai, vartojant kartu su meloksikamu, gali padidinti kraujavimo riziką. Dėl šios priežasties kartu su meloksikamu negalima vartoti kraujo skiediklių (pvz., Antikoaguliantų varfarino), antitrombocitinių medžiagų (pvz., Aspirino) ir tam tikrų antidepresantų, tokių kaip SSRI ir SNRI (DailyMed, 2019). Rūkymas ar alkoholio vartojimas vartojant meloksikamą taip pat padidina kraujavimo problemų riziką (FDA, 2012).

Derinant meloksikamą su kitais NVNU (tokiais kaip nereceptiniai NVNU naproksenas ar ibuprofenas), padidėja virškinimo trakto problemų, tokių kaip kraujavimas ar opos, atsiradimo tikimybė.

Literatūra

  1. Amerikos reumatologijos koledžas (ACR) (2019). Podagra. Gauta 2020 m. Rugsėjo 16 d. Iš https://www.rumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Gout
  2. Bermas, B. L. (2014). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gliukokortikoidai ir ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai, skirti gydyti reumatoidinį artritą prieš nėštumą ir jo metu. Dabartinė nuomonė apie reumatologiją, 26 (3), 334–340. doi: 10.1097 / bor.000000000000000054. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  3. Blooras, M. ir Paechas, M. (2013). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nėštumo metu ir pradedant žindymą. Anestezija ir nuskausminimas, 116 (5), 1063-1075. doi: 10.1213 / ane.0b013e31828a4b54. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  4. Cohen M. M. (1987). Endogeninių prostaglandinų vaidmuo skrandžio sekrecijoje ir gleivinės gynyboje. Klinikinė ir tiriamoji medicina. Medecine clinique et experimentale, 10 (3), 226–231. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3040310/
  5. „DailyMed“ (2019). Meloksikamo tabletė. Gauta iš https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  6. Enzensberger, C., Wienhard, J., Weichert, J., Kawecki, A., Degenhardt, J., Vogel, M., & Axt-Fliedner, R. (2012). Idiopatinis vaisiaus ductus arteriosus susiaurėjimas. Journal of Ultrasound in Medicine, 31 (8), 1285-1291. doi: 10.7863 / jum.2012.31.8.1285. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  7. Maisto ir vaistų administracija (FDA) (2012). Mobic (meloksikamo) tabletės ir geriamoji suspensija. Gauta iš https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  8. Fournier, J. P., Sommet, A., Bourrel, R., Oustric, S., Pathak, A., Lapeyre-Mestre, M., & Montastruc, J. L. (2012). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir hipertenzijos gydymo intensyvinimas: gyventojų grupės kohortos tyrimas. Europos klinikinės farmakologijos žurnalas, 68 (11), 1533–1540. doi: 10.1007 / s00228-012-1283-9. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22527348/
  9. Gaffo, A. L., MD, MsPH. (2019 m. Gruodžio 4 d.). Podagros paūmėjimų gydymas. Gauta 2020 m. Rugsėjo 18 d. Iš https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-gout-flares/
  10. „GoodRx.com“ (nd). Meloksikamas. Gauta iš https://www.goodrx.com/meloxicam
  11. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Šlapimo rūgštis, hiperurikemija ir kraujagyslių ligos. Bioscience pasienyje („Landmark“ leidimas), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  12. Johnsonas, A. G., Nguyenas, T. V. ir Day, R. O. (1994). Ar nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo veikia kraujospūdį? Meta-analizė. Vidaus ligų metraštis, 121 (4), 289–300. doi: 10.7326 / 0003-4819-121-4-199408150-00011. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8037411/
  13. Martini, A. K., Rodriguezas, C. M., Cap, A. P., Martini, W. Z. ir Dubickas, M. A. (2014). Acetaminofenas ir meloksikamas slopina trombocitų agregaciją ir krešėjimą žmonių kraujo mėginiuose. Kraujo krešėjimas ir fibrinolizė, 25 (8), 831-837. doi: 10.1097 / mbc.0000000000000162. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  14. Nacionaliniai sveikatos institutai (NIH). (2020 m., Rugpjūčio 17 d.). Ankilozuojantis spondilitas - genetikos namų nuoroda - NIH. Gauta iš https://ghr.nlm.nih.gov/condition/ankylosing-spondylitis
  15. Rinder, H. M., Tracey, J. B., Souhrada, M., Wang, C., Gagnier, R. P., & Wood, C. C. (2002). Meloksikamo poveikis sveikų suaugusiųjų trombocitų funkcijai: atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas. Klinikinės farmakologijos žurnalas, 42 (8), 881-886. doi: 10.1177 / 009127002401102795. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  16. Ruperto, N., Nikishina, I., Pachanov, E. D., Shachbazian, Y., Prieur, A. M., Mouy, R.,. . . Simianer, S. (2005). Atsitiktinių imčių dvigubai aklas dviejų meloksikamo dozių, palyginti su naproksenu, tyrimas su vaikais, sergančiais nepilnamečių idiopatiniu artritu: trumpalaikiai ir ilgalaikiai veiksmingumo ir saugumo rezultatai. Artritas ir reumatas, 52 (2), 563-572. doi: 10.1002 / art.20860. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15692986/
  17. Song, I. H., Poddubnyy, D. A., Rudwaleit, M., & Sieper, J. (2008). Ankilozinio spondilito gydymo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo nauda ir rizika. Artritas ir reumatas, 58 (4), 929-938. doi: 10.1002 / art.23275. Gauta iš https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.23275
Žiūrėti daugiau