Tiletaminas-zolazepamas

Šiame puslapyje pateikiama informacija apie Tiletamine-Zolazepam for veterinariniam naudojimui .
Pateikiama informacija paprastai apima:
  • Tiletamino-zolazepamo indikacijos
  • Įspėjimai ir įspėjimai dėl Tiletamino-Zolazepamo
  • Tiletamino-Zolazepamo kryptis ir dozavimo informacija

Tiletaminas-zolazepamas

Šis gydymas taikomas šioms rūšims:
  • Katės
  • Šunys
Įmonė: Putney

(tiletamino HCl ir zolazepamo HCl)




Vartoti į raumenis tik šunims ir katėms

ANADA# 200-557, patvirtinta FDA







Tiletaminas-zolazepamas Atsargiai

Pagal federalinius įstatymus šį vaistą gali vartoti tik licencijuotas veterinarijos gydytojas arba jo nurodymu.

apibūdinimas

Tiletaminas-zolazepamas (tiletamino HCl ir zolazepamo HCl) yra nenarkotinis, nebarbitūratinis, injekcinis anestetikas šunims ir katėms. Chemiškai Tiletaminas-zolazepamas yra tiltamino hidrochlorido (2-[etilamino]-2-[2-tienil]-cikloheksanono hidrochlorido), arilaminocikloalkanono disociatyvaus anestetiko ir zolazepamo hidrochlorido (4-[o) masės lygių dalių derinys. -fluorfenil]-6,8-dihidro-1,3,8-trimetilpirazolo[3,4-e][1,4]diazepin-7[1H]-1-hidrochloridas), nefenotiazininis diazepinonas, turintis nežymių raminamųjų savybių. . Produktas tiekiamas sterilus buteliukuose. Pridėjus 5 ml skiediklio, gaunamas tirpalas, kurio viename mililitre yra 50 mg tiletamino bazės, 50 mg zolazepamo bazės ir 57,7 mg manitolio. Šio tirpalo pH yra nuo 2 iki 3,5, jį rekomenduojama švirkšti giliai į raumenis.





VEIKSMAI: Tiletaminas-zolazepamas yra greitai veikiantis anestezinis tiltamino hidrochlorido ir zolazepamo hidrochlorido derinys. Tiletamino hidrochloridas yra disociatyvus anestetikas, kurio farmakologiniam poveikiui būdingas stiprus nuskausminimas, normalūs ryklės-gerklų refleksai ir kataleptoidinė anestezija. Sukurta anestezijos būsena netelpa į įprastą anestezijos stadijų klasifikaciją, tačiau vietoj to Tiletaminas-Zolazepamas sukelia sąmonės netekimo būseną, kuri buvo vadinama disociacine anestezija, nes atrodo, kad ji selektyviai nutraukia asociacijos kelius į smegenis prieš sukeldama kažkokią sensorinę blokadą.

Kaukolinio nervo ir stuburo refleksai išlieka aktyvūs; tačiau šių refleksų negalima painioti su neadekvačia anestezija. Nuskausminimas atsiranda dėl akivaizdaus selektyvaus jutimo įvesties į smegenis pertraukimo ir paprastai išlieka po to, kai nustoja anestezinis poveikis.





Apsauginiai refleksai, tokie kaip kosulys ir rijimas, palaikomi taikant tiletamino anesteziją. Kiti refleksai, pvz., ragenos, pedalo, yra palaikomi atliekant tiletamino anesteziją, todėl jie neturėtų būti naudojami kaip anestezijos gylio kriterijai. Akys paprastai lieka atviros, vyzdžiui išsiplėtus. Jei anestezija užsitęsia, rageną rekomenduojama tepti švelniu oftalminiu tepalu.

Tiltamino hidrochloridas, vartojamas vienas, neužtikrina pakankamo raumenų atpalaidavimo atliekant pilvo chirurgines procedūras. Kai kartu vartojamas zolazepamo hidrochloridas, gilios chirurginės anestezijos fazėje paprastai pasiekiamas geras raumenų atsipalaidavimas.





Katėms ir šunims suleidus vieną giliai į raumenis Tiletamino-Zolazepam, anestezinis poveikis paprastai pasireiškia per 5–12 minučių. Raumenų atsipalaidavimas yra optimalus maždaug pirmąsias 20–25 minutes po Tiletamino-Zolazepamo pavartojimo, o vėliau sumažėja. Atsigavimas priklauso nuo gyvūno amžiaus ir fizinės būklės bei suleistos Tiletamino-Zolazepamo dozės, tačiau paprastai trunka kelias valandas. Atsigavimas pratęsiamas atlikus keletą injekcijų, ypač katėms.

Pakartotinės dozės padidina Tiletamino-Zolazepam poveikio trukmę, bet gali nesumažėti raumenų tonuso. Anestezijos su kartotinėmis dozėmis kokybė skiriasi, nes su kiekviena injekcija kinta dviejų komponentų santykis gyvūno kūne. Taip yra dėl šių dviejų komponentų metabolizmo ir pašalinimo greičio skirtumų. Anestezijos kokybė pagerės ir bus geriau nuspėjama, jei visa dozė bus sušvirkščiama vieną kartą, o ne keliomis dozėmis. Geriausias Tiletamino-Zolazepamo anestezijos gylio įvertinimo būdas yra stebėti pacientą, ar jis sąmoningai reaguoja į nociceptinius dirgiklius.





Tiletamino-zolazepamo anestezijos metu gali atsirasti gausus seilėtekis. Ptializmą galima kontroliuoti šunims ir katėms kartu skiriant atropino sulfatą, USP, 0,02 mg/lb (0,04 mg/kg) kūno svorio. Pernelyg gausus rijimas, refleksinis veikimas ir seilių kaupimasis gali sukelti vėmimą ir raugėjimą.

Tiletamino-zolazepamo saugumo riba katėms yra didesnė nei šunims. Šunys aštuonias dienas iš eilės išgyveno kartotinius 13,6 mg/lb (30 mg/kg) dozavimo režimus (maksimali saugi dozė). Tai yra maždaug du kartus didesnė už didžiausią rekomenduojamą terapinę dozę. Katės išgyveno dozavimo režimus iki 32,7 mg/lb (72 mg/kg) (didžiausia saugi dozė) kitomis dienomis septynis epizodus. Tai 4,6 karto didesnė už didžiausią rekomenduojamą terapinę dozę katėms. Tačiau šie pranešimai neturėtų išvengti atsargios anestezijos praktikos. Buvo pranešta apie tam tikrą tolerancijos laipsnį. Atrodo, kad ši tolerancija priklauso nuo rūšies.

depresijos vaistai, sukeliantys svorio kritimą

Katės: Katėms zolazepamo poveikio trukmė yra ilgesnė nei tiltamino, todėl gyvūnas atsigauna labiau nei anestezuojant. Pirmą valandą po injekcijos šiek tiek sumažėja kraujospūdis. Tiletaminas-zolazepamas (tiletamino HCI ir zolazepamo HCI) širdies susitraukimų dažnio ir elektrokardiogramos rodmenų neveikia. Arterijos pOdulygis sumažėja praėjus trims minutėms po injekcijos, bet paprastai normalizuojasi per 15–35 minutes.

Šunys: Šunims tiltamino poveikio trukmė yra ilgesnė nei zolazepamo, todėl šios rūšies šunims raminamasis poveikis yra mažesnis nei anestezijos. Bendras Tiletamino-Zolazepamo poveikis šunims trunka trumpiau nei katėms.

Šunims sušvirkštus Tiletamino-Zolazepamo, į raumenis suleidus 4,5 arba 9 mg/lb (10 arba 20 mg/kg) Tiletamino-Zolazepamo, per dvi minutes pasireiškia ryški, nuolatinė tachikardija. Insulto tūris mažėja proporcingai didėjančiam dažniui vartojant 4,5 mg/lb (10 mg/kg) dozę, o grynasis širdies tūris mažai keičiasi. Iš pradžių padidėja sistolinis kraujospūdis, šiek tiek sumažėja per penkias minutes. Sistolinis kraujospūdis išlieka tokio sumažėjusio lygio visą anestezinio poveikio laikotarpį. Per tą patį laikotarpį diastolinis spaudimas didėja. Šunims sušvirkštus 9 mg/lb (20 mg/kg) Tiletamino-Zolazepamo dozę, ryšys tarp insulto apimties ir širdies susitraukimų dažnio yra neproporcingas, todėl labai sumažėja širdies tūris. Sumažėja kontraktiliškumas ir vidutinis kraujospūdis, o tai rodo tiesioginį miokardo slopinimą. Skilvelių funkcija yra pakankama. Chirurginių manipuliacijų metu gali pasireikšti tachikardija ir hipertenzija, kurią gali sukelti simpatinė reakcija į skausmingus dirgiklius. Adrenalinas yra žymiai mažiau aritmogeniškas gyvūnams, kuriems taikoma Tiletamino ir Zolazepamo anestezija, nei tiems, kuriems anestezija yra halotanu.

Tiletamino ir zolazepamo anestezijos metu kvėpavimo takų laisvumo užtikrinimas labai padidėja, nes palaikomi ryklės-gerklų refleksai. Per pirmąsias 15 minučių po 9 mg/lb (20 mg/kg) Tiletamino-Zolazepamo injekcijos į raumenis kvėpavimo dažnis padvigubėja, o kvėpavimo tūris sumažėja iki mažiau nei pusės kontrolinių verčių. Arterijos pOdulygiai taip pat mažėja. Tai gali liudyti hipoksemija ir cianozė. Plaučių funkcija paprastai normalizuojasi per 35 minutes po Tiletamino-Zolazepamo pavartojimo.

Tiletamino-zolazepamo indikacijos

Tiletaminas-Zolazepamas skirtas katėms suvaržyti arba anestezijai kartu su raumenų atpalaidavimu, o šunims suvaržymui ir nedidelėms trumpalaikėms procedūroms (vidutiniškai 30 min.), kurioms reikalingas lengvas ar vidutinio sunkumo nuskausminimas. Nedidelė operacija laikoma plyšimo taisymu, pūlinių nusausinimu, kastracija ir kitomis procedūromis, kurioms reikalingas lengvas ar vidutinio sunkumo nuskausminimas. (Žr. „Šunys“ poskyryje „NAUDOJIMAS IR DOZAVIMAS“)

Kontraindikacijos

Tiletamino-Zolazepamo vartoti draudžiama šunims ir katėms, sergantiems kasos liga. Tiletaminas-zolazepamas daugiausia išsiskiria per inkstus. Galima tikėtis, kad anestezijos trukmė pailgės dėl jau esamos inkstų patologijos arba inkstų funkcijos sutrikimo. Tiletamino-Zolazepamo negalima vartoti šunims ir katėms, kuriems yra sunkus širdies ar plaučių funkcijos sutrikimas. Kadangi Tiletamine-Zolazepam teratogeninis potencialas nežinomas, jo negalima naudoti nėščioms kalėms ar motinėlėms bet kuriuo nėštumo laikotarpiu. Be to, tyrimas parodė, kad tiletaminas HCI ir zolazepamas HCI prasiskverbia per placentos barjerą ir sukelia naujagimio kvėpavimo slopinimą; todėl jo naudoti cezario pjūviui draudžiama.

Įspėjimai

NAUDOTI TIK ŠUNIMS IR KATĖMS. Pagrindinis abiejų komponentų išsiskyrimo būdas katėje yra šlapimas; todėl Tiletamino-Zolazepamo nerekomenduojama vartoti katėms, sergančioms inkstų nepakankamumu.

Pusiausvyros tyrimai su šunimis parodė didelę abiejų komponentų biotransformaciją, o mažiau nei 4 % dozės išsiskiria su šlapimu nepakitusios formos.

Tiletamino-zolazepamo (tiletamino HCI ir zolazepamo HCI) saugumas vaikingoms patelėms arba reprodukcijai nenustatytas. Tiletamino HCI ir zolazepamo HCI prasiskverbia per placentos barjerą ir sukelia naujagimio kvėpavimo slopinimą. Fenotiazino dariniai neturėtų būti vartojami kartu su Tiletaminu-Zolazepamu, nes derinys sukelia kvėpavimo ir miokardo slopinimą, hipotenziją ir hipotermiją. Buvo pranešta, kad vartojant Tiletaminą-Zolazepamą katėms pasireiškė plaučių edema. Požymiai ir simptomai yra dusulys, letargija, anoreksija ir nenormalus elgesys. Retkarčiais buvo pranešta apie sunkiai nukentėjusių asmenų mirtį. Kad būtų galima pradėti tinkamą gydymą, kates reikia atidžiai stebėti, ar neatsiranda požymių ir simptomų, galinčių reikšti plaučių edemą.

Atsargumo priemonės

Senyviems šunims ir katėms, nusilpusiems gyvūnams ir gyvūnams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Tiletamino-Zolazepamo dozę reikia sumažinti. Ir katės, ir šunys mirė po tiltamino HCl ir zolazepamo HCl. Anksčiau buvusi plaučių liga, inkstų liga (žr. KONTRAINDIKACIJOS ir ĮSPĖJIMAI) ir šokas buvo priežastinis ryšys su skrodimu; tačiau mirtis buvo susijusi su narkotikais bent vienam šuniui (iš 1072) ir vienai katei (iš 1095). Katės ir mažesni šunys, kurių kūno masė maža, palyginti su dideliais kūno paviršiais, turi būti apsaugota nuo šilumos praradimo Tiletamino-Zolazepamo anestezijos metu. Reikia stebėti kūno temperatūrą, o norint kontroliuoti hipotermiją, gali prireikti papildomos šilumos. Kaip ir vartojant kitus anestetikus, bet kokios chirurginės procedūros metu rekomenduojama užtikrinti hemostazę.

Tiletamino-zolazepamo anestezijos metu gali atsirasti atetoidų judėjimas. Šios atetozės nereikėtų painioti su anestezijos nebuvimu, taip pat ji nerodo nuskausminimo trūkumo. Neduokite papildomos anestezijos, bandydami panaikinti atetoidinį judėjimą. Pastangos pašalinti atetoidinį judėjimą papildomomis Tiletamino-Zolazepamo dozėmis gali sukelti anestetikų perdozavimą. Tiletaminas-zolazepamas nepanaikina gerklų, ryklės, paviršiaus, voko ir pedalinių refleksų ir gali būti netinkamas kaip vienintelis anestetikas atliekant chirurgines procedūras šiose srityse.

Endotrachėjiniai vamzdeliai nėra gerai toleruojami naudojant Tiletamino-Zolazepamo anesteziją katėms, todėl jų naudojimas gali sutrikdyti kvėpavimą. Ištraukus vamzdelį, normalus kvėpavimas turi būti atkurtas.

Chirurginių procedūrų stimuliavimas padeda palaikyti tinkamą ventiliaciją. Anestezuotas pacientas turi būti stebimas visos procedūros metu, o jei iškyla širdies ir plaučių problemų, reikia imtis priemonių, kad būtų užtikrinta alveolių ventiliacija ir širdies ir kraujagyslių funkcijos.

Akys paprastai lieka atviros, vyzdžiai išsiplėtę. Norint apsaugoti rageną nuo išsausėjimo, patartina naudoti švelnų akių tepalą. Tyrimas parodė, kad kartu vartojant chloramfenikolį, katėms pailgės anestezijos trukmė.

sausa oda vyrų lytinių organų srityje

Ptializmui kontroliuoti reikia vartoti atropiną (0,02 mg/lb) (0,04 mg/kg).

Nepageidaujamos reakcijos

Pavartojus dideles Tiletamino-Zolazepamo dozes, gali pasireikšti kvėpavimo slopinimas. Jei bet kuriuo metu labai susilpnėja kvėpavimas ir gyvūnas tampa cianoze, reikia nedelsiant imtis gaivinimo priemonių. Kaip gaivinimo priemonė rekomenduojama tinkama plaučių ventiliacija naudojant deguonį arba kambario orą.

Nepageidaujamos reakcijos, apie kurias pranešta, buvo vėmimas atsiradimo metu, per didelis seilėtekis, trumpalaikė apnėja, vokalizacija, nepastovus atsigavimas ir užsitęsęs atsigavimas, per daug trachėjos ir bronchų sekrecijos, kai prieš anesteziją nebuvo skiriamas atropino sulfatas (USP), nevalingas raumenų trūkčiojimas, hipertoniškumas, cianozė, širdies ritmas. , plaučių edema ir raumenų rigidiškumas chirurginių procedūrų metu. Taip pat buvo pranešta apie centrinės nervų sistemos stimuliavimą ir traukulius. Tachikardija dažnai pasireiškia, ypač šunims. Šis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas paprastai trunka apie 30 minučių. Taip pat gali pasireikšti hipertenzija arba hipotenzija. Buvo pranešta apie nepakankamą anesteziją šunims.

Buvo pranešta apie šunų ir kačių mirtį suleidus tiletamino HCl ir zolazepamo HCl.

VARTOJIMAS IR DOZĖS: Tiletaminą-zolazepamą šunys ir katės gerai toleruoja, todėl jį reikia švirkšti giliai į raumenis nustatytomis dozėmis. Vartojant dideles dozes, pasveikimas paprastai pailgėja.

Injekcijos metu gali būti skausmas. Tai ypač būdinga katėms.

Prieš pradedant bendrąją anesteziją Tiletamin-Zolazepam (tiletamino HCI ir zolazepamo HCI), badavimas nėra būtinas; tačiau ruošiantis planinei operacijai, patartina nevalgyti mažiausiai 12 valandų prieš vartojant Tiletamino-Zolazepam.

Kaip ir vartojant kitus injekcinius anestetikus, individualus atsakas į Tiletaminą-Zolazepamą šiek tiek skiriasi, priklausomai nuo dozės, bendros fizinės būklės ir paciento amžiaus bei chirurginės procedūros trukmės. Todėl rekomendacijos dėl dozavimo režimo negali būti visiškai nustatytos. Konkretūs dozavimo reikalavimai turi būti nustatyti įvertinus paciento sveikatos būklę ir būklę bei atliekamą procedūrą.

Jei taikant rekomenduojamą dozavimo režimą adekvati anestezija nesukelia, nurodoma papildoma anestezija arba kita priemonė. Tai apima barbitūratų ir lakiųjų anestetikų naudojimą. Vartojant kartu su Tiletamin-Zolazepam, šių preparatų dozę reikia sumažinti.

Atropino sulfatas, USP, 0,02 mg/lb (0,04 mg/kg), turėtų būti naudojamas kartu kaip vaistas ptializmui kontroliuoti.

Šunys: Sveikiems šunims diagnostikos tikslais rekomenduojama pradinė 3–4,5 mg/kg (6,6–9,9 mg/kg) Tiletamino-Zolazepamo dozė į raumenis; 4,5–6 mg/lb (9,9–13,2 mg/kg) nedidelėms trumpalaikėms procedūroms, tokioms kaip plyšimų ir žaizdų gydymas, kastracijos ir kitos procedūros, kurioms reikalingas lengvas ar vidutinio sunkumo nuskausminimas. Kai reikalingos papildomos Tiletamino-Zolazepamo dozės, tokios individualios papildomos dozės turi būti mažesnės nei pradinė dozė, o bendra dozė (pradinė dozė ir papildoma dozė ar dozės) neturi viršyti 12 mg/lb (26,4 mg/kg). Didžiausia saugi dozė yra 13,6 mg/lb (29,92 mg/kg). (Žr. VEIKSMUS). Tiletamino ir zolazepamo anestezijos šunims rezultatai bus labiau patenkinami, jei procedūros bus baigtos per vieną valandą ir jei jas bus galima užbaigti suleidus vieną dozę. Siekiant išlaikyti bent 2 kartus didesnę saugos ribą šunims, šis produktas gali būti naudojamas tik procedūroms, kurioms reikia mažų dozių (žr. INDIKACIJAS). Tyrimai rodo, kad atsakas į skirtingas tiltamino HCI ir zolazepamo HCI dozes skiriasi ir kad mažos dozės neužtikrina tinkamo anestezijos lygio, o kai kuriais atvejais nesuteikia tinkamo nuskausminimo atliekant plačias procedūras.

Katės: Sveikoms katėms pradinė Tiletamino ir Zolazepamo dozė yra 4,4–5,4 mg/lb (9,7–11,9 mg/kg) tokioms procedūroms kaip odontologija, abscesų gydymas, svetimkūnių pašalinimas ir susijusios operacijos; 4,8–5,7 mg/lb (10,6–12,5 mg/kg) nedidelėms procedūroms, kurioms reikalingas lengvas ar vidutinio sunkumo nuskausminimas, pvz., plyšimų taisymas, kastracijos ir kitos trumpalaikės procedūros. Kiaušidžių histerektomijai ir onichektomijai rekomenduojamos pradinės 6,5–7,2 mg/lb (14,3–15,8 mg/kg) dozės. Kai reikia papildomų Tiletamino-Zolazepamo dozių, tokios individualios papildomos dozės turi būti skiriamos mažesnėmis nei pradinė dozė, o bendra dozė (pradinė dozė ir papildomos dozės) neturi viršyti didžiausios leistinos saugios 32,7 mg dozės. /lb (72 mg/kg). (Žr. VEIKSMUS)

TIRPALO PARUOŠIMAS: Į kiekvieną buteliuką įpilkite 5 ml sterilaus injekcinio vandens, USP. Lengvas maišymas palengvins visišką ištirpinimą. Gautame tirpale viename mililitre bus 100 mg veikliosios medžiagos.

Nepanaudotą tirpalą išmeskite po 4 dienų, kai laikomas kambario temperatūroje, arba po 14 dienų, kai laikomas šaldytuve. Reikia leisti tik skaidrų tirpalą.

Kaip tiekiama

Tiletaminas-zolazepamas (tiletamino HCl ir zolazepamo HCl) yra atskiruose buteliukuose po 5 ml tirpalo, kai ištirpinamas. Pridėjus 5 ml skiediklio, gaunamas tirpalas, kurio viename mililitre yra 50 mg tiletamino bazės, 50 mg zolazepamo bazės ir 57,7 mg manitolio.

NDC 26637-131-05: 5 ml buteliukas – 100 mg/mL (ištirpinus).

Laikyti kontroliuojamoje kambario temperatūroje, 68-77°F (20-25°C).

kiek laiko trunka herpeso iškilimai

Pagaminta: Putney, Inc., Portland, ME 04101 USA

1-866-683-0660

2014 m. liepos mėn. kun

CPN: 1421009.1

PUTNEY, INC.
Platina DECHRA VETERINARY PRODUCTS
7015 COLLEGE BLVD., STE. 525, OVERLAND PARK, KS, 66211
Telefonas: 913-327-0015
Nemokamas: 888-337-0929
Techninė pagalba: 866-933-2472
Faksas: 913-327-0016
Interneto svetainė: www.dechra-us.com
Buvo dedamos visos pastangos, kad būtų užtikrintas aukščiau paskelbtos Tiletamine-Zolazepam informacijos tikslumas. Tačiau skaitytojai yra atsakingi už tai, kad susipažintų su gaminio informacija, esančia JAV gaminio etiketėje arba pakuotės lapelyje.

Autorių teisės © 2021 Animalytix LLC. Atnaujinta: 2021-08-30

Kategorija Vet