Kam vartojamas meloksikamas? Įspėjimai, dozės ir dar daugiau

Kam vartojamas meloksikamas? Įspėjimai, dozės ir dar daugiau

Atsakomybės apribojimas

Jei turite kokių nors medicininių klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Straipsniai apie „Sveikatos vadovą“ paremti recenzuojamais tyrimais ir medicinos draugijų bei vyriausybinių agentūrų pateikta informacija. Tačiau jie nepakeičia profesionalių medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.

Meloksikamas yra receptinis nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), tam tikros rūšies nuskausminamasis vaistas, vartojamas gydyti ligoms, kurioms būdingas skausmas ir patinimas, pvz., Artritas. Meloksikamas parduodamas kaip bendrosios meloksikamo tabletės ir su prekės ženklais „Mobic“ ir „Vivlodex“. Bendrasis meloksikamas kartais vadinamas generiniu „Mobic“.

The JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino meloksikamą skausmui gydyti pacientams, sergantiems osteoartritu (dažniausiai pasitaikančia artrito forma, paprastai sukeliama sąnarių nusidėvėjimo), reumatoidiniu artritu arba RA (lėtine uždegimine liga) ir nepilnamečių reumatoidiniu artritu (RA, paveikiančiu dvejų ir vyresnių vaikų) ( FDA, 2012). Nei vienos iš šių būklių negalima išgydyti, tačiau skausmą, susijusį su sąnarių uždegimu, galima suvaldyti vartojant NVNU, pavyzdžiui, meloksikamą.



Vitals

  • Įspėjimas apie juodąją dėžę: Meloksikamas gali padidinti širdies priepuolių ir insulto riziką, ypač žmonėms, sergantiems širdies ligomis ar kitais širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniais. Ši rizika gali būti didesnė, jei meloksikamą vartojate ilgai. Nenaudokite meloksikamo skausmui gydyti prieš pat ar po širdies operacijos, pavyzdžiui, vainikinių arterijų šuntavimo (CABG) procedūros. Meloksikamas taip pat gali padidinti kraujavimo, išopėjimo ir skylių (perforacijų) riziką skrandyje ar žarnyne.
  • Meloksikamas yra receptinis nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), vartojamas skausmui ir patinimui, susijusiam su uždegiminėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas ir osteoartritas, gydyti.
  • Dažnas meloksikamo šalutinis poveikis yra viduriavimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas ir į gripą panašūs simptomai.
  • Kai kuriems žmonėms meloksikamas gali sukelti rimtą šalutinį poveikį, pvz., Kraujavimą iš skrandžio ar kitų virškinamojo trakto (GI) dalių.
  • Šis vaistas gali padidinti širdies priepuolio ir insulto riziką, ypač žmonėms, sergantiems širdies ligomis.

Meloksikamas taip pat gali būti vartojamas be etiketės skausmui, susijusiam su podagros paūmėjimu, gydyti. Podagra yra skausminga artrito rūšis, kuriai būdingas staigus skausmas, paraudimas ir patinimas, kuris dažniausiai paveikia vieną didžiojo piršto sąnarį, tačiau gali pasireikšti bet kuriame kūno sąnaryje. Tai atsiranda dėl a šlapimo rūgšties kaupimasis organizme ir įvairūs elgesio veiksniai gali sukelti paūmėjimą ar priepuolius jautriems asmenims (Jin, 2012). Tam tikri maisto produktai, pavyzdžiui, vėžiagyviai ir raudona mėsa, ir vaistai, tokie kaip aspirinas ir tam tikri diuretikai (vandens piliulės), padidinti lygį šlapimo rūgšties organizme (ACR, 2019). Meloksikamas gali padėti valdyti podagros simptomus bet neapsaugos nuo būsimų atakų (Gaffo, 2019).

Meloksikamo dozavimas

Bendrosios meloksikamo tabletės ir prekės ženklo „Mobic“ arba „Vivlodex“ tabletės yra 5 mg, 7,5 mg, 10 mg ir 15 mg dozėmis. Yra keletas šio vaisto formų. Meloksikamas yra geriamosios suspensijos (7,5 mg / 5 ml), suyrančios tabletės (7,5 mg ir 15 mg dozės) ir intraveninio (IV) tirpalo (30 mg / ml) pavidalu. IV meloksikamas vartojamas ligoninėje.



koks yra bendras sintetro pavadinimas

Dažniausiai žmonės kasdien geria po vieną tabletę. Jei praleidote dozę, išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir gerkite kitą dozę kaip įprasta. Nevartokite dvigubos dozės. Meloksikamo tabletes reikia laikyti kambario temperatūroje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. 30 dienų meloksikamo tiekimas kainuoja tarp Nuo 4 iki daugiau nei 400 USD („GoodRx.com“). Kaina priklauso nuo stiprumo ir nuo to, ar perkate prekės ženklą, ar bendrąsias tabletes. Daugelis draudimo planų apima meloksikamą.

Skelbimas

kas laikoma plona varpa

Daugiau nei 500 generinių vaistų, kiekvienas - 5 USD per mėnesį



Perjunkite į „Ro Pharmacy“, kad receptai būtų užpildyti tik už 5 USD per mėnesį (be draudimo).

Sužinokite daugiau

Per kiek laiko meloksikamas veikia?

Gali prireikti laiko pajusti visišką meloksikamo poveikį. Vienas tyrimas, kuriame buvo nagrinėjama, kaip vaistas padėjo RA pacientams daugiau nei 18 mėnesių, nustatė meloksikamo veiksmingumą padidėjo per pirmuosius šešis mėnesius , bet po to buvo plokščia (Huskisson, 1996). Tačiau tie, kuriems yra RA, gali pradėti jausti tam tikrą palengvėjimą jau po trijų savaičių po gydymo. Kitas tyrimas, kuris dar tris savaites išbandė NVNU nustatė reikšmingą pacientų rytinio sąnario pagerėjimą skausmas iki tyrimo pabaigos (Reginster, 1996).

Po dviejų savaičių gydymo osteoartritu (OA) sergantiems pacientams gali pagerėti sąnarių skausmas. Tyrėjai pažymėjo įrodymus, kad meloksikamas veikė tik po dviejų savaitėmis pacientams, vartojantiems tiek 7,5 mg, tiek 15 mg receptinių vaistų paros dozes. Rezultatai taip pat priklausė nuo dozės; tie, kuriems buvo skiriamos didesnės meloksikamo dozės, patyrė didesnį palengvėjimą (Yocum, 2000).

Meloksikamo šalutinis poveikis

Dažniausi meloksikamo šalutiniai poveikiai yra viduriavimas, nevirškinimas ir į gripą panašūs simptomai (FDA, 2012). Kiti galimi šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas, galvos svaigimas, odos bėrimas ir kitos virškinimo trakto problemos, tokios kaip rėmuo, pykinimas ir dujos (DailyMed, 2019).

kaip atsikratyti grybelinių spuogų

FDA paskelbė juodąją dėžę, įspėjančią apie šį vaistą ir rimtą galimą jo šalutinį poveikį virškinimo trakto (GI) sistemai. Meloksikamas gali padidinti kraujavimo, išopėjimo ir perforacijos riziką skrandyje ar žarnyne. Šios sąlygos gali pasireikšti be perspėjimo ir gali būti mirtinos. Vyresniems žmonėms ir tiems, kuriems anksčiau buvo GI problemų, vartojant meloksikamą, yra didesnė šio nepageidaujamo poveikio rizika (FDA, 2012). Atkreipkite dėmesį, kad šio vaisto nereikia vartoti per burną, kad kiltų virškinimo problemų. Tą patį daro ir injekcija.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) veikia skirtingas uždegimo kelio dalis, kad sumažintų tokius simptomus kaip patinimas. Meloksikamas taip pat trukdo kraujo krešėjimui ir lėtina krešėjimo laiką (Rinder, 2002; Martini, 2014). Tai gali padidinti kraujavimo riziką.

Meloksikamo šalutinis poveikis: dažnas, retas ir rimtas

7 minučių skaitymas

Meloksikamo sąveika su vaistais

Kai kurie vaistai gali padidinti kraujavimo riziką, jei jų vartojama kartu su meloksikamu. Dėl šios priežasties kartu su meloksikamu negalima vartoti kraujo skiediklių (pvz., Varfarino), antitrombocitinių vaistų (pvz., Aspirino), selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) ir serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių (SNRI) (DailyMed, 2019). Rūkymas ar alkoholio vartojimas vartojant meloksikamą taip pat padidina kraujavimo problemų riziką (FDA, 2012).

ar galima sulaužyti varpą

Meloksikamas gali sumažinti vaistų nuo aukšto kraujospūdžio veiksmingumą. Kraujospūdį mažinantys vaistai (antihipertenziniai vaistai), tokie kaip AKF inhibitoriai, angiotenzino receptorių blokatoriai (ARB) ar beta adrenoblokatoriai, gali būti mažiau veiksmingi, jei jie vartojami kartu su meloksikamu.

Meloksikamas gali turėti tokį poveikį kitiems vaistams, pavyzdžiui, diuretikams, kurie yra skysčių susilaikymą mažinantys vaistai. Kilpiniai diuretikai, tokie kaip furosemidas, ir tiazidiniai diuretikai, tokie kaip hidrochlorotiazidas (HCTZ), gali neveikti gerai, jei vartojami kartu su meloksikamu. Šie vaistai gali pabloginti inkstų funkciją, jei jie vartojami kartu, galėdami sukelti inkstų nepakankamumą (DailyMed, 2019).

Derinant meloksikamą su kitais NVNU, įskaitant nereceptinius, tokius kaip naproksenas, acetaminofenas ar ibuprofenas, padidėja virškinimo trakto problemų, tokių kaip kraujavimas ar opos, atsiradimo tikimybė.

Meloksikamo įspėjimai

Juodoji dėžutė įspėja apie šalutinį meloksikamo poveikį. Juodosios dėžės įspėjimas yra rimčiausias FDA patarimas dėl vaistų, pateikiamas kai kurių vaistų intarpe.

Įspėjimas apie juodąją dėžę: meloksikamas gali padidinti širdies priepuolių ir insulto riziką, ypač žmonėms, sergantiems širdies ligomis ar kitais širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniais. Ši rizika gali būti didesnė, jei meloksikamą vartojate ilgai. Meloksikamas neturėtų būti naudojamas skausmui gydyti prieš pat ar po širdies operacijos, pavyzdžiui, vainikinių arterijų šuntavimo (angl. CABG) procedūros, kaip NVNU. padidinti širdies priepuolio ar insulto riziką laikydamiesi šių procedūrų (Kulik, 2015). Meloksikamas taip pat gali padidinti kraujavimo, išopėjimo ir skylių riziką skrandyje ar žarnyne (FDA, 2012).

NVNU, tokių kaip meloksikamas, taip pat negalima vartoti trečią nėštumo trimestrą. Šie vaistai gali sutrikdyti vaisiaus širdies vystymąsi, nukreipti kraujotaką, kuri gali atsirasti progresuojančios širdies problemos vėliau (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012).

Jei žindote, aptarkite meloksikamo vartojimą su medicinos specialistu. Nežinoma, ar šis vaistas patenka į motinos pieną. Sveikatos priežiūros specialistas gali padėti pasverti šio vaisto vartojimo slaugos metu naudą (FDA, 2012). Žmonės, kurie yra ar nori pastoti, turėtų aptarti NVNU vartojimą su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. NVNU vartojimas yra susijęs su nevaisingumu , o tai gali reikšti, kad būtina nutraukti vartojimą asmenims, kuriems sunku pastoti (Bermas, 2014).

Kada kreiptis į gydytoją

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei jaučiate stiprų pilvo skausmą, juodą ar kruviną išmatą, galvos svaigimą ar sąmonės netekimą.

Meloksikamas gali sukelti sunkias alergines reakcijas. Alerginės reakcijos požymiai yra dilgėlinė, kvėpavimo sutrikimas, dusulys ar pūslėtas odos bėrimas. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją (DailyMed, 2019).

būdai, kaip padidinti jūsų penį

Literatūra

  1. Amerikos reumatologijos koledžas (ACR) (2019). Podagra. Gauta 2020 m. Rugsėjo 16 d. Iš https://www.rumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Gout
  2. Blooras, M. ir Paechas, M. (2013). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nėštumo metu ir pradedant žindymą. Anestezija ir nuskausminimas, 116 (5), 1063-1075. doi: 10.1213 / ane.0b013e31828a4b54. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  3. Bermas, B. L. (2014). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gliukokortikoidai ir ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai, skirti gydyti reumatoidinį artritą prieš nėštumą ir jo metu. Dabartinė reumatologijos nuomonė, 26 (3), 334-340. doi: 10.1097 / bor.0000000000000054. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  4. „DailyMed“ (2019). Meloksikamo tabletė. Gauta 2020 m. Rugsėjo 16 d. Iš https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  5. Enzensberger, C., Wienhard, J., Weichert, J., Kawecki, A., Degenhardt, J., Vogel, M., & Axt-Fliedner, R. (2012). Idiopatinis vaisiaus ductus arteriosus susiaurėjimas. Journal of Ultrasound in Medicine, 31 (8), 1285-1291. doi: 10.7863 / jum.2012.31.8.1285. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  6. Maisto ir vaistų administracija (FDA) (2012). Mobic (meloksikamo) tabletės ir geriamoji suspensija. Gauta iš https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  7. Gaffo, A. L., MD, MsPH. (2019 m. Gruodžio 4 d.). Podagros paūmėjimų gydymas. Gauta 2020 m. Rugsėjo 18 d. Iš https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-gout-flares/
  8. „GoodRx.com“ (nd). Meloksikamas. Gauta 2020 m. Rugsėjo 16 d https://www.goodrx.com/meloxicam
  9. Huskisson, E. C., Ghozlan, R., Kurthen, R., Degner, F. L. ir Bluhmki, E. (1996). Ilgalaikis tyrimas siekiant įvertinti meloksikamo terapijos saugumą ir efektyvumą pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu. Reumatologija, 35 (1 priedas), 29-34. doi: 10.1093 / reumatologija / 35. papildymas_1.29. Gauta iš https://academic.oup.com/rumatology/article/35/suppl_1/29/1782379
  10. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Šlapimo rūgštis, hiperurikemija ir kraujagyslių ligos. Bioscience pasienyje („Landmark“ leidimas), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  11. Kulikas, A., Bykovas, K., Choudhry, N. K. ir Batemanas, B. T. (2015). Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos: naudojimas išlieka, nepaisant įspėjimo apie dėžutę. Farmakopidemiologija ir vaistų saugumas, 24 (6), 647-653. doi: 10.1002 / pds.3788. Gauta iš https://scholar.harvard.edu/files/nkc/files/2015_nsaids_after_cabg_pds.pdf
  12. Martini, A. K., Rodriguezas, C. M., Cap, A. P., Martini, W. Z. ir Dubickas, M. A. (2014). Acetaminofenas ir meloksikamas slopina trombocitų agregaciją ir krešėjimą žmonių kraujo mėginiuose. Kraujo krešėjimas ir fibrinolizė, 25 (8), 831-837. doi: 10.1097 / mbc.0000000000000162. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  13. Reginster, J. Y., Distel, M., & Bluhmki, E. (1996). Dviejų aklų trijų savaičių tyrimas, skirtas palyginti 7,5 mg meloksikamo ir 15 mg meloksikamo veiksmingumą ir saugumą pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu. Reumatologija, 35 (1 priedas), 17–21. doi: 10.1093 / reumatologija / 35. papildymas_1.17. Gauta iš https://www.researchgate.net/profile/Erich_Bluhmki/publication/14569192_A_Double-Blind_Three-Week_Study_to_Compare_the_Efficacy_and_Safety_of_Meloxicam_75_mg_and_Meloxicam_15_mg_in_Patients_with_Rheumatoid_Arthritis/links/599d516745851574f4b258e4/A-Double-Blind-Three-Week-Study-to-Compare-the-Efficacy-and-Safety- meloksikamo-75 mg ir meloksikamo-15 mg pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu.pdf
  14. Rinder, H. M., Tracey, J. B., Souhrada, M., Wang, C., Gagnier, R. P., & Wood, C. C. (2002). Meloksikamo poveikis sveikų suaugusiųjų trombocitų funkcijai: atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas. Klinikinės farmakologijos žurnalas, 42 (8), 881-886. doi: 10.1177 / 009127002401102795. Gauta iš https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  15. Yocum, D. (2000). Meloksikamo saugumas ir veiksmingumas gydant osteoartritą. Vidaus ligų archyvai, 160 (19), 2947-2954. doi: 10.1001 / archinte.160.19.2947. Gauta iš https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/485487
Žiūrėti daugiau