Koks yra labiausiai paplitęs „Lexapro“ šalutinis poveikis?

Koks yra labiausiai paplitęs „Lexapro“ šalutinis poveikis?

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.

Atrodo, kad dažnas „Lexapro“ šalutinis poveikis priklauso nuo dozės, o tai reiškia, kad yra didesnė tikimybė patirti šį šalutinį poveikį, jei vartojate 20 mg, nei 10 mg. Klinikinių tyrimų metu vertinant „Lexapro“ veiksmingumą gydant didelę depresiją (MDD) ir generalizuotą nerimo sutrikimą (GAD), galimo šalutinio poveikio dažnis šiek tiek skyrėsi, tačiau dažniausiai pasitaikantis nepageidaujamas poveikis iš esmės buvo toks pats. Žmonėms, sergantiems MDD, dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai (ir kaip dažnai jie įvyko) buvo (FDA, 2017):

  • Pykinimas (15%)
  • Miego sutrikimai (9%)
  • Ejakuliacijos sutrikimas (9%)
  • Viduriavimas (8%)
  • Mieguistumas (6%)
  • Burnos džiūvimas (6%)
  • Prakaitavimo padidėjimas (5%)
  • Galvos svaigimas (5%)
  • Į gripą panašūs simptomai (5%)
  • Nuovargis / nuovargis (5%)
  • Apetito praradimas (3%)
  • Mažas lytinis potraukis (3%)

Vitals

  • „Lexapro“, bendrinis pavadinimas escitalopramo oksalatas, yra receptinis vaistas grupėje vaistų, vadinamų selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais arba SSRI.
  • Dažnas „Lexapro“ šalutinis poveikis yra nuovargis, miego sutrikimas, seksualinė disfunkcija ir galvos svaigimas.
  • Yra galimas šalutinis poveikis, atsirandantis staiga nustojus vartoti Lexapro.

Buvo pastebėti ir kiti galimi „Lexapro“ šalutiniai poveikiai, nors jų nepasitaikė daugiau kaip 2% šių tyrimų dalyvių. Šie simptomai buvo svorio padidėjimas, neryškus matymas, raumenų standumas ir sąnarių skausmas (FDA, 2017).



Klinikinių tyrimų metu 8% dalyvių, vartojusių „Lexapro“ GAD, ir 6% tų, kuriems buvo paskirtas receptinis vaistas nuo MDD, vaisto vartojimą nutraukė dėl šalutinio poveikio. Šis tyrimas taip pat parodė, kad vartojant didesnes dozes, šalutinis poveikis buvo blogesnis. Tai atsispindėjo nutraukus gydymą: daugiau žmonių, vartojusių 20 mg, nustojo vartoti Lexapro nei tie, kurie vartojo 10 mg.

Jei jaučiate šalutinį poveikį „Lexapro“, prieš nutraukdami vaisto vartojimą svarbu pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jei staiga nustosite vartoti „Lexapro“, gali pasireikšti abstinencijos simptomai tokie kaip košmarai, dirglumas, galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas ar vėmimas (NAMI, 2016).



SSRI turi reputaciją dėl svorio padidėjimo, ir yra įrodymų, kad tai tiesa daugeliui šių vaistų (Gafoor, 2018). Kai kurie tyrimai nustatė trumpalaikis pradinis svorio kritimas žmonių, vartojančių „Lexapro“, tačiau ilgalaikiai tyrimai neatspindi šios išvados (Walke, 2011). Dalyvių, vartojusių „Lexapro“, svorio padidėjimas buvo panašus į daugelio kitų vieno tyrimo metu ištirtų vaistų. Ryšys tarp SSRI, įskaitant „Lexapro“, ir svorio padidėjimo yra didžiausias per antrus ir trečius gydymo metus (Gafoor, 2018).

Skelbimas



Daugiau nei 500 generinių vaistų, kiekvienas - 5 USD per mėnesį

Perjunkite į „Ro Pharmacy“, kad receptai būtų užpildyti tik už 5 USD per mėnesį (be draudimo).



Sužinokite daugiau

Seksualinis šalutinis poveikis taip pat kelia susirūpinimą „Lexapro“ ir buvo nustatytas tiek vyrams, tiek moterims, vartojantiems šį vaistą. Vyrams gali pasireikšti ejakuliacijos sutrikimas (uždelsta ejakuliacija), apatinis lytinis potraukis, impotencija ir priapizmas (skausminga ir nuolatinė erekcija). Moterys gali patirti mažesnį lytinį potraukį, taip pat negalėti orgazmo. Ten gali būti alternatyvūs gydymo būdai tiems, kurie kovoja su seksualine disfunkcija vartodami „Lexapro“, įskaitant perėjimą prie kitų vaistų (Jing, 2016).

Kam naudojamas „Lexapro“?

„Lexapro“ yra receptinis vaistas antidepresantų grupėje, vadinamoje selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais arba SSRI. Šie vaistai yra laikomi pirmoji depresijos gydymo linija, nors jie taip pat naudojami nerimui ir kitiems nuotaikos sutrikimams gydyti (Bauer, 2009). „Lexapro“ yra specialiai patvirtintas MDD ir GAD gydymui, tačiau sveikatos priežiūros specialistai gali naudoti jį be etiketės obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui (OKS) gydyti (Zutshi, 2007). Tai taip pat buvo tiriamas apie pacientus, besigydančius dėl besaikio valgymo sutrikimo (Guerdjikova, 2007).



„Generic Lexapro“ turi tą pačią veikliąją medžiagą kaip ir prekės ženklo versija. Nors anksčiau ją galėjo gaminti tik bendrovė „Forest Laboratories Inc.“ (bendradarbiaujant su vaistų kompanija „Lundbeck“), jų patentas nustojo galioti 2012 m (Llamas, 2013). Tai leido kitoms įmonėms kreiptis dėl FDA leidimo gaminti ir parduoti bendrąjį „Lexapro“. Norėdami gauti tą pritarimą, įmonės turi įrodyti kad jų bendras „Lexapro“ veiksmingumas, saugumas, stiprumas, dozavimas ir forma yra tokie patys kaip prekės ženklo versijos (FDA, 2018a).

Lexapro dozavimas ir vaistų sąveika

„Lexapro“ ir „Generic Lexapro“ yra trijų skirtingų tablečių stiprumų: 5 mg, 10 mg ir 20 mg. Tiek suaugusiesiems, tiek paaugliams paprastai skiriama pradinė 10 mg dozė tabletės pavidalu, vartojama vieną kartą per parą. Suaugusiesiems ši dozė gali būti padidinta praėjus mažiausiai vienai savaitei. Vis dėlto tas laukimo langas ilgesnis jauniems suaugusiesiems. Prieš pakeisdami dozę, jie turi vartoti pradinę dozę mažiausiai tris savaites, tačiau paaugliams taip pat galima vartoti 20 mg. Gydant GAD, „Lexapro“ paprastai nėra skiriamas ilgalaikiam vartojimui.

„Lexapro“ negalima vartoti kartu su tam tikrais kitais vaistais, įskaitant triptanus, triciklius antidepresantus, fentanilį, ličio, tramadolio, triptofano, buspirono, amfetaminų ir net be recepto pagamintų papildų, kurių sudėtyje yra jonažolės. Taip pat reikėtų vengti receptinių vaistų, turinčių įtakos jūsų organizmo skaidymui serotoninui, ypač monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI), tokių kaip rasagilinas ir tranilciprominas.

Šių vaistų derinimas padidina sunkios būklės riziką vadinamas serotonino sindromu, kuris atsiranda, kai kaupiasi aktyviai turimas serotoninas. Serotonino sindromas gali sukelti nestiprius simptomus, tokius kaip drebulys ir viduriavimas, tačiau taip pat gali sukelti traukulius ir kelti pavojų gyvybei (Volpi-Abadie, 2013).

Taip pat turėtumėte būti atsargūs vartodami „Lexapro“ kartu su bet kokiais vaistais, turinčiais kraują skystinantį poveikį, pradedant nuo receptinių kraujo skiediklių, tokių kaip varfarinas, iki nereceptinių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU), tokių kaip aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas. Šių vaistų vartojimas kartu su „Lexapro“ gali padidinti kraujavimo riziką (FDA, 2017).

„Lexapro“ įspėjimai

„Lexapro“ gali sukelti rimtesnį šalutinį poveikį, nors jis yra rečiau pasitaikantis. Pradėdami „Lexapro“ arba pakeitus dozę, pacientai ir jų šeimos nariai turėtų stebėti bet kokius elgesio pokyčius, įskaitant depresijos pablogėjimą, panikos priepuolius ir mintis apie savižudybę. Šie sunkūs šalutiniai poveikiai pasitaiko dažniau vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų iki 18 metų amžiaus, buvo nustatyta trumpalaikių tyrimų (FDA, 2018b).

Šis vaistas taip pat žinomas dėl to, kad žmonės jaučiasi pavargę. Gali praeiti šiek tiek laiko, kol pajusite visą „Lexapro“ poveikį ir suprasite, kaip tai veikia jus. „Lexapro“ gali sukelti mieguistumą ir turėti įtakos jūsų gebėjimui priimti sprendimus ar reaguoti į įvykius. Dėl šios priežasties siūloma nevairuoti ir nevaldyti sunkiųjų mašinų, kol nesuprantate, kaip šis antidepresantas veikia jus.

Alkoholis daro panašų poveikį jūsų gebėjimui priimti sprendimus ir reaguoti į įvykius. Klinikiniai tyrimai neparodė, kad „Lexapro“ pablogintų šį alkoholio poveikį, tačiau vartojant „Lexapro“ standartinė medicininė patarimas yra vengti alkoholio (FDA, 2017).

Kada kreiptis į medikus

Taip pat turėtumėte nedelsdami susisiekti su sveikatos priežiūros specialistu, jei patiriate (FDA, 2017):

  • Nuotaikos ar elgesio pokyčiai, pavyzdžiui, depresijos ar minčių apie savižudybę pagausėjimas
  • Bet kokie serotonino sindromo simptomai, įskaitant koordinavimo sutrikimus, haliucinacijas, lenktyninį širdies ritmą, prakaitavimą, pykinimą, vėmimą, raumenų sustingimą ar aukštą ar žemą kraujospūdį.
  • Bet kokie alerginės reakcijos simptomai, įskaitant veido, lūpų ar liežuvio patinimą, kvėpavimo sutrikimus, bėrimą ar dilgėlinę
  • Priepuoliai
  • Nenormalus kraujavimas
  • Manijos epizodai, kurie gali apimti lenktynių mintis, padidėjusią energiją, neapgalvotą elgesį ir kalbėjimą daugiau ar greičiau nei paprastai
  • Apetitas ar svorio pokyčiai, ypač vaikams ir paaugliams
  • Regėjimo problemos, įskaitant akių skausmą ir patinimą ar paraudimą aplink akis

„Lexapro“ pasitraukimas

Neturėtumėte staiga nutraukti „Lexapro“ vartojimo, nes tai siejama su šalutiniu poveikiu. „Lexapro“ nutraukimas gali apimti tokius simptomus kaip dirglumas, sujaudinimas, galvos svaigimas, nerimas, sumišimas, galvos skausmas, mieguistumas ir nemiga. Paprastai siūloma bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad lėtai mažintumėte „Lexapro“ dozę, kad sumažintumėte abstinencijos simptomų riziką, kai atsirandate iš vaisto.

kodėl moterys negali naudotis vyrišku rogainu

Kai kuriais atvejais šie šalutiniai poveikiai pasireiškia net ir lėtai mažinant dozę. Tokiu atveju jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali laikinai grįžti prie ankstesnės dozės ir vėl pradėti mažinti lėčiau (FDA, 2017).

Literatūra

  1. Bauer, M., Bschor, T., Pfennig, A., Whybrow, P. C., Angst, J., Versiani, M.,. . . Wfsbp darbo grupė „Unipolar Depres“. (2007). Pasaulinės biologinės psichiatrijos draugijų federacijos (WFSBP) Unipolinių depresinių sutrikimų pirminės sveikatos priežiūros biologinio gydymo gairės. Pasaulio biologinės psichiatrijos žurnalas, 8 (2), 67–104. doi: 10.1080 / 15622970701227829. Gauta iš https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15622970701227829
  2. Maisto ir vaistų administracija (FDA). (2017 m. Sausio mėn.). Lexapro (escitalopramo oksalatas). Gauta iš https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021323s047lbl.pdf
  3. Maisto ir vaistų administracija (FDA). (2018a, birželio 01 d.). Bendrieji faktai apie narkotikus. Gauta iš https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  4. Maisto ir vaistų administracija (FDA). (2018b, vasario 05). Vaikų ir paauglių, gydomų antidepresantais, savižudybė. Gauta iš https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medications
  5. Gafooras, R., Boothas, H. P. ir Gullifordas, M. C. (2018). Antidepresantų vartojimas ir svorio padidėjimo dažnis per 10 metų stebėjimo: Gyventojų grupės kohortos tyrimas. Bmj, 361, K1951. doi: 10.1136 / bmj.k1951. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5964332/
  6. Guerdjikova, A. I., Mcelroy, S. L., Kotwal, R., Welge, J. A., Nelson, E., Lake, K.,. . . Hudson, J. I. (2007). Didelės escitalopramo dozės gydant besaikį valgymą ir nutukimą: placebu kontroliuojamas monoterapijos tyrimas. Žmogaus psichofarmakologija: klinikinė ir eksperimentinė, 23 (1), 1–11. doi: 10.1002 / hup.899 Gauta iš https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/hup.899
  7. Jing, E. ir Straw-Wilson, K. (2016). Seksualinė disfunkcija selektyviuose serotonino reabsorbcijos inhibitoriuose (SSRI) ir galimi sprendimai: pasakojimo literatūros apžvalga. Psichikos sveikatos klinika, 6 (4), 191-196. doi: 10.9740 / mhc.2016.07.191. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6007725/
  8. Llamas, M. (2013 m. Sausio 21 d.). „Lexapro“ gamintojas kovoja pasibaigus patento galiojimo laikui, auga teismo procesai. Gauta iš https://www.drugwatch.com/news/2013/01/21/lexapro-manufacturer-struggles-as-patent-expires-lawsuits-grow/
  9. Nacionalinis psichinių ligų aljansas (NAMI). (2016 m. Sausio mėn.). Escitalopramas („Lexapro“). Gauta iš https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Treatments/Mental-Health-Medications/Types-of-Medication/Escitalopram-(Lexapro)
  10. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M. ir Kaye, A. D. (2013). Serotonino sindromas. „Ochsner“ žurnalas, 13 (4), 533–540. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  11. Walke, Y. ir Pereira, Y. (2011, rugpjūtis). Svorio ir kūno masės indekso pokyčiai gydant amitriptilinu, fluoksetinu ir escitalopramu. Gauta iš https://www.priory.com/psychiatry/Weight_gain_antidepressants.htm
  12. Zutshi, A., Math, S. B. ir Reddy, Y. C. (2007). Escitalopramas esant obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui. „The Journal of Clinical Psychiatry“ pirminės priežiūros palydovas, 09 (06), 466–467. doi: 10.4088 / pcc.v09n0611c. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
Žiūrėti daugiau