Kas yra grybeliniai spuogai (Malassezia folliculitis)?

Kas yra grybeliniai spuogai (Malassezia folliculitis)?

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.

Kas yra grybeliniai spuogai (Malassezia folliculitis)?

Visi žino spuogus, nesvarbu, ar jie yra paaugliai, ar vėliau suaugę. Net naujagimiai gali turėti spuogų. Šis spuogas vadinamas spuogais. Tačiau yra ir kito tipo odos ligos, pasireiškiančios spuoguotais (atrodo kaip spuogai) išsiskyrimais ir dažnai klaidingai diagnozuojamos kaip spuogai - Malassezia folikulitas (anksčiau žinomas kaip Pityrosporum folikulitas) arba kaip jis paprastai vadinamas grybeliniais spuogais.

Vitals

  • Grybelinius spuogus sukelia Malassezia mielės, kurios paprastai gyvena ant odos.
  • Tai nėra tiesa spuogai, kuriuos dažnai pablogina tipiniai spuogų gydymo būdai. Vienu metu galite turėti abiejų tipų pertraukas.
  • Grybeliniai spuogai dažnai niežti ir susideda iš mažų krūtinės, nugaros ir pečių gumbų.
  • Gydymas paprastai apima įpročių modifikacijų, be recepto pagamintų kremų / šampūnų ir receptinių geriamų priešgrybelinių tablečių derinį.

Bet tai tikrai nėra spuogai; tai tik atrodo. Daugeliui žmonių Malassezia folikulitas diagnozuojamas tik išbandžius tradicinius spuogų gydymo būdus be jokio pagerėjimo. Kadangi grybeliniai spuogai dažnai painiojami su tipiškais spuogais, sunku tiksliai apskaičiuoti Malassezia folikulitu sergančius žmones. Tačiau vertinimai yra tokie 12–27 proc. žmonių su spuogais taip pat turi grybelinius spuogus (Rubenstein, 2014).



Kuo grybeliniai spuogai (Malassezia folliculitis) skiriasi nuo tipiškų spuogų (acne vulgaris)?

Įprasti spuogai paprastai yra išsibarstę, daugiausia ant veido, o lūžiai turi skirtingus pažeidimus: baltagalvius, inkštirus, papules ir kt. Grybeliniai spuogai atrodo kiek kitaip - paprastai jie atrodo kaip maži (1–2 mm) panašaus dydžio kauburėliai ir pustulės ir formos. Kitas skirtumas yra tas, kad spuogai gali pasireikšti visiems, seniems ar jauniems. Malassezia folikulitas dažniausiai pasireiškia jauniems suaugusiesiems, ypač tiems, kurie gyvena ar lankėsi šiltai, atogrąžų klimatas dėl aukštos temperatūros ir drėgmės (Saunte, 2020).

Skelbimas



Ar galite vartoti prednizoną su alkoholiu?

Daugiau nei 500 generinių vaistų, kiekvienas - 5 USD per mėnesį

Perjunkite į „Ro Pharmacy“, kad receptai būtų užpildyti tik už 5 USD per mėnesį (be draudimo).



Sužinokite daugiau

Skirtingai nuo spuogų, Malassezia folikulitas dažniausiai niežti - beveik 80% žmonių, sergančių grybeliniais spuogais, turi šį simptomą (Cohen, 2020). Dažniausiai grybelinius spuogus rasite ant bagažinė (pečiai, krūtinė ir nugara) nei ant veido (Rubenstein, 2014). Kai jis atsiranda ant veido, jis paprastai būna ant veido smakras ar šonai , o ne centrinis veidas, kaip tipiniams spuogams (Rubenstein, 2014).

kaip greitai veikia argininas red

Kaip minėta, vienu metu galite turėti ir grybelinius, ir tipinius spuogus, todėl kartais sunku pasakyti abu. Kaip ir spuogai spuogai, malassezia folikulitas dažniau būna paaugliams dėl riebios odos (ačiū hormonams!). Tačiau, jei reguliariai atsiranda spuogai, dažniausiai būna odos bakterijų ( P. acnes / C. acnes ), grybelinius spuogus, nenuostabu, sukelia odos grybeliai, Malassezia mielės. Paskutinis pagrindinis skirtumas yra tas, kad grybeliniai spuogai nereaguoja į įprastą spuogų gydymą, kurio metu daugiausia dėmesio skiriama užsikimšusioms poroms, riebiai odai, uždegimui ir bakterinei infekcijai sustabdyti. Kai kurie spuogai gydymas gali pabloginti grybelinius spuogus, ypač antibiotikus ir steroidus (Cohen, 2020).



Grybelinių spuogų priežastys

Pagrindinis grybelinių spuogų kaltininkas yra odos mielės Malassezia . Malassezia paprastai auga ant odos ir paprastai nesukelia problemų - tai yra jūsų įprastos odos floros (daiktų, kurie auga ant jūsų odos) dalis, kaip ir odos bakterijos. Malassezia remiasi tavo oda aliejai (sebumas), todėl jis auga ant riebesnės odos (pvz., tam tikros veido, galvos, nugaros ir pan.) (Saunte, 2020). Kai mielės išauga nekontroliuojamos, jos gali patekti į plaukų folikulą, sukelti uždegimą ir sukelti lūžius. Malassezia taip pat gali sukelti seborėjinį dermatitą, kitą odos būklę ir 40% žmonių, sergančių Malassezia folikulitu taip pat turi seborėjinį dermatitą. Odos problemos kyla, kai kažkas sutrikdo įprastą odos florą ir leidžia Malassezia peraugimas, įskaitant (Rubenstein, 2014):

Ar turėčiau naudoti tretinoiną kiekvieną vakarą? Kas geriausia mano odai?

6 minučių perskaityta
  • Klimatas : Šiltas, atogrąžų klimatas skatina Malassezia augimas dėl temperatūros ir didelės drėgmės. Vienas tyrimas nustatė 56% spuogų turinčių žmonių Filipinuose taip pat yra grybelinių spuogų (Jacinto-Jamora, 1991). Kai kurie žmonės taip pat pastebi, kad jų simptomai keičiasi per metus , blogiau karštą vasarą ir geriau šaltą žiemą (Ayers, 2005).
  • Riebi oda : Malassezia folikulitas yra būdingas paaugliams dėl padidėjusios sebumo gamybos, susijusios su paauglyste.
  • Įstrigusi drėgmė ant odos : Prakaitavimas yra natūralus jūsų kūno būdas atsigaivinti. Tačiau jei prakaitas lieka ant jūsų odos, tai gali sukelti mielių peraugimą. Būdami prakaituojančiais treniruotės drabužiais, dėvėdami prakaituotus treniruotės drabužius ar dėvėdami aptemptus drabužius, galite sulaikyti odą drėgmės. Po gausaus prakaitavimo dėvėkite laisvus, kvėpuojančius drabužius ir dušą.
  • Antibiotikų vartojimas : Bakterijų ir mielių pusiausvyra ant jūsų odos yra neatsiejama sveikos odos dalis. Jei subalansuosite pusiausvyrą, naikindami odos bakterijas antibiotikais, odos mielėmis ir pan Malassezia , gali perimti ir sukelti odos problemų. Bakteriniai spuogai kartais gydomi geriamaisiais antibiotikais arba antibakteriniais kremais / losjonais, kurie gali pabloginti grybelinius spuogus.
  • Sumažėjusi imuninės sistemos funkcija : Vartojant vaistus, tokius kaip steroidai (tiek per burną, tiek vartojant ant odos), ir tam tikros sveikatos būklės, tokios kaip diabetas ir ŽIV, sumažina imuninės sistemos funkciją. Tai reiškia, kad jūsų kūnas nebegali išlaikyti Malassezia mielės, lemiančios peraugimą ir Malassezia folikulitą.

Grybelinių spuogų simptomai

Dažni ženklai ir simptomai iš Malassezia folikulito (arba Pityrosporum folikulito) yra (Rubenstein, 2014):

  • Niežėjimas (beveik 80% žmonių)
  • Pūslės, spuogai, papulės ir panašios formos (1–2 mm) pustulės
  • Blogėjantys spuogai karštu oru
  • Lūžimai labiau ant krūtinės, pečių ir nugaros, nei ant veido
  • Kita kartu Malassezia susijusios odos ligos, tokios kaip seborėjinis dermatitas ar pleiskanos
  • Tradicinės spuogų terapijos trūkumas ar pablogėjimas

Kaip diagnozuojami grybeliniai spuogai?

Jei grybeliniai spuogai taip dažnai painiojami su spuogais, iš kur žinoti, kad jų turite? Deja, teisinga diagnozė neatskleidžiama daugeliu atvejų, kol po įprasto spuogų gydymo nepavyksta ir nepavyksta. Tačiau yra būdų, kaip diagnozuoti šią būklę, ir paslaugų teikėjai gali naudoti jų derinį metodai , įskaitant (Saunte, 2020):

kaip padaryti, kad augintojas atrodytų didesnis
  • Tipiška klinikinė forma: To paties dydžio ir formos papulės ir pustulės, labiau išsidėsčiusios ant jūsų peties, krūtinės ir nugaros nei veido, rodo grybelinius spuogus, tačiau nėra galutinės.
  • Odos grandymas: papulių ir pustulių nubraukimas, ląstelių dažymas tam tikra chemine medžiaga ir jų tyrimas mikroskopu gali padėti nustatyti diagnozę, nes jūsų dermatologas ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali vizualizuoti Malassezia mielės.
  • Odos biopsija: labiau invazinis nei įbrėžimas, mažas odos gabalas, įskaitant užkrėstą folikulą, pašalinamas ir tiriamas mikroskopu, kad būtų galima rasti Malassezia mielės.
  • Gydymo atsakas: pagerėjimas po gydymo priešgrybeliniais vaistais yra geras požymis, rodantis, kad jūsų spuogai buvo grybeliniai, o ne paprasčiausiai spuogai.

Ką retinolis daro jūsų odai? Šie keturi dalykai

7 minučių skaitymas

Kaip atsikratyti grybelinių spuogų

Yra tikimybė, kad išbandėte daug įvairių kremų, losjonų ir kt., Kad atsikratytumėte spuogų. Tačiau jei turite grybelinius spuogus, yra didelė tikimybė, kad tradiciniai gydymo būdai nepadėjo jūsų spuogams ir netgi galėjo juos pabloginti. Bet yra vilties! Keli veiksmingi gydymo būdai gali padėti pagerinti grybelinius spuogus. Dažnai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ar dermatologai derins grybelinių spuogų gydymo metodus, o jūsų plane gali būti įpročio pakeitimų, be recepto įsigytų vaistų ir receptinių vaistų.

Į įpročių pakeitimus įeina dušas, kai prakaituojama per daug, treniruočių drabužiai keičiami iškart po mankštos ir dėvimi orui pralaidūs audiniai. Visi šie pokyčiai padeda sumažinti įstrigusį prakaitą ir drėgmę ant jūsų odos. Mes taip pat žinome, kad riebiai odai tenka grybelinių spuogų vaidmuo, todėl pakeisti odos priežiūros procedūrą, siekiant sumažinti odos riebalus. Naudokite odos priežiūros produktus, kurie nėra riebūs ir reguliariai valomi.

Nereceptiniai vaistai gali padėti sumažinti grybelių kiekį ant jūsų odos. Tačiau šie priešgrybeliniai kremai ar losjonai negali patekti giliai į folikulus, todėl jie patys neveikia labai gerai. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti juos vartoti kartu su priešgrybelinėmis tabletėmis. Priežiūra be grybelių kremai ar losjonai apima (Levin, 2011):

  • Ketokonazolo losjonas 2% per parą
  • Ekonazolo nitrato kremas 1% kasdien
  • Klotrimazolo kremas 1% kasdien
  • Seleno sulfido 1% pleiskanų šampūnas, naudojamas kaip šampūnas ir kūno prausiklis (pvz., „Selsun blue“)

Efektyviausias būdas gydyti Malassezia folikulitą yra receptiniai priešgrybeliniai vaistai. Geriamoji priešgrybelinė terapija (tabletės) geriausiai padeda pasiekti mieles giliai plaukų folikuluose, todėl dažniausiai jos naudojamos kelias savaites. Kai spuogai išnyks, vietiniai losjonai ar šampūnai ir (arba) priešgrybelinės tabletės kartą per savaitę ar kartą per mėnesį gali išlaikyti spuogus (palaikomoji terapija) - deja, pasikartojimai yra dažni. Receptiniai vaistai įtraukti (Levin, 2011):

  • Ketokonazolas (pirminis arba palaikomasis gydymas)
  • Flukonazolas (pirminis arba palaikomasis gydymas)
  • Itrakonazolas (pirminis arba palaikomasis gydymas)
  • 2,5% seleno sulfido losjonas, naudojamas šampūnui ir kūno prausikliui (palaikomoji terapija)
  • Ketokonazolo šampūnas 2% (palaikomoji terapija)

Kaip išvengti grybelinių spuogų

Daugelis žmonių mano, kad spuogai yra nepatogūs ar erzinantys ir yra pasirengę padaryti viską, kad jų išvengtų. Deja, ne visų spuogų galima išvengti. Genetika vaidina reikšmę jūsų spuogų blogumui, nesvarbu, ar jie yra vulgaris, ar Malassezia folikulitas. Jei turite sveikatos sutrikimų, tokių kaip ŽIV ar diabetas, gali būti didesnė tikimybė, kad atsiras spuogų, ypač grybelinių. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte grybelinių spuogų atsiradimo.

  • Dušas, kai prakaituojate per daug
  • Nedelsdami pakeiskite prakaituojančius drabužius
  • Venkite dėvėti aptemptus drabužius, o vietoj jų rinkitės kvėpuojančius audinius
  • Rinkitės ne aliejinius odos priežiūros produktus
  • Venkite nereikalingų antibiotikų, nesvarbu, ar vietinių, ar tablečių - prieš nutraukdami bet kokius vaistus, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju

Kada kreiptis į dermatologą

Jei turite grybelinių spuogų, jie gali pagerėti pakeisdami savo įpročius taikydami vietinius gydymo būdus, kuriuos galite įsigyti be recepto. Tačiau jei spuogai trunka ilgiau nei kelias savaites, negerėja ar blogėja arba verčia jaustis droviai ir gėdingai, turėtumėte kreiptis į dermatologą. Jūsų dermatologas ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas bendradarbiaus su jumis, kad parengtų jums tinkamą gydymo planą.

Literatūra

  1. Ayers K, Sweeney SM, Wiss K. Pityrosporum folliculitis: 6 moterų ir paauglių, sergančių spuogais, diagnozė ir valdymas. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 (1): 64–67. https://doi.org/10.1001/archpedi.159.1.64
  2. Cohen P R, Erickson C, Calame A (2020 m. Sausio 1 d.) Malassezia (Pityrosporum) folikulitas inkognito: su malassezia susijęs folikulitas, užmaskuotas vietine kortikosteroidų terapija. „Cureus 12“ (1): e6531. https://doi.org/10.7759/cureus.6531 https://www.cureus.com/articles/26367-malassezia-pityrosporum-folliculitis-incognito-malessezia-associated-folliculitis-masked-by-topical-corticosteroid-terapy
  3. Jacinto-Jamora, S., Tamesis, J., & Katigbak, M. L. (1991). Pityrosporum folikulitas Filipinuose: diagnozė, paplitimas ir valdymas. Amerikos dermatologijos akademijos leidinys, 24 (5 pt 1), 693–696. https://doi.org/10.1016/0190-9622(91)70104-a
  4. Levin, N. ir Delano, S., 2011. Su malassezia susijusių odos sutrikimų įvertinimas ir gydymas. Kosmetinė dermatologija, 24 (3), p. 137–145. https://mdedge-files-live.s3.us-east-2.amazonaws.com/files/s3fs-public/Document/September-2017/024030137.pdf
  5. Rubenšteinas, R. M. ir Malerichas, S. A. (2014). Malassezia (pityrosporum) folikulitas. Klinikinės ir estetinės dermatologijos leidinys, 7 (3), 37–41. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3970831/
  6. Saunte, D., Gaitanis, G. ir Hay, R. J. (2020). Su malassezia susijusios odos ligos, diagnostikos ir gydymo naudojimas. Ląstelinės ir infekcinės mikrobiologijos ribos, 10, 112. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00112
Žiūrėti daugiau