Tamsulozinas (Flomax): viskas, ką reikia žinoti

Tamsulozinas (Flomax): viskas, ką reikia žinoti

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.

Kas yra tamsulozinas ir kaip jis veikia?

Jei esate vienas iš daugelio vyrų, kuriuos paveikė gerybinė prostatos hiperplazija (BPH), galbūt girdėjote apie tamsuloziną. Tamsulozino hidrochloridas (prekės pavadinimas Flomax) yra receptinis vaistas, vartojamas BPH gydymui.

Vitals

  • Tamsulozinas (prekės pavadinimas Flomax) yra alfa adrenoblokatorius, dažniausiai vartojamas gerybinės prostatos hiperplazijos (BPH) simptomams gydyti.
  • Tamsulozinas atpalaiduoja raumenis aplink prostatą ir šlapimo pūslę, kad palengvintų apatinių šlapimo takų simptomus (LUTS).
  • Nepažymėtas tamsulozino vartojimas apima lėtinio prostatito / lėtinio dubens skausmo sindromo (CP / CPPS) simptomų gerinimą ir pagalbą perduodant šlapimtakių akmenis.
  • Dažnas šalutinis poveikis yra galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, įprasti peršalimo simptomai ir intraoperacinis diskelio rainelės sindromas (IFIS).
  • Rimtas šalutinis poveikis yra žemas kraujospūdis, kai keičiasi padėtis (ortostatinė hipotenzija), sunki alerginė reakcija ir priapizmas.

Tamsulozinas priklauso vaistų, vadinamų alfa blokatoriais, grupei, atpalaiduojančiai prostatos ir šlapimo pūslės raumenis. Prostata ir šlapimo pūslė turi lygiuosius raumenis, kurie suspaudžia (susitraukia) ir atsipalaiduoja (išsiplečia), kad galėtų kontroliuoti šlapimo tekėjimą. Šiuos raumenis kontroliuoja simpatinė nervų sistema ir alfa-1 receptoriai. Stimuliuojant alfa-1 receptorius, lygieji raumenys susitraukia, o blokuodami receptorius - atsipalaiduoja.

Alfa blokatoriai , kaip ir tamsulozinas, pagerina šlapimo tekėjimą ir sumažina simptomus, susijusius su padidėjusia prostata (DailyMed, 2015). Kiti alfa blokatorių pavyzdžiai yra alfuzozinas (prekės pavadinimas „Uroxatral“), doksazosinas (prekės pavadinimas „Cardura“), silodozinas (prekės pavadinimas „Rapaflo“) ir terazosinas (prekės pavadinimas „Hytrin“).

Skelbimas

Daugiau nei 500 generinių vaistų, kiekvienas - 5 USD per mėnesį

Perjunkite į „Ro Pharmacy“, kad receptai būtų užpildyti tik už 5 USD per mėnesį (be draudimo).

Sužinokite daugiau

Kam vartojamas tamsulozinas?

Tamsulozinas yra FDA patvirtintas gerybinei prostatos hiperplazijai (BPH) gydyti. Jis nėra skirtas aukštam kraujospūdžiui gydyti, kaip yra kitų alfa adrenoblokatorių, tokių kaip prazosinas, atveju.

Gerybinė prostatos hiperplazija (BPH)

Gerybinė prostatos hiperplazija, dar vadinama padidėjusia prostata, paveikia apytiksliai pusė visų vyrų nuo 51 iki 60 metų (AUA, 2020). Vyrams senstant BPH tikimybė padidėja iki maždaug 90 proc vyresnių nei 80 metų vyrų (AUA, 2020). Prostatos liauka sėdi šlapimo pūslės pagrinde ir supa dalį šlaplės (vamzdelis, kuriuo šlapimas iš šlapimo pūslės patenka į varpą).

Pagrindinis prostatos vaidmuo yra gaminti skysčius spermai. Ejakuliacijos metu skystis iš prostatos juda į šlaplę ir prisijungia spermatozoidus iš sėklidžių. Šis skysčių mišinys, dabar vadinamas sperma, tada eina per šlaplę ir varpą.

Tamsulozino (Flomax) įspėjimai: žinokite šias problemas

5 minučių perskaityta

Padidėjus prostatai, ji spaudžia šlaplę - tai sukelia įprastus BPH simptomus, pavyzdžiui, reikia šlapintis dažniau, ypač naktį. Tamsulozinas padeda atsipalaiduoti prostatos ir šlapimo pūslės raumenys, greitai dirbantys siekiant pagerinti šlapimo nutekėjimą, sumažinti šlaplės užsikimšimą ir sumažinti daugelį padidėjusios prostatos sukeliamų simptomų (DailyMed, 2015). Dažnas simptomai BPH yra apatinių šlapimo takų simptomai (LUTS), tokie kaip (AUA, 2020):

  • Raginkite dažnai šlapintis
  • Noras dažniau šlapintis naktį (nikturija)
  • Pradėjus šlapintis, kyla problemų
  • Pojūtis, kad jūsų šlapimo pūslė yra pilna, net ir tada, kai tik baigėte šlapintis
  • Silpna šlapimo srovė
  • Dažnas paleidimas ir sustabdymas šlapinimosi metu
  • Tenka įtempti šlapintis

Kadangi BPH ir prostatos vėžys dažnai egzistuoja kartu, prieš pradėdami gydymą ir reguliariai po to pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie prostatos vėžio patikrą.

Naudojimas ne etiketėje

Kaip ir daugelis kitų vaistų, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali naudoti tamsuloziną nenurodytam vartojimui. Ne etiketė reiškia, kad tamsulozinas nėra specialiai FDA patvirtintas naudoja , kurie apima („UpToDate“, nd.):

  • Lėtinis prostatitas / lėtinis dubens skausmo sindromas (CP / CPPS): Lėtinis prostatitas / lėtinis dubens skausmo sindromas yra labiausiai paplitusi prostatito rūšis ir gali pasireikšti bet kokio amžiaus vyrams - apie 90% vyrų su prostatito simptomais yra tokio tipo (Magistro, 2016). CP / CPPS simptomai gali atsirasti ir praeiti, įskaitant dubens skausmą, skausmą su ejakuliacija, šlapinimosi problemas. Be to, seksualinė disfunkcija, pvz., Ankstyva ejakuliacija, sumažėjęs libido ir erekcijos disfunkcija, gali būti problema 40–70% vyrų su CP / CPPS („Magistro“, 2016).
  • Šlapimtakiai: Šlapimo sistemoje susidarantys akmenys paprastai prasideda inkstuose ir dažniausiai yra kalcio akmenys. Jei akmuo praeina iš inksto ir įstringa šlapimtakyje, jis tampa šlapimtakio akmeniu. Šlapimtakiai gali blokuoti šlapimo nutekėjimą iš to inksto - tai gali būti skausminga. Simptomai yra aštrus, mėšlungis nugaros skausmas, kuris gali migruoti į kirkšnį. Šis skausmas dažnai kyla bangomis, jį gali lydėti kraujas šlapime. Tamsulozinas gali būti naudingas atpalaiduojant šlapimtakį, jį gaminant lengviau kad akmuo nesutaptų ir pereitų per jūsų sistemą (AUA, 2020).

Šalutinis tamsulozino poveikis

Dažnas šalutinis poveikis yra (DailyMed, 2015):

  • Galvos skausmas
  • Galvos svaigimas
  • Dažni peršalimo simptomai
  • Sloga ar nosies užgulimas
  • Nenormali ejakuliacija
  • Viduriavimas
  • Mieguistumas
  • Intraoperacinis diskelio rainelės sindromas (diskelio rainelė kataraktos ar glaukomos operacijos metu)

Rimtas šalutinis poveikis yra (UpToDate, nd):

  • Žemas kraujospūdis arba alpimas (sinkopė), ypač stovint iš sėdimos padėties (ortostatinė hipotenzija); tai labiau tikėtina išgėrus pirmą ar padidintą dozę.
  • Krūtinės skausmas (krūtinės angina)
  • Sunki alerginė reakcija (padidėjęs jautrumas) su odos išbėrimu, patinimu, kvėpavimo sutrikimais ir kt.
  • Priapizmas: skausminga erekcija, trunkanti daugiau nei keturias valandas

Šiame sąraše gali nebūti visų tamsulozino šalutinių poveikių, gali atsirasti ir kitų. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

Vaistų sąveika

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie visus kitus vaistus, kuriuos vartojate prieš pradėdami vartoti tamsuloziną, įskaitant receptinius vaistus, nereceptinius vaistus ir papildus. Potencialus vaistų sąveika įtraukti („DailyMed“, 2015 m.):

  • Vaistai, blokuojantys CYP3A4 ir CYP2D6 sistemas: CYP3A4 ir CYP2D6 kepenų sistemos skaido tamsuloziną. Bet kuris vaistas, blokuojantis ar slopinantis šias sistemas, paveiks tamsulozino metabolizmą - tai gali padidinti tamsulozino koncentraciją organizme ir neigiamo poveikio riziką. Pavyzdžiai: cimetidinas, ketokonazolas, eritromicinas, terbinafinas ir paroksetinas. Jei vartojate šiuos vaistus, gali tekti koreguoti tamsulozino dozę.
  • PDE5 inhibitoriai: fosfodiesterazės-5 (PDE5) inhibitoriai dažniausiai naudojami erekcijos disfunkcijai gydyti; tačiau jie taip pat turi šalutinį poveikį - sumažina kraujospūdį. Vartojant tiek tamsuloziną, tiek PDE5 inhibitorius, kraujospūdis gali sumažėti per žemai (hipotenzija). PDE5 inhibitorių pavyzdžiai yra sildenafilis (prekės pavadinimas „Viagra“), tadalafilis (prekės pavadinimas „Cialis“), vardenafilis (prekės pavadinimas „Levitra“) ir avanafilis (prekės pavadinimas „Stendra“).

Šiame sąraše gali nebūti visų vaistų sąveikos su tamsulozinu, o kiti gali egzistuoti. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

Tamsulozino (Flomax) sąveika: ką reikia žinoti

Perskaityta 4 min

Kas neturėtų vartoti tamsulozino (arba vartoti jį atsargiai)?

Tamsulozinas tam tikriems žmonėms gali padidinti šalutinio poveikio tikimybę - šios žmonių grupės turėtų vengti vartoti tamsuloziną arba jį vartoti atsargiai ir atidžiai stebėdami. Pavyzdžiai įtraukti („UpToDate“, nd.):

  • Nėščios ar maitinančios moterys: Tamsulozinas priskiriamas B nėštumo kategorijai, o tai reiškia, kad tyrimai su gyvūnais jokios žalos vaisiui neparodė. Tačiau tamsulozinas nėra skirtas vartoti moterims.
  • Žmonės, turintys žemą kraujospūdį: Jei kraujospūdis yra žemas arba pasikeičia padėtis, pvz., Ortostatinė hipotenzija, tamsuloziną vartokite atsargiai. Tai sumažina kraujospūdį ir gali pabloginti jau žemą slėgį, ypač išgėrus pirmą ar padidintą dozę.
  • Žmonės, sergantys katarakta ar glaukoma: Tamsulozinas gali paveikti rainelę ir padaryti ją diskeliu akių operacijų, ypač kataraktos ar glaukomos operacijų metu. Ši būklė vadinama intraoperaciniu diskelio rainelės sindromu (IFIS). IFIS padidina komplikacijų riziką po akių operacijų. IFIS gali pasireikšti žmonėms, vartojantiems tamsuloziną operacijos metu, taip pat tiems, kurie vaistą nutraukė savaites ar mėnesius prieš akių operaciją. Negalima pradėti vartoti tamsulozino, jei planuojate atlikti kataraktą ar glaukomą.
  • Žmonės, turintys širdies nepakankamumą: Tamsulozinas gali pabloginti esamą širdies nepakankamumą.
  • Žmonės, turintys alergiją sulfatui: Kai kurie žmonės, alergiški sulfonamidų (sulfų) klasės vaistams, taip pat turėjo alerginių reakcijų tamsulozinui. Jei anksčiau buvo sunki alerginė reakcija sulfam, tamsuloziną vartokite atsargiai.

Šiame sąraše nėra visų rizikos grupių, be to, gali būti ir kitų. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

Dozavimas

Tamsulozino hidrochloridas yra tiek generinis vaistas, tiek prekės ženklu „Flomax“. Paprastai jis vartojamas per burną kartą per dieną ir yra 0,4 mg stiprumo kapsulėse. Tu turėtum idealiu atveju vartokite maždaug 30 minučių po valgio kiekvieną dieną tuo pačiu laiku (MedlinePlus, 2020). Negalima sutraiškyti, nekramtyti ir neatidaryti kapsulių. Dauguma receptinių planų apima tamsuloziną; 30 dienų tiekimo kaina svyruoja apie 9–35 USD („GoodRx“).

Literatūra

  1. Amerikos urologijos asociacija (AUA) - Urologijos priežiūros fondas: kas yra gerybinė prostatos hiperplazija? (2020 m.). Gauta 2020 m. Rugsėjo 8 d. Iš https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/benign-prostatic-hyperplasia-(bph)
  2. Amerikos urologijos asociacija (AUA) - Urologijos priežiūros fondas: kas yra inkstų akmenys? (2020 m.). Gauta 2020 m. Rugsėjo 8 d. Iš https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/kidney-stones
  3. DailyMed - Tamsulozino hidrochlorido kapsulė (2015). Gauta 2020 m. Rugsėjo 8 d. Iš https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=339c3b57-a339-4578-bfd7-46b25d911ff6
  4. GoodRx.com - Tamsulosinas (nd) Gauta 2020 m. Rugsėjo 8 d https://www.goodrx.com/tamsulosin
  5. Magistro, G., Wagenlehner, F. M. E., Grabe, M., Weidner, W., Stief, C. G. ir Nickel, J. C. (2016). Šiuolaikinis lėtinio prostatito / lėtinio dubens skausmo sindromo gydymas. Europos urologija, 69 (2), 286–297. http://doi.org/10.1016/j.eururo.2015.08.061
  6. „Medline Plus“ - Tamsulosinas (2020 m.). Gauta 2020 m. Rugsėjo 8 d. Iš https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698012.html
  7. „UpToDate“ - Tamsulozinas: informacija apie vaistus (nd). Gauta 2020 m. Rugsėjo 8 d. Iš https://www.uptodate.com/contents/tamsulosin-drug-information?search=Tamsulosin&source=panel_search_result&selectedTitle=1~35&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F224722
Žiūrėti daugiau