Pantoprazolo sąveika, apie kurią reikia žinoti prieš ją vartojant

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.



Jei skaitote šį straipsnį, galite apsvarstyti pantoprazolą (prekės ženklą „Protonix“), kuris padės lengviau atsipalaiduoti nuo rėmens, rūgšties refliukso ar kitokio diskomforto. Pantoprazolas, priklausantis vaistų, vadinamų protonų siurblio inhibitoriais (PPI), klasei, paprastai naudojamas siekiant sumažinti rūgšties kiekį skrandyje.

Pantoprazolas skiriamas gydyti gastroezofaginio refliukso liga (GERL) , taip pat pepsinės opos liga ir reta liga, vadinama Zollingerio-Ellisono sindromu (DailyMed, nd). Protonų siurblio inhibitoriai paprastai yra gerai toleruojami, tačiau mes turime viską, ką reikia žinoti apie dažnus šalutinius poveikius ir vaistų sąveiką, susijusius su pantoprazolu.





Ar galiu gerti alų vartodamas prednizoną?

Vitals

  • Pantoprazolas (prekės pavadinimas Protonix) yra protonų siurblio inhibitorius (PPI), vartojamas skrandyje gaminamos rūgšties kiekiui sumažinti.
  • Pantoprazolas gali paveikti jūsų kūno įsisavinimą tam tikrų vitaminų, tokių kaip magnis ir B12, taip pat tam tikrus vaistus, tokius kaip kraujo skiediklis, vadinamas klopidogreliu (prekės pavadinimas „Plavix“).
  • Alkoholis netrukdo pantoprazolo veikimui, tačiau skrandyje gali atsirasti daugiau rūgšties nei įprastai, o tai gali sukelti diskomfortą.

Pantoprazolo sąveika

2000 m. Atlikus PPI apžvalgą nustatyta, kad pantoprazolas yra toks pat veiksmingas kaip ir kiti PSI , tačiau su vaistų sąveikos tikimybe mažai (Jungnickel, 2000). Tačiau pantoprazolas vis tiek gali turėti įtakos tam, kaip jūsų kūnas apdoroja tam tikrus vitaminus, vaistus ir alkoholį.

Pantoprazolas ir vitaminų bei vaistų absorbcija

Tokie PSI kaip pantoprazolas mažina skrandžio rūgšties kiekį, palengvinantį rūgšties refliuksą ir tokius simptomus kaip rėmuo. Tačiau kartais dėl sumažėjusio skrandžio rūgšties kiekio jūsų kūnas gali apsunkinti tam tikrų maistinių medžiagų ir vaistų pasisavinimą.



Viena problema yra magnio trūkumas. Paprastai tai pasireiškia tik žmonėms, vartojantiems PSI ilgiau nei tris mėnesius, ir gali sukelti raumenų spazmus ar mėšlungį, taip pat silpnumą. Rečiau žmonėms, vartojantiems pantoprazolą ilgiau nei dvejus metus, gali išsivystyti vitamino B12 trūkumas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patikrinti jūsų B12 kiekį atlikdamas paprastą kraujo tyrimą ir prireikus rekomenduoti papildus („UpToDate“, nd.).

Skelbimas



Daugiau nei 500 generinių vaistų, kiekvienas - 5 USD per mėnesį

Perjunkite į „Ro Pharmacy“, kad receptai būtų užpildyti tik už 5 USD per mėnesį (be draudimo).



Sužinokite daugiau

Pantoprazolas ir alkoholis

Alkoholis netrukdo pantoprazolo veikimui, tačiau vis tiek turėtumėte nepamiršti savo vartojimo.

Įrodyta, kad esant tam tikrai koncentracijai, alkoholis padidina skrandžio rūgšties gamybą skrandyje, o tai gali dirginti skrandžio gleivinę ir sustiprinti esamus simptomus. Kai kurie tyrimai rodo, kad gėrimai, kurių alkoholio kiekis yra mažesnis (5% alkoholio tūrio), patinka alus ir vynas labiau padidina skrandžio rūgšties gamybą nei didesnės koncentracijos gėrimai, įskaitant džiną ir viskį (Chari, 1993).



Be to, galima gerti per daug arba per dažnai dirginti skrandžio gleivinę ir sustiprinti pagrindinius simptomus ir sąlygas, tokias kaip rėmuo ir skrandžio opos (Malik, 2020).

Jei pantoprazolą vartojate esant bet kuriai iš šiame straipsnyje nurodytų sąlygų, galite apsvarstyti galimybę susilaikyti ar gerti saikingai.

Pantoprazolo šalutinis poveikis

Kai kuriems žmonėms pantoprazolo vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį dažnai būna galvos skausmai . Kiti dažni šalutiniai poveikiai yra (DailyMed, nd):

kaip padidės mano varpa
  • Viduriavimas
  • Pykinimas
  • Pilvo skausmas
  • Dujos
  • Galvos svaigimas
  • Raumenų skausmas

Didelės dozės ir ilgalaikis pantoprazolo vartojimas taip pat gali padidinti osteoporozės ir klubo, riešo ar stuburo kaulų lūžių riziką. Jei esate vyresnis nei 50 metų ir vartojate pantoprazolą, galite apsvarstyti galimybę pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie kaulų stiprinimo būdus („DailyMed“, nd).

Ilgalaikis PSI, pvz., Pantoprazolo, vartojimas gali paveikti subtilų bakterijų balansą virškinimo sistemoje ir sukelti Clostridium difficile ( C. dif ) , bakterinė infekcija, galinti sukelti nuolatinį viduriavimą (FDA, 2017). FDA pataria žmonėms nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei jie naudoja PPI ir atsiranda viduriavimas, kuris nepagerėja.

Retais atvejais PSI gali sukelti retą padidėjusio jautrumo reakciją, vadinamą ūminiu intersticiniu nefritu, veikiančią inkstus. Simptomai gali būti pykinimas, vėmimas ir sumažėjęs šlapinimasis. Pantoprazolas taip pat gali sukelti padidėjusią naujų vilkligės simptomų riziką , todėl pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei jaučiate sąnarių skausmą ar odos bėrimą ant skruostų ar rankų, kuris pablogėja saulės šviesoje („DailyMed“, nd).

Kas yra protonų siurblio inhibitoriai?

Kaip minėta anksčiau, PPI, pvz., Pantoprazolas (prekės pavadinimas „Protonix“), omeprazolas (prekės pavadinimas „Prilosec“) ir lansoprazolas (prekės pavadinimas „Prevacid“) - sustabdyti skrandžio rūgšties gamybą skrandyje , efektyviai sumažinant rūgšties kiekį ir užkertant kelią simptomams ar juos palengvinant (Wolfe, 2020).

Kam vartojamas pantoprazolas?

Pantoprazolas ir kiti PSI dažnai naudojami gydymui (Wolfe, 2020):

  • Rūgšties refliuksas
  • Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
  • Pepsinė opa (PUD)

Kas yra rūgšties refliuksas?

Rūgšties refliuksas yra dažna medicininė būklė, atsirandanti skrandžio turiniui tekant atgal į stemplę (vamzdelį, einantį nuo gerklės iki skrandžio). Refliuksas gali atsirasti kartą per tam tikrą laiką arba dažniau ir gali sukelti tokius simptomus kaip rėmuo, rūgštus burnos skonis, pykinimas ir net kosulys.

Nežinote, koks rėmuo? Daugelis žmonių tai apibūdina kaip deginantį krūtinės skausmą už krūtinės kaulo, kuris keliauja aukštyn per kaklą ir gerklę. Net gali atrodyti, kad jūsų maistas grįžta į viršų per stemplę ir gerklę, o burnoje palieka kartaus skonio skonį.

Pagal Amerikos gastroenterologijos koledžas daugiau nei 60 milijonų amerikiečių rėmuo pasireiškia bent kartą per mėnesį, o net 15 milijonų amerikiečių kiekvieną dieną patiria rėmens simptomus (ACG, nd)

Kas yra GERD?

Nors rūgšties refliuksas ir gastroezofaginio refliukso liga (GERL) kartais vartojamos pakaitomis, yra didelis skirtumas. GERL yra lėtinė, sunkesnė rūgšties refliukso forma ir diagnozuojama, kai rūgšties refliuksas atsiranda daugiau nei du kartus per savaitę.

GERL yra gana paplitusi JAV, ja serga maždaug 18–28% Šiaurės Amerikos žmonių. Kai kurie iš pagrindinių GERL rizikos veiksnių apima per didelį kūno masės indeksą (KMI), rūkymą, nerimą, rūkymą ir sėslumą darbe. Valgymo įpročiai, tokie kaip valgio laikas ir dydis, taip pat gali prisidėti prie būklės vystymosi (Clarrett, 2018).

ar herpesas gali plisti iš burnos į lytinius organus

Kai kurie iš dažniausias GERL simptomai gali būti (Vakil, 2006):

  • Rėmuo
  • Regurgitacija (kai maistas pakyla atgal į gerklę)
  • Rūgštus burnos skonis, ypač atsigulus ar pabudus ryte

Rečiau GERL gali sukelti kruvinas kosulys, kruvina išmatos, geležies stokos anemija, svorio kritimas ar sunku ryti . Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, paskirkite šiek tiek laiko su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad atliktumėte išsamesnį tyrimą (Vakil, 2006).

Nors jūs galite galvoti apie rūgšties refliuksą kaip tik apie vargą, kai to pasitaiko daug, jis gali būti pavojingas ir į ką reikia atkreipti dėmesį. Negydomas GERL gali sukelti tokias ligas kaip Barretto stemplė - kuriame stemplė susiduria su pakartotiniu skrandžio rūgšties poveikiu, kuris gali pakenkti ląstelėms (Clarrett, 2018).

ką reiškia supjaustyti ir nepjauti

Vaistas

Kaip paaiškinta anksčiau, rėmuo yra gana dažnas, o kartais epizodai po valgio dažniausiai nerimauja.

Rėmuo dažnai atsiranda dėl dietos ir gyvenimo būdo pasirinkimo ir gali būti valdomas metant svorį, atsisakant rūkymo, valgant mažiau riebaus maisto ir vengiant pernelyg aštraus ar rūgštaus maisto.

Kai rėmuo yra sunkesnės problemos, pvz., Rūgšties refliukso ar GERL, simptomas, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti gydymą, susijusį su PPI, pavyzdžiui, pantoprazolu. Jei rėmuo tampa dažnas ar nepatogus, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad aptartumėte vertinimą naudojant viršutinę endoskopiją ir bario kregždžio testą.

Kas yra pepsinė opa?

Pepsinė opa (PUD) yra tada, kai skrandžio gleivinėje arba pirmojoje plonosios žarnos (dvylikapirštės žarnos) dalyje atsiranda skausmingų opų. PUD paprastai atsiranda dėl dviejų priežasčių (AGA, nd).

  • Infekcija skrandžio gleivinėje, kurią sukelia bakterijos, vadinamos Helicobacter pylori ( H. pylori )
  • Pernelyg didelis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas - tokie kaip ibuprofenas (firmos ženklai „Advil“ ir „Motrin“) ir aspirinas. NVNU vartojami skausmams, skausmams ir patinimams malšinti.

Nors ir nemalonu, yra būdų, kurie gali padėti sumažinti šių opų atsiradimo tikimybę. Pavyzdžiui, aštrus maistas nesukels skrandžio opų, tačiau gali sustiprinti simptomus ir diskomfortą. Tačiau stresas iš tikrųjų gali prisidėti prie opų atsiradimo (Lee, 2017).

PUD simptomai gali skirtis, tačiau dažnai apima pilvo skausmus, skrandžio sutrikimus, apetito praradimą, vėmimą ir svorio kritimą (Narayanan, 2018). Kitu metu žmonės gali sirgti pepsine opa, bet ne simptomais. Iš tiesų, iki 70% atvejų gali būti visiškai besimptomiai (Lu, 2004).

Tais atvejais, kai nėra akivaizdžių simptomų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įtarti PUD tik tuo atveju, jei jūsų kraujyje yra juodos ar kruvinos išmatos arba mažas geležies kiekis (Vakil, 2020). Taip pat žinomas kaip geležies stokos anemija , žemas geležies kiekis dažnai pastebimas tiems, kuriems trūksta maistinių medžiagų, nėščioms moterims ir vyresniems žmonėms, kuriems netenkama kraujo (Warner, 2020).

Vaistas

Jei jaučiate bet kurį iš aukščiau paminėtų simptomų, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir aptarkite PUD gydymą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti paprastą kvėpavimo testą, vadinamą šlapalo kvėpavimo testu, arba patikrinti, ar jūsų išmatose nėra bakterijų suprasti, ar jūsų PUD sukelia a H. pylori infekcija (Crowe, 2020 m.).

Gydymas H. pylori paprastai trunka 10–14 dienų ir apima dviejų rūšių antibiotikų vartojimą ir PPI, pavyzdžiui, pantoprazolą. Šis derinys padės sušvelninti diskomfortą ir išvalyti infekciją (Chiba, 2013). Nors jūsų simptomai gali pagerėti prieš baigiant visą gydymo kursą, labai svarbu laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, kad įsitikintumėte, jog infekcija gydoma visiškai ir sumažinti tikimybę, kad ji grįš (Crowe, 2020).

Jei bus nustatyta, kad už jus atsakingi NVNU pepsinės opos , sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patars nutraukti vaistus ir, jei įmanoma, rasti alternatyvų variantą. Šis gydymas taip pat greičiausiai apims PPI vartojimą simptomams palengvinti ir opoms užgyti (Vakil, 2020).

kaip pasiekti aukštą testosterono lygį

„Protonix“ be recepto (OTC)

Protonix (natrio pantoprazolas) gavo FDA patvirtinimą 2000 m trumpalaikiam šių sąlygų gydymui (FDA, 2012):

  • Erozinis ezofagitas (stemplės uždegimas), susijęs su GERL
  • Erozinio ezofagito gijimo palaikymas

Pantoprazolo taip pat yra įvairių ne etiketėje , įskaitant pepsinės opos ir NVNU sukeltų opų prevenciją, taip pat Helicobacter pylori bakterijų naikinimą (Bernshteyn, 2020).

Protonix tiekiamas uždelsto atpalaidavimo tabletėmis po 20 mg ir 40 mg. Skystą 40 mg pantoprazolą taip pat galima skirti žmonėms, kuriems sunku nuryti tabletes. Tabletes reikia nuryti sveikas su maistu arba be jo, o geriamasis vaistas paprastai vartojamas su obuolių padažu ar obuolių sultimis maždaug 30 minučių prieš valgį. Tu gali peržiūrėkite visą informaciją apie vaistus čia (FDA, 2012).

„Protonix“ generinis

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustato, kad PPI yra tinkamas gydymas jums, jie gali skirti „Protonix“ arba bendrąją vaisto „Pantoprazol“ versiją. Protonix ir Pantoprazol vartojimas ir dozavimas yra vienodi.

Literatūra

  1. Amerikos gastroenterologų asociacija (AGA). (nd). Pepsinė opa. Gauta 2020 m. Spalio 20 d https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/peptic-ulcer-disease/
  2. Bernshteyn, M. A. Masood, U. (2020). Pantoprazolas. „StatPearls“ [internetas]. Gauta 2020 m. Spalio 20 d https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499945/
  3. Chari, S., Teyssen, S., & Singer, M. V. (1993). Žmonių alkoholio ir skrandžio rūgšties sekrecija. Žarnynas. doi: 10.1136 / žarna.34.6.843. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1374273/
  4. Chiba, T., Malfertheiner, P. ir Satoh, H. (2013). Protonų siurblio inhibitoriai: subalansuotas vaizdas (32-asis leidimas, p. 59–67). , Toyama City, Japonija: Toyama universitetinė ligoninė. doi: 10.1159 / 000350631. Gauta iš https://www.karger.com/Article/PDF/350631#:~:text=The%20rationale%20of%20PPI%2Dbased,weak%20antibacterial%20effect%20against%20H
  5. Clarrett, D. M., Hachem, C. (2018). Gastroezofaginio refliukso liga (GERL). Misūrio medicina. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6140167/
  6. Crowe, S. E. (2020 m. Sausio 9 d.). „UpToDate“: Helicobacter pylori gydymo režimai. Gauta 2020 m. Spalio 20 d https://www.uptodate.com/contents/treatment-regimens-for-helicobacter-pylori?search=h.pylori
  7. DailyMed - PANTOPRAZOLE SODIUM - pantoprazolo tabletė, uždelsto veikimo. (nd.). Gauta 2020 m. Spalio 20 d https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f3ded82a-cf0d-4844-944a-75f9f9215ff0
  8. Maisto ir vaistų administracija (FDA). (2012). Protoniksas. Gauta iš https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020987s045lbl.pdf
  9. Heinze, H. Fischer, R. (2012). Pantoprazolo ir etanolio sąveikos trūkumas. atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas su sveikais savanoriais. Klinikinis vaistų tyrimas. doi: 10.2165 / 00044011-200121050-00004. Gauta iš https://link.springer.com/article/10.2165%2F00044011-200121050-00004
  10. Jungnickel, P.W. (2000). Pantoprazolas: naujas protonų siurblio inhibitorius. Klinikinė terapija. doi: 10.1016 / s0149-2918 (00) 83025-8. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11117653/
  11. Lee, Y. B., Yu, J., Choi, H. H., Jeon, B. S., Kim, H. K., Kim, S. W., Kim, S. S. (2017). Pepsinės opos ligų ir psichinės sveikatos problemų ryšys: Visuomenės tyrimas: STROBE reikalavimus atitinkantis straipsnis. Vaistas. doi.org/10.1097/MD.0000000000007828. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572011/
  12. Lu, C. L. Chang, S. S. Wang, S. S. Chang, F. Y. Lee, S. D. (2004). Tyli pepsinė opa: dažnis, veiksniai, sukeliantys tylą, ir pasekmės visceralinių simptomų patogenezei. Virškinimo trakto endoskopija. doi: 10.1016 / s0016-5107 (04) 01311-2. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15229422/
  13. Malik, T. F., Gnanapandithan, K. Singh, K. (2020). Pepsinė opa. „StatPearls“ [internetas]. Gauta 2020 m. Spalio 20 d https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534792/
  14. Narayanan, M., Reddy, K. M. ir Marsicano, E. (2018). Pepsinė opa ir Helicobacter pylori infekcija. Misūrio medicina. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6140150/
  15. Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas. (NIDDK). (2007). Rėmuo, gastroezofaginis refliuksas (GER) ir gastroezofaginio refliukso liga (GERD). Gauta 2020 m. Spalio 20 d http://sngastro.com/pdf/heartburn.pdf
  16. „UpToDate“ (nd). Pantoprazolas: informacija apie vaistus. Gauta 2020 m. Spalio 20 d https://www.uptodate.com/contents/pantoprazole-drug-information?search=pantoprazole
  17. Vakil, N. B. (2020 m., Balandžio 1 d.). „UpToDate“: Pepsinė opa: gydymas ir antrinė profilaktika. Gauta 2020 m. Spalio 20 d https://www.uptodate.com/contents/peptic-ulcer-disease-treatment-and-secondary-prevention
  18. Vakil, N., Zanten, S. V., Kahrilas, P., Dent, J., & Jones, R. (2006). Gastroezofaginio refliukso ligos Monrealio apibrėžimas ir klasifikacija: visuotinis įrodymais pagrįstas sutarimas. „American Journal of Gastroenterology“, 101 (8), 1900–1920. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2006.00630. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16928254/
  19. Warneris, M. J. Kamranas, M. T. (2020 m.). Geležies stokos anemija. „StatPearls“ [internetas]. Gauta 2020 m. Spalio 20 d https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448065/
  20. Wolfe, M. M. (2020 m., Liepos 13 d.). „UpToDate“: Protonų siurblio inhibitoriai: naudojimo ir nepageidaujamo poveikio gydant su rūgštimi susijusius sutrikimus apžvalga. Gauta 2020 m. Spalio 20 d https://www.uptodate.com/contents/proton-pump-inhibitors-overview-of-use-and-adverse-effects-in-the-treatment-of-acid-reled-disorders
Žiūrėti daugiau