Pantoprazolas: viskas, ką reikia žinoti

Pantoprazolas: viskas, ką reikia žinoti

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.

Kas yra pantoprazolas?

Pantoprazolas (prekės pavadinimas „Protonix“) yra a protonų siurblio inhibitorius (PPI) , kuris yra tam tikros rūšies vaistas, vartojamas sumažinti rūgšties kiekį skrandyje. Dažniausiai šis vaistas vartojamas gydant būklę, vadinamą gastroezofaginio refliukso liga (GERL), kuri taip pat žinoma kaip rūgšties refliuksas.

Jis taip pat naudojamas gydyti pepsinę opos ligą, taip pat retą būklę, vadinamą Zollingerio-Ellisono sindromu (UpToDate, nd). Skaitykite toliau, kad sužinotumėte viską, ką reikia žinoti apie pantoprazolą, kam jis vartojamas, ir apie šalutinius poveikius, kuriuos kai kurie žmonės patiria vartodami.

Vitals

  • Pantoprazolas yra protonų siurblio inhibitorius (PPI), dažniausiai naudojamas rūgšties refliuksui gydyti.
  • Protonų siurblio inhibitoriai veikia mažindami organizmo skrandžio rūgšties kiekį.
  • Rūgštinis refliuksas yra įprastas ir paprastai tiesiog nemalonus, tačiau jei jis tęsiasi ilgai, jis gali rimtai pakenkti stemplei.
  • Pantoprazolas paprastai vartojamas rėmeniui, taip pat Zollingerio-Ellisono sindromui gydyti.
  • Vartojant ilgą laiką, PSI gali padidinti tam tikrų infekcijų ir vitaminų trūkumo riziką.

Kaip veikia pantoprazolas?

Mūsų skrandis padeda virškinti maistą gamindamas rūgštį, kuri skaido tai, ką valgome, į mažesnius, lengviau apdorojamus gabalėlius. Ši rūgštis yra labai ėsdinanti, todėl skrandis yra specialiai apsaugotas, kad jo nepažeistų jo gaminama rūgštis.

Yra atvejų, kai šios apsaugos nepakanka. Jei rūgšties yra per daug, pažeidžiami apsauginiai skrandžio sluoksniai arba rūgštis kažkaip patenka iš skrandžio ir pakyla į stemplę (vamzdelį, jungiantį burną su skrandžiu), tai gali sukelti rimtą žalą ir skausmas.

Pantoprazolas ir visi kiti PSI, pvz., Omeprazolas (prekės pavadinimas „Prilosec“), lansoprazolas (prekės pavadinimas „Prevacid“) ir kt. dirbkite išjungdami skrandžio rūgšties gamybą skrandyje , efektyviai sumažinant rūgšties kiekį ten ir užkertant kelią ar palengvinant šiuos dažnai skausmingus simptomus (Wolfe, 2020).

Skelbimas

Daugiau nei 500 generinių vaistų, kiekvienas - 5 USD per mėnesį

Perjunkite į „Ro Pharmacy“, kad receptai būtų užpildyti tik už 5 USD per mėnesį (be draudimo).

Sužinokite daugiau

Kada jis skiriamas?

Pantoprazolas ir kiti PSI dažniausiai yra gydymo dalis (UpToDate, nd).

  • Rūgšties refliukso / gastroezofaginio refliukso liga (GERL), kai skrandžio rūgštis pakyla į stemplę.
  • Pepsinės opos liga (PUD), kai pažeidžiami skrandžio ar plonosios žarnos gleivinės pažeidimai, kuriuos paprastai sukelia infekcija arba nuolat vartojami nereceptiniai skausmo vaistai, vadinami nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais. vaistai (NVNU).
  • Zollingerio-Ellisono sindromas, kuris yra reta būklė, kai organizmas gamina per daug skrandžio rūgšties, pakenkdamas virškinimo sistemai.

Slinkite žemyn, kad sužinotumėte daugiau apie pantoprazolo vartojimą, kiekvienos būklės šalutinį poveikį ir jų gydymą.

Rūgšties refliuksas / GERL

Žmonėms, sergantiems GERL, skrandžio rūgštis, skirta suskaidyti maistą, patenka iš skrandžio ir į stemplę. Nors kartais refliuksas yra įprastas reiškinys, o ne rimta medicininė problema, yra atvejų, kai rūgšties refliuksas yra ne tik nemalonus - jis taip pat gali būti gana problemiškas.

Tai ypač pasakytina, jei refliuksas yra dažnas (daugiau nei du epizodai per savaitę). Šiais atvejais tai gali sukelti būklę, vadinamą Barretto stemplė, kuri atsiranda dėl pakartotinio stemplės poveikio skrandžio rūgščiai, dėl kurios pažeidžiamos ten esančios ląstelės. Ši sąlyga yra gana dažna, tam įtakos turi kai kurie vertinimai tarp 10–20% žmonių Vakarų pasaulyje (Dent, 2015).

dažniausias GERL simptomai gali būti (Vakil, 2006):

  • Rėmuo, tai yra diskomforto ar skausmo jausmas krūtinės viduryje, kuris paprastai atsiranda pavalgius.
  • Rūgštus burnos skonis (ypač atsigulus ar pabudus ryte).
  • Regurgitacija, kai jaučiate, kad maistas vėl kyla į gerklę, dažnai lydimas rūgštaus skonio.

Rečiau pacientui gali pasireikšti rijimo skausmas ar pasunkėjimas, kruvinas kosulys, kraujas išmatose, geležies stokos anemija ar svorio netekimas. Šie požymiai greičiausiai paskatins jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėją atlikti išsamesnį tyrimą (Vakil, 2006).

Retkarčiais po valgio trunkantys rėmens epizodai paprastai nesukelia nerimo. Gydymas apima atsižvelgiant į PPI kaip pantoprazolas, kai atsiranda simptomų. Jei šie epizodai tampa dažni ir nepatogūs, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti atlikti vertinimą naudojant viršutinę endoskopiją ir bario nurijimo testą.

Viršutinės endoskopijos metu maža kamera naudojama stemplės ir skrandžio ryšiui pažvelgti. Bario kregždės metu jums bus paprašyta nuryti medžiagą, vadinamą bariu, kol atliekami rentgeno spinduliai. Tai leidžia jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui pamatyti stemplės formą ir struktūrą ir nustatyti visas problemas, kurios gali sukelti jūsų simptomus (UpToDate, nd).

Pepsinė opa

Pepsinės opos liga (PUD) pasireiškia, kai pažeidžiama virškinimo sistemos siena pačiame skrandyje arba pirmojoje plonosios žarnos dalyje (vadinamoje dvylikapirštės žarnos). Būklę dažniausiai sukelia infekcija bakterijos, žinomos kaip Helicobacter pylori (arba H. pylori trumpiau tariant).

Kita pagrindinė šių nemalonių opų priežastis yra reguliarus vaistų, vadinamų nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, vartojimas, kuris yra vaistų grupė, paprastai vartojama kaip nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai, įskaitant įprastus buitinius vaistus, tokius kaip aspirinas, prekės ženklai „Advil“ ir „Motrin“ ir kt. (Vakil) , 2020).

dažniausiai pasireiškiantis pepsinių opų simptomas yra viršutinės pilvo dalies skausmas. Daugeliui žmonių skausmas pasireiškia kaip priepuoliai, o tarp šių epizodų dažnai būna ilgi be simptomų laikotarpiai. Priklausomai nuo to, kur yra opa, vieni žmonės teigia, kad valgant skausmas dar labiau sustiprėja, o kiti teigia, kad tai iš tikrųjų palengvina simptomus.

Kai kuriems pacientams visiškai neskauda, ​​tokiu atveju jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įtarti PUD, jei kraujyje yra mažas geležies kiekis (geležies stokos anemija) arba kraujavimo iš virškinimo sistemos požymių (pvz., Kraujas išmatose, juodos išmatos). arba nedideli kraujo kiekiai išmatose, nustatyti atliekant įprastinį atrankos testą) (Vakil, 2020).

skirtumas tarp 1 ir 2 herpeso

PUD gydymas priklauso nuo priežasties. Norint nustatyti priežastį, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai užduos jums klausimų apie jūsų įpročius (pavyzdžiui: ar pastaruoju metu vartojote daug vaistų nuo skausmo?). Norėdami diagnozuoti H. pylori , jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti paprastą kvėpavimo testą, vadinamą šlapalo kvėpavimo testu, arba patikrinti, ar jūsų išmatose nėra bakterijų. Jei vartojote tokius vaistus kaip PSI, turėsite nustoti juos vartoti tyrimui (Crowe, 2020).

Gydymas H. pylori paprastai apima dviejų tipų antibiotikų naudojimą infekcijai pašalinti ir PPI, pvz., pantoprazolą ar omeprazolą, kurie abu padeda sušvelninti diskomfortą, susijusį su H. pylori infekcijos ir padėti atsikratyti infekcijos kartu su antibiotikais (Chiba, 2013).

Paprastai gydymas trunka 10–14 dienų. Nors jūsų simptomai gali išnykti prieš baigiant visą gydymo kursą, labai svarbu tęsti gydymą tiek laiko, kiek nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Tai užtikrina, kad infekcija bus visiškai gydoma, ir sumažina tikimybę, kad ji grįš (Crowe, 2020).

Pacientams, kuriems diagnozuota pepsinės opos, kurias sukelia NVNU vartojimas , jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nurodys nutraukti šių vaistų vartojimą ir, jei įmanoma, rasti alternatyvų variantą. NVNU sukeltas PUD gydymas taip pat apima PPI vartojimą simptomams palengvinti ir opoms užgyti. (Vakil, 2020).

Zollingerio-Elisono sindromas (ZES)

ZES yra reta būklė, kai kasoje arba viršutinėje plonosios žarnos dalyje susidaro nedideli ataugos - žinomos kaip gastrinomos. Tai įvyksta tiesiog kasmet vienas iš keturių milijonų žmonių . Gastrinomos gamina per daug medžiagos, vadinamos gastrinu. Gastrinas liepia skrandžiui pradėti gaminti skrandžio rūgštį. Žmonės, turintys ZES, turi tiek skrandžio rūgšties, kad skrandyje / plonojoje žarnoje jiems atsiranda opų.

Simptomai gali būti pepsinė opa (žr. Peptinės opos liga aukščiau), rėmuo, pilvo skausmas, viduriavimas ir kraujas išmatose. Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria, kad turite ZES, jie gali atlikti paprastą kraujo tyrimą, kad nustatytų gastrino kiekį kraujyje. Gydymas gali apimti PPI, tokių kaip pantoprazolas, naudojimą, taip pat, jei įmanoma, pašalinti ligą sukeliančias ataugas (Bergsland, 2020).

Koks šalutinis poveikis?

dažniausiai pranešamas šalutinis poveikis gydymo pantoprazolu yra galvos skausmas. Kiti šalutiniai poveikiai yra virškinimo sutrikimai, tokie kaip viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmas ir dujos. Retai pacientai pastebi galvos svaigimą ar raumenų skausmą (DailyMed, nd).

Sumažėjęs skrandžio rūgšties kiekis gali apsunkinti jūsų kūno įsisavinimą tam tikrų maistinių medžiagų. Dažniausiai pastebima magnio trūkumo problema, kuri paprastai pasireiškia tik žmonėms, vartojantiems PSI ilgiau nei tris mėnesius. Dėl magnio trūkumo gali atsirasti raumenų spazmai ar mėšlungis, taip pat silpnumas.

Rečiau pacientams (ypač tiems, kurie pantoprazolu gydomi ilgiau nei dvejus metus) gali atsirasti vitamino B12 trūkumas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patikrinti jūsų B12 kiekį atlikdamas paprastą kraujo tyrimą ir, jei reikia, rekomenduoti papildus (tablečių ar injekcijų pavidalu) (UpToDate, nd).

Skelbimas

Romėnų dienraštis - multivitaminai vyrams

Mūsų vidaus gydytojų komanda sukūrė „Roman Daily“, siekdama pašalinti įprastas vyrų mitybos spragas naudodama moksliškai pagrįstus ingredientus ir dozes.

Sužinokite daugiau

Kokie yra įspėjimai?

Retais atvejais PSI gali sukelti retą alerginę reakciją, vadinamą ūminiu intersticiniu nefritu, veikiančią inkstus. Simptomai gali būti pykinimas ir vėmimas ar šlapinimasis daug mažiau nei įprasta. Jei kada nors anksčiau buvo tokia reakcija, pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

Ilgalaikis PSI, pvz., Pantoprazolo, vartojimas gali pakenkti bakterijų pusiausvyrai virškinimo sistemoje ir sukelti infekciją, vadinamą Clostridium difficile (arba C. dif trumpiau tariant). Ši būklė dažniausiai būdinga hospitalizuotiems pacientams, o ryškiausias šios infekcijos požymis yra nuolatinis viduriavimas (UpToDate, nd).

Literatūra

  1. Bergslandas, E. (2020 m., Balandžio 20 d.). Zollingerio-Elisono sindromas (gastrinoma): klinikinės apraiškos ir diagnozė. Gauta 2020 m. Rugpjūčio 28 d. Iš https://www.uptodate.com/contents/zollinger-ellison-syndrome-gastrinoma-clinical-manifestations-and-diagnosis?
  2. Chiba, T., Malfertheiner, P. ir Satoh, H. (2013). Protonų siurblio inhibitoriai: subalansuotas vaizdas (32-asis leidimas, p. 59–67). , Toyama City, Japonija: Toyama universitetinė ligoninė. doi: 10.1159 / 000350631 Gauta iš: https://www.karger.com/Article/PDF/350631#:~:text=The%20rationale%20of%20PPI%2Dbased,weak%20antibacterial%20effect%20against%20H
  3. Crowe, S. E. (2020 m. Sausio 9 d.). „UpToDate“: Helicobacter pylori gydymo režimai. Gauta 2020 m. Rugpjūčio 28 d. Iš https://www.uptodate.com/contents/treatment-regimens-for-helicobacter-pylori?search=h.pylori
  4. DailyMed - PANTOPRAZOLE SODIUM - pantoprazolo tabletė, uždelsto veikimo. (nd.). Gauta 2020 m. Rugpjūčio 28 d. Iš https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f3ded82a-cf0d-4844-944a-75f9f9215ff0
  5. Dentas, J., El-Seragas, H., Wallanderis, M. ir Johanssonas, S. (2005 m. Gegužė). Gastroezofaginio refliukso ligos epidemiologija: sisteminga apžvalga. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15831922
  6. Pace, F., & Porro, G. B. (2004). Gastroezofaginio refliukso liga: tipiška spektro liga (naujos koncepcinės sistemos nereikia). „American Journal of Gastroenterology“, 99 (5), 946–949. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2004.04164.x Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15128365/
  7. „UpToDate“ (nd). Pantoprazolas: informacija apie vaistus. Gauta 2020 m. Rugpjūčio 28 d. Iš https://www.uptodate.com/contents/pantoprazole-drug-information?search=pantoprazole
  8. Vakil, N. B. (2020 m., Balandžio 1 d.). „UpToDate“: Pepsinė opa: gydymas ir antrinė profilaktika. Gauta 2020 m. Rugpjūčio 28 d. Iš https://www.uptodate.com/contents/peptic-ulcer-disease-treatment-and-secondary-prevention?
  9. Vakil, N., Zanten, S. V., Kahrilas, P., Dent, J., & Jones, R. (2006). Gastroezofaginio refliukso ligos Monrealio apibrėžimas ir klasifikacija: visuotinis įrodymais pagrįstas sutarimas. „American Journal of Gastroenterology“, 101 (8), 1900–1920. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2006.00630.x Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16928254/
  10. Wolfe, M. M. (2020 m., Liepos 13 d.). „UpToDate“: Protonų siurblio inhibitoriai: naudojimo ir nepageidaujamo poveikio gydant su rūgštimi susijusius sutrikimus apžvalga. Gauta 2020 m. Rugpjūčio 28 d. Iš https://www.uptodate.com/contents/proton-pump-inhibitors-overview-of-use-and-adverse-effects-in-the-treatment-of-acid-reled-disorders?
Žiūrėti daugiau